我國目前治療婦科腫瘤的治療水準(zhǔn)、診治規(guī)范與國際接軌，但由于我國地域遼闊，存在較大地區(qū)差異，治療規(guī)范難以統(tǒng)一，影響了整體的治療效果。要提高國家整體的腫瘤防治水平，就要從基層抓起。

周琦

卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤死亡率最高的腫瘤，由于不易早期發(fā)現(xiàn)，致死率高，診斷和治療長期困擾婦科腫瘤醫(yī)生。

子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌，是婦女三大常見惡性腫瘤。其中，子宮頸癌有較好的預(yù)防措施，通過篩查可以發(fā)現(xiàn)早期病變，注射HPV疫苗可達(dá)到預(yù)防效果；子宮內(nèi)膜癌也有早期診斷方法；卵巢癌比較特殊，由于起病隱匿，診斷時大概70%已經(jīng)是晚期，約70%的生存期不超過5年，治愈以后約有70%會復(fù)發(fā)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年就有約1.5萬名女性死于卵巢癌。

雖然卵巢癌多半確診時是晚期，但也可以通過種種跡象早期發(fā)現(xiàn)。如有不明原因的下腹疼痛或腹脹、月經(jīng)紊亂，都需要去醫(yī)院做腫瘤篩查，包括腫瘤標(biāo)志物篩查、超聲波檢查，可以發(fā)現(xiàn)早期病變。卵巢癌還跟遺傳因素相關(guān)，借助基因檢測等先進(jìn)的技術(shù)，對有一些特定基因突變者，可加強篩查，甚至預(yù)防性切除。婦科腫瘤是可防可治的，只要發(fā)現(xiàn)得早，治愈率比較高，不需過度恐慌。

周琦

我國目前治療婦科腫瘤的治療水準(zhǔn)、診治規(guī)范與國際接軌，但由于我國地域遼闊，存在較大地區(qū)差異，治療規(guī)范難以統(tǒng)一，影響了整體的治療效果。隨著近年來強化基層醫(yī)療能力建設(shè)的推進(jìn)，基層醫(yī)療機構(gòu)，尤其是縣級醫(yī)療機構(gòu)對于腫瘤的治療逐漸規(guī)范化，但從整體來看，基層醫(yī)生能力仍顯不足，執(zhí)行診療規(guī)范程度也存在較大差異。

為了提高基層腫瘤診療能力，大型三甲醫(yī)院應(yīng)幫扶基層醫(yī)療機構(gòu)，把適宜在基層推廣的技術(shù)和診療規(guī)范，通過查房、手術(shù)示范或進(jìn)修培訓(xùn)的方式向基層推廣，普及國內(nèi)、國際婦科腫瘤發(fā)展的新知識和新療法，提高基層醫(yī)生診療能力。

以婦科惡性腫瘤中死亡率最高的卵巢癌為例，卵巢癌手術(shù)涉及到外科手術(shù)，包括腸、肝臟的切除，手術(shù)難度大。徹底手術(shù)后還需要進(jìn)行規(guī)范性化療，目前國際診療規(guī)范推薦的靶向治療，都需要醫(yī)療機構(gòu)有很強的診療能力。

周琦

目前，我國新藥研發(fā)與審批已經(jīng)有了很大進(jìn)步，但藥品供應(yīng)，滿足臨床需要仍然存在問題，如無序競爭、新藥審評速度慢周期長等。相關(guān)部門要進(jìn)一步把好藥品評審門檻，借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗，深化改革藥品審評、審批制度，更好地滿足市場需求和患者應(yīng)用。

日前，《十三五國家藥品安全規(guī)劃》（以下簡稱規(guī)劃）發(fā)布，要求對惡性腫瘤、艾滋病、罕見病等疾病的治療藥物實行優(yōu)先審評審批，這意味著仿制藥、創(chuàng)新藥審批將加速。對此，周琦表示，此舉意義重大，創(chuàng)新藥的審批將加速，惡性腫瘤等重大疾病的患者將可以更快地用到跟國際接軌的先進(jìn)靶向治療藥物，減少藥品代購，降低治療成本，有利于患者的治療和康復(fù)，提高惡性腫瘤的治愈率。

對于規(guī)劃的落地，周琦提出了幾點建議：一是提高藥品審評門檻，鼓勵有突破性、創(chuàng)新性的藥物、醫(yī)療器械的批準(zhǔn)；二是加快新藥評審速度，特別是對重大疾病具有重大治療意義的，包括新的靶向治療藥物，應(yīng)該加速評審，開通綠色快通道，降低患者醫(yī)療成本。三是積極推進(jìn)惡性腫瘤治療新理念，將有效的靶向治療理念盡快引入中國，讓更多的患者受益。