作為高血壓治療的重要一環(huán),運動治療的意義不必多言。大多數(shù)醫(yī)院都沒有設(shè)置運動治療師的角色,運動處方也難得一見。一張完整有效的運動處方,包括運動強度、運動項目、運動時機、運動持續(xù)時間和運動頻率。 運動與藥物治療結(jié)合進行常能取得更佳的療效,但運動不是靈丹妙藥,不能代替藥物治療,運動只可逐步將藥物劑量減少至能維持血壓平穩(wěn)的最低量。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管醫(yī)院高血壓中心主任蔡軍教授與健身教練林子人共同建議:運動降壓適用于臨界高血壓病、一期和二期高血壓病,以及部分病情穩(wěn)定的三期高血壓病患者。對二期高血壓病合并有靶器官損害,特別是伴有左室肥厚、蛋白尿、腎功能不全患者應(yīng)謹慎。對于伴有心力衰竭、不穩(wěn)定型心絞痛、主動脈瓣狹窄、肥厚性心肌病、心動過速、急性感染和眼底出血降壓藥不良反應(yīng)未能控制、運動中血壓過度增高等的高血壓患者需要禁止運動。所以患者在選擇運動療法之前應(yīng)做運動負荷試驗,在運動負荷試驗中出現(xiàn)嚴重心律失常、ST-T改變、心絞痛發(fā)作以及血壓急驟升高者都應(yīng)在禁忌之例。  如何輕輕松松降血壓,首先我們先要了解如何快速升壓。當(dāng)人體遇到緊急情況,壓力增大時,血壓會迅速升高,以應(yīng)對突發(fā)情況。再就是當(dāng)劇烈運動時,交感神經(jīng)興奮也會造成血壓的升高。 所以對于血壓本身就高的高血壓患者在準(zhǔn)備運動時,首先要注意周圍環(huán)境氣候,要避免清晨和晚間,饑餓時或飯后一小時不宜做運動。夏季時避免中午艷陽高照的時間;冬季時要注意保暖,防中風(fēng)。生病或不舒服時應(yīng)停止運動,運動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止。
高血壓患者在運動中應(yīng)避免競爭性或使血壓起伏較大的急停急起的運動。鍛煉時要有意識地使全身肌肉放松,勿緊張用力,盡量不做憋氣動作。在血壓沒有得到控制時或?qū)﹀憻掃€不適應(yīng)時,注意不要做彎腰低頭的動作。并且頭的位置不要低于心臟水平,要隨時注意對機體的反應(yīng)。 具體運動建議適合做散步、快走、慢跑、瑜伽、游泳等中小強度的有氧代謝運動為主的運動。運動時首先要做好準(zhǔn)備活動,這里建議做十分鐘左右的動態(tài)拉伸運動。尤其是對運動中負荷較大的關(guān)節(jié)做動態(tài)的拉伸,有益于防止運動傷害。運動中心率需要保持在(220-年齡)*60%-70%這個區(qū)間,并持續(xù)20到40分鐘。運動后建議做10到20分鐘的靜態(tài)拉伸,放松肌肉。解除關(guān)節(jié)的細小錯位,肌肉放松了,精神也會伴隨放松,血壓也會降低。這樣的運動推薦每周有三到四次。 在飲食方面,因為肥胖尤其是向心性肥胖是非常容易誘發(fā)高血壓的,所以運動也要搭配健康的飲食習(xí)慣。碳水應(yīng)該選擇升血糖低的食物,低鹽,低油脂。并且油脂選擇不飽和脂肪酸高的油,蛋白質(zhì)盡量選擇白肉,對體脂的降低非常有幫助。類始于香菇,牛奶,生姜,海地愛等有明顯降血壓的食物可以適當(dāng)多吃。
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