滑膜炎是一種多發(fā)性疾病，其病發(fā)部位主要在人體滑膜最多的膝關節(jié)。常見為膝蓋滑膜炎，又稱膝關節(jié)滑膜炎。膝關節(jié)是人體滑膜最多，關節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復雜的關節(jié)，由于膝關節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表較淺部位，故遭受損傷和感染的機會較多，膝關節(jié)滑膜炎主要是因膝關節(jié)扭傷和多種關節(jié)內(nèi)損傷，而造成的一組綜合癥。容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力，無論對患者和對社會的危害都較大。雖由許多有效的治療方法，但仍有許多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者，要承擔許多社會和家庭責任，同時又在長期忍受疼痛的折磨。

• 中文名：滑膜炎
• 英文名：synovitis
• 病原學：多發(fā)性疾病
• 季節(jié)分布：四季
• 臨床表現(xiàn)：多發(fā)生在膝關節(jié)
• 并發(fā)癥：功能受限、關節(jié)積水
• 就診科室：外科
• 發(fā)病部位：膝關節(jié)

1.在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有：膝關節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，關節(jié)內(nèi)積液或有時積血，表現(xiàn)為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎。2.老年人多發(fā)滑膜炎，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性生物化學性刺激，繼發(fā)滑膜水腫、滲出和積液等。3.有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷或長期慢性膝關節(jié)勞損所致，可使膝關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙，進而形成慢性膝關節(jié)滑膜炎。4.感染，其中常見的是滑膜結(jié)核感染，一般來講，滑膜內(nèi)血管豐富，血液循環(huán)良好，對細菌抵抗力較強，但在感染結(jié)核菌的情況下，病情進展較緩慢，其癥狀表現(xiàn)時好時壞。

1.髕韌帶兩側(cè)膝眼處隆起、飽滿，以手觸診感松軟，甚至有囊性感，關節(jié)積液如超過50毫升則浮髕試驗呈陽性。2.關節(jié)穿刺抽出液體多為黃色，清澈或有血液而呈粉紅色，細菌培養(yǎng)陰性。3.X線檢查滑膜炎骨質(zhì)無異常，或者有退行性改變，或者有關節(jié)內(nèi)游離體，骨關節(jié)邊緣有骨刺。

檢查發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)屈伸活動受限，下蹲困難并伴有疼痛，關節(jié)周圍可有局部性壓疼點，浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜，可能無明顯外傷史。主要表現(xiàn)為膝關節(jié)發(fā)軟及活動受限，腫脹持續(xù)不退，不敢下蹲。活動增多時加重，休息后減輕。久病者，可捫及到膝關節(jié)囊肥厚感。對膝關節(jié)積液多者或反復出現(xiàn)積液者，可做關節(jié)積液檢查，它能反應出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴重性。故關節(jié)穿刺和滑液檢查，對膝關節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷，均有重要參考價值。