最近數(shù)年來,不少有識之士發(fā)出這樣的疑問:中醫(yī)藥大學(xué)能不能培養(yǎng)出真正的中醫(yī)臨床家? 兩千多年以來,中醫(yī)是講師承的。歷代大家,莫不有師承關(guān)系。師承讓中醫(yī)學(xué)術(shù)取得了不斷的發(fā)展。那么,離了師承,能不能培養(yǎng)出真正的臨床大家呢? 我認為可能性不太大。雖然有個別特別聰穎善思之人,可以不經(jīng)師承而獨立成才,但大多數(shù)的人需要跟師傅,需要臨床磨練而成才。這是中醫(yī)發(fā)展史上的一個規(guī)律,漠視這個規(guī)律去培養(yǎng)中醫(yī)就可能失敗。 建國之后,中醫(yī)的大學(xué)教育基本上是失敗的。中醫(yī)藥大學(xué)沒有培養(yǎng)出多少中醫(yī)臨床人才,反而培養(yǎng)了更多的中醫(yī)撅墓人。 試看近些年來中醫(yī)的沒落,就知道大學(xué)教育是多么的失敗。中醫(yī)藥大學(xué)的教授們可能自己都不相信中醫(yī)能治病。 我說一例子。數(shù)年前,我在某中醫(yī)學(xué)院工作,帶教一加拿大留學(xué)生。一天她告訴我,教她的一位中藥學(xué)女教授在下課后問她:“你真的相信中醫(yī)能治好病嗎?”我的學(xué)生當時震驚地不行了。難道這還用懷疑嗎?事實上,從全國各大中醫(yī)藥大學(xué)的附屬醫(yī)院可以看出,掛的是中醫(yī)的招牌,干的西醫(yī)的活。這些醫(yī)院里干活的多數(shù)是中醫(yī)藥大學(xué)的教授,他們一般身兼兩職,既在醫(yī)院里當醫(yī)生,也要在大學(xué)里教課。試想,這樣的教授,真的能教出真正的中醫(yī)臨床高手嗎? 多少中醫(yī)教授,吃的中醫(yī)這口飯,但心里卻在懷疑中醫(yī)的臨床療效。其實,這又何苦呢?干西醫(yī)不就行了嗎?不要掛著中醫(yī)的招牌行醫(yī)不就是了嗎?不行,他們也想從中醫(yī)這里多撅些金子。結(jié)果,中醫(yī)也搞不清楚,西醫(yī)更是不明白。這樣的醫(yī)生,在中國不知有幾千幾萬。他們組成了當前的中醫(yī)臨床隊伍,也正是這個隊伍導(dǎo)致了中醫(yī)每況愈下的現(xiàn)狀。 可以調(diào)查一下,全國各地的各個中醫(yī)藥大學(xué)每年畢業(yè)的學(xué)生都在干什么?應(yīng)該說,有一半的人是在各個大小醫(yī)院從事中醫(yī)工作,但是不是真正地用中醫(yī)為病人解除病痛,那就不好說了。我想其中不少人是在給病人開抗生素,開激素,開維生素,開葡萄糖。至于為什么不用中醫(yī),他們會說,中醫(yī)哪里有效果呀! 剩下的不少改行作西醫(yī)了,就是說叛變了中醫(yī)。這部分人從中醫(yī)的隊伍里出來,反過來特別地瞧不上中醫(yī)。他們視中醫(yī)教育為垃圾,稱中醫(yī)藥大學(xué)害了他們的前程。于是他們投入了西醫(yī)的懷抱。但事實上從西醫(yī)院校畢業(yè)的人也瞧不上這些學(xué)中醫(yī)出身的西醫(yī)。結(jié)果這些改行作西醫(yī)的中醫(yī)人在醫(yī)院里也不好過。 當然,還有改行做其他行業(yè)的。這不是我們要討論的部分。 有沒有在干純粹的中醫(yī)的呢?有,我相信還有不少中醫(yī)的中堅,他們在民間挺起了中醫(yī)的脊梁,也挺起了中醫(yī)的希望。這部分人才是病人應(yīng)該相信的中醫(yī)。他們以中醫(yī)為生命,為中醫(yī)的生存而努力,也在臨床上開拓中醫(yī)的適應(yīng)癥。 如果各位是已經(jīng)工作過的,但對中醫(yī)感興趣,想學(xué)中醫(yī),我認為沒有必要去中醫(yī)藥大學(xué)浪費大好光陰。先自己看點書,學(xué)學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)理論,思考一下中醫(yī)的常識,再去找個好的中醫(yī),認真地拜師吧。我指的是真正的中醫(yī),最好是醫(yī)德比較高尚的中醫(yī),因為醫(yī)德若高,其臨床水平必高。 中醫(yī)的臨床療效是中醫(yī)得以生存的靈魂。而中醫(yī)的師承教育,是中醫(yī)數(shù)千來不滅的原因之一。
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