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      常用抗感染藥物的靜脈滴注時(shí)間

       漸近故鄉(xiāng)時(shí) 2017-03-28


          臨床上應(yīng)根據(jù)病情,合理調(diào)節(jié)靜脈滴注的速度,較快獲得療效的同時(shí)減少藥物不良反應(yīng)輸液反應(yīng)的發(fā)生。

          靜脈滴注過快,可引起體內(nèi)血藥濃度過高,導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng),也可引起血容量過多,致心臟負(fù)荷過重,發(fā)生肺水腫;

          靜脈滴注過慢,不僅降低藥物療效,增加過敏發(fā)生率的可能,而且還有些藥品在稀釋液中不穩(wěn)定,產(chǎn)生有毒物質(zhì)。

          下面總結(jié)一下臨床常用抗菌藥物的滴注時(shí)間,供臨床參考。


      類別

      藥品

      規(guī)格

      滴注時(shí)間

      備注

      青霉素類

      注射用氟氯西林鈉

      1g

      30~60min


      注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉

      2.5g/1.25g

      30~60min


      注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉

      1.125g

      ≥30min


      頭孢類

      注射用鹽酸頭孢替安

      0.5g  /1g

      30min~2h

      本藥可引起的血管痛,血栓性靜脈炎

      碳青霉烯類

      注射用亞胺培南西司他丁鈉

      0.5g

      用量≤0.5g:≥20~30min;

      用量>0.5g:≥40~60min


      注射用美羅培南

      0.25g/0.5g

      15~30min


      注射用比阿培南

      0.3g

      30~60min


      注射用厄他培南

      1g

      >30min


      注射用帕尼培南倍他米隆

      0.5g

      用量0.5g:≥30min


      糖肽類

      注射用鹽酸萬古霉素

      500mg

      >60min

      快速靜滴可能發(fā)生類過敏性反應(yīng)

      注射用鹽酸去甲萬古霉素

      0.4g

      ≥60min


      注射用替考拉寧

      0.2g

      靜脈注射:3~5min;

      靜脈滴注:≥30min


      大環(huán)內(nèi)酯類

      注射用阿奇霉素

      0.25g/0.5g

      1mg/ml:滴注時(shí)間3h

      2mg/ml:滴注時(shí)間1h

      建議0.5g本品稀釋后的滴注時(shí)間不少于60min,滴注液濃度不得高于2mg/ml

      喹諾酮類

      鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液

      0.4g/250ml

      90min

      可延長(zhǎng)QT間期,與劑量有關(guān)

      注射用甲磺酸左氧氟沙星

      0.2g

      100ml稀釋液≥1h


      氨基糖苷類

      硫酸慶大霉素注射液

      4萬U/8萬U

      30~60min


      硫酸異帕米星注液

      200mg/2ml

      400mg/d,qd,1h;

      400mg/d , bid,30~60min


      注射用硫酸依替米星

      50mg

      1h


      噁唑烷酮類

      利奈唑胺注射液

      0.6g/300ml

      30~120min


      抗真菌藥

      注射用兩性霉素B

      25mg

      ≥6h


      注射用兩性霉素B脂質(zhì)體(僅限于安浮特克)

      50mg/20ml

      ≥2h

      如果患者出現(xiàn)急性反應(yīng)或不能耐受輸容積,則輸注時(shí)間要延長(zhǎng)。

      注射用醋酸卡泊芬凈

      50mg/70mg

      約1h


      注射用米卡芬凈鈉

      50mg

      用量≤75mg:≥30min;

      用量≥75mg:≥1h


      氟康唑注射液

      0.1g/10ml

      30~60min


      注射用伏立康唑

      200mg

      1~2h


      抗病毒藥

      更昔洛韋注射液

      250mg/5ml

      ≥1h


      阿昔洛韋注射液

      0.5g

      ≥1h


      其他

      注射用夫西地酸鈉

      0.125g

      ≥2~4h


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