踝關(guān)節(jié)功能鍛煉的重要性

    踝關(guān)節(jié)俗稱“腳脖子”，是負重最大的關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)面比髖,膝關(guān)節(jié)小,但承受的體重卻大于髖膝關(guān)節(jié)；踝關(guān)節(jié)接近地面,受力無法得到有效緩沖,稍有不適，就會有明顯的功能障礙。因此對踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的要求比其他部位要求更高。

  鍛煉就腫、痛怎么辦？

   踝關(guān)節(jié)在鍛煉或下垂時，有時會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，屬正?，F(xiàn)象。平臥時抬高患肢，稍高于心臟水平，促進血液回流，利于消腫；稍有疼痛，屬正?，F(xiàn)象，需要繼續(xù)堅持鍛煉；如果疼痛嚴重時，需要停止功能鍛煉。

  每次功能鍛煉后可冰敷踝關(guān)節(jié)15分鐘，但不要把冰直接覆蓋在皮膚上。踝關(guān)節(jié)功能鍛煉一般一天不少于3次。 

   鍛煉的內(nèi)容包括哪些？

   踝關(guān)節(jié)扭傷后最首要和最重要的康復(fù)練習是關(guān)節(jié)活動度的訓練，包括屈伸、旋轉(zhuǎn)、內(nèi)外翻。

   如何進行鍛煉？

    早期采用被動方法；后期以主動功能活動為主。

踝關(guān)節(jié)背屈運動（上圖）

1）坐位或臥位，用布條、毛巾、橡皮帶等套在腳掌前部。   緩慢向上牽拉并堅持15秒鐘，重復(fù)至少10次。

2）坐在小板凳或椅子、沙發(fā)上，傷腿后移，移到最大限度，堅持10秒，全程腳掌都不能離開地面。

 3）能夠站立時，弓步壓腿，健腿在前屈膝，傷腿盡最大可能后移，身體前傾，使踝關(guān)節(jié)背屈，腳掌始終不離開地面。也可能站立推墻或踩書。

4）下蹲訓練 
早期可扶東西（如桌、椅等）練習下蹲，慢慢調(diào)整姿勢。每天15分鐘左右。 

踝關(guān)節(jié)跖屈運動

1）提足跟鍛煉：早期在椅子坐正，提起足跟，腳尖努力向下繃直，中后期可站立扶椅或墻，上提足跟。 

2）跪姿下壓練習：骨折愈合后或軟組織修復(fù)后，可以跪在床上，兩條腿放平，然后試著緩慢往后坐到腳上。一定要把握好力度，不可用力過猛，堅持10秒。反復(fù)練習。 

踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻運動

內(nèi)翻：患者取坐姿，將訓練帶纏在腳上。向內(nèi)翻轉(zhuǎn)健肢一側(cè)的腳（內(nèi)翻），患肢對抗。

外翻：坐姿，將訓練帶纏在腳部外側(cè)，用另一只腳固定。向外翻轉(zhuǎn)健肢一側(cè)的腳（外翻），患肢對抗。

踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動
手握著腳后跟旋轉(zhuǎn)腳踝（被動活動）。開始時可以稍慢，逐漸加快速度和幅度。中后期開始主動活動（如上圖）?？梢圆捎?/span>“上三下三轉(zhuǎn)一”的方式，即上勾三下，下抓三下，轉(zhuǎn)一下。

  “寫字練習”  

     用腳砪趾當做鉛筆寫字。移動踝和足，在地板上寫字母表上的每個字母。使小腿伸直，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)不要伸直。這字母開始較小，隨著踝關(guān)節(jié)功能的改善就會變得大了。

   走路訓練 
  盡量保持正常走路姿勢，每天2-3小時，每次半小時。上午多走，下午少些。

  如果條件允許，可以借助專門的儀器幫助你鍛煉，更精準（下圖）

    當然踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉方法還有很多，大家可以發(fā)揮自已的聰明才智，創(chuàng)新各種鍛煉方法，只要能達到功能康復(fù)的目的，各種方法都可以償試，如果您有獨到的方法，也歡迎您告訴我們。 

  溫馨提示：關(guān)節(jié)功能鍛煉的原則是“循序漸進”，量力而行，逐漸增加活動角度，堅持鍛煉，需要毅力與恒心。泡完腳以后再鍛煉，效果會更好。