腎病綜合征(ncphrotic syndrome.NS)是指臨床上具有大量蛋白尿(>3.5g/24h),血漿白蛋白低于3g/dl,伴或不伴有水腫及高脂血癥的一組癥狀。特征性的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫??砂l(fā)生在各個年齡。在兒童,最常于18個月~4歲之間,男孩較女孩易受感染。在老年人,性別無差異。 你是腎病高危人群嗎?第一類:有腎臟病家族史 也就是有血緣關(guān)系的親屬成員中有腎臟病患者。家屬或直系親屬中有各種腎臟病時,其他家庭成員患腎臟病的機(jī)會明顯增加。 第二類:60歲以上老年人 由于老年人機(jī)體各器官系統(tǒng)的衰老以及腎臟的結(jié)構(gòu)和腎功能的減退,使其腎臟疾病的發(fā)病率增高,同時,由于老年人常常一身多病,應(yīng)用多種藥物,更使其腎臟病變錯綜復(fù)雜。 第三類:合并有慢性病的人 包括高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、高血脂、肝病等。這些疾病若不能早期有效控制,常會造成腎損傷甚至尿毒癥。 在歐美和日本等國家,尿毒癥患者中1/2來自糖尿病、1/3來自高血壓。 在我國,高血壓、糖尿病和痛風(fēng)等引起的尿毒癥也越來越多見。繼發(fā)的腎臟病主要是積極治療引起腎損傷的疾病,高血壓病和糖尿病,必須用藥控制血壓、血糖在達(dá)標(biāo)水平,維持心肺等臟器功能正常。 早期如何發(fā)現(xiàn)腎病綜合征?1、大量蛋白尿 蛋白尿主要成分是白蛋白,也含有其他血漿蛋白成分。患者蛋白尿每天超過3.5克,可有脂質(zhì)尿。腎小球濾過率降低時,蛋白尿會減少;嚴(yán)重低蛋白血癥時,尿蛋白排出量可增加,高蛋白飲食會使尿蛋白排出增加。 2、水腫 患者最引人注意的癥狀是逐漸加重的全身水腫,初始晨起眼瞼、面部、踝部可見水腫,隨著病情逐漸發(fā)展,水腫可波及全身,并出現(xiàn)胸腔積液、腹水、心包積液、縱隔積液、陰囊或陰唇水腫,也可出現(xiàn)肺水腫。 3、低蛋白血癥 低蛋白血癥是指患者血清白蛋白每升低于30克,當(dāng)患者肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補(bǔ)尿蛋白的丟失量時,才會出現(xiàn)低蛋白血癥。 4、高脂血癥 高脂血癥與低白蛋白血癥有關(guān),患者可呈脂質(zhì)尿,尿中出現(xiàn)雙折光的脂肪體,可能為內(nèi)含膽固醇的上皮細(xì)胞或脂肪體管型。 篩查腎病一定要去醫(yī)院嗎?其實我們也可以通過在家做尿檢來進(jìn)行腎病的自測: 一條試紙+一部手機(jī),在家做尿檢,檢測尿蛋白篩查腎病 |
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