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      流鼻血也分4種證型,我們該如何對癥用藥?

       谷山居士 2017-03-26


      轉(zhuǎn)載請注明作者與來自第一藥店·藥店人(yaodianren520)

      流鼻血也稱為鼻衄,是血證中最常見的一種。但因引起出血的原因不同,需要進行辨證論治,一般來說初病多實,久病多虛。但具體應(yīng)該如何分型?今天就來進行具體的證學習吧~

      鼻衄不同成因間的區(qū)別


      鼻衄可因鼻腔局部疾病及全身疾病而引起。多由火熱(肺熱、胃熱、肝火為常見)迫血妄行,也可因陰虛火旺所致。另有少數(shù)病人,可由正氣虧虛,血失統(tǒng)攝引起。


      1
      內(nèi)科常見病因
      • 某些傳染??;

      • 發(fā)熱性疾病;

      • 血液病;

      • 風濕熱;

      • 高血壓;

      • 維生素缺乏癥;

      • 化學藥品及藥品中毒等。


      2
      五官科常見病因
      • 鼻腔局部病變。


      分證論治下的不同鼻衄證型


      1
      熱邪犯肺證

      病因病機:燥熱傷肺,血熱妄行,上溢清竅。

      癥見:鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身熱,惡風,頭痛,咳嗽,痰少等癥,舌紅苔薄,脈數(shù)。

      治法:清泄肺熱,涼血止血。

      藥物推薦:桑菊感冒顆粒(陰傷較甚,口、鼻、咽干燥較甚者,搭配二冬膏等滋肺陰藥物)。

      注意事項:風寒感冒者忌用。


      2
      胃熱熾盛證

      病因病機:胃火上炎,迫血妄行。

      癥見:鼻衄,或兼齒衄,血色鮮紅,口渴欲飲,鼻干,口干臭穢,便秘等癥,舌紅苔黃,脈數(shù)。

      治法:清胃瀉火,涼血止血。

      藥物推薦:黃連上清片。

      注意事項:孕婦忌服,脾胃虛寒者禁用。


      3
      肝火上炎證

      證機概要:火熱上炎,迫血妄行,上溢清竅。

      表現(xiàn):鼻衄,頭痛,目眩,耳鳴,煩躁易怒,兩目紅赤,口苦,舌紅,脈弦數(shù)。

      治法:清肝瀉火,涼血止血。

      藥物推薦:龍膽瀉肝丸。

      注意事項:孕婦慎用。兒童、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。


      4
      氣血虧虛證

      病因病機:氣虛不攝,血溢清竅,血去氣傷。

      表現(xiàn):鼻衄或兼齒衄、肌衄,神疲乏力,面色晄白,頭暈,耳鳴,心悸,夜寐不寧,舌質(zhì)淡,脈細無力。

      治法:補氣攝血。

      藥物推薦:歸脾丸。

      注意事項:有痰濕、瘀血、外邪、熱邪內(nèi)伏者忌用。忌過度思慮、過勞及生冷食物。本品宜飯前服用。


      溫馨提示

      1. 桑菊感冒顆粒、黃連上清片、龍膽瀉肝丸以清熱為主,服藥期間不宜使用滋補性藥物。


      2.治療鼻衄除內(nèi)服湯藥外,應(yīng)結(jié)合局部用藥。如:局部用云南白藥止血或用棉花蘸青黛粉塞入鼻腔止血等。


      3.因熱邪侵犯導(dǎo)致的鼻衄,要忌食辛辣、溫燥的食物。


      4. 高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。


      5. 鼻衄病因有虛有實,應(yīng)明確辨證后對癥用藥。




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