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橙子的原創(chuàng)個人公眾號 0-3歲的育兒百科全書 在談BLW之前，我們首先來參觀一個曾經(jīng)讓我目瞪口呆的視頻 這個寶寶剛過6個月，就開始吃各種手指食物：蒸的紅薯，梨子，香蕉，牛油果，全都切成塊提供給寶寶。 一開始連續(xù)很多天，寶寶都不停的噎到，甚至嘔吐，一點都咽不下去，這個時候我們甚至要懷疑父母在虐待嬰兒。 但是寶寶看上去卻并不以為意，她一次一次的噎，但是一次一次的把食物往嘴里塞，她的咀嚼、吞咽，和手指的技巧也越來越好，直到10個月的時候，已經(jīng)是一個十足的小吃貨，可以把托盤上所有的細小食物都掃光光，而且對食物非常感興趣，沒有一點對抗情緒，看到吃的就兩眼放光一副迫不及待的樣子，即便對于不是很適應的味道，也勇于去品嘗和接觸，真的要羨煞一眾輔食厭倦的寶媽了。 這就是近幾年歐美新興的“嬰兒主導輔食法”，簡稱BLW（baby led weaning），和傳統(tǒng)輔食添加完全不同，甚至是反著來的。 傳統(tǒng)輔食添加，是先把食物打成泥，父母為主導用勺子喂食，寶寶先學習如何吞咽，然后從小的軟的顆粒，根據(jù)寶寶的能力，慢慢的過渡到大的硬的顆粒，讓寶寶慢慢領悟如何咀嚼。有的時候，這個過程漫長而艱難，有的寶寶一歲多也還不太會咀嚼。 而BLW的順序卻正好相反：完全不提供泥糊狀食物，從6個月一開始就是塊狀的手指食物，輔食進程完全由寶寶主導，寶寶是首先學會咀嚼，然后學會吞咽，過程先難后易，只要過了咀嚼關，寶寶就瞬間變成了小吃貨。 BLW的優(yōu)點 這種不走尋常路的輔食添加方法，雖然看起來非常驚悚，卻是優(yōu)點多多。 1、健康飲食 BLW讓寶寶自己選擇多吃還是少吃，食物攝入的節(jié)奏完全由寶寶來決定，有助于預防肥胖。而且允許寶寶探索不同的食物味道、質(zhì)地、顏色、氣味，增強對食物的興趣，更喜歡嘗試新鮮的味道，減少挑食的可能性。 2、技能開發(fā) BLW提倡讓孩子自主抓取東西吃，在抓取的過程中，會非常好的鍛煉手指精細技巧和手眼協(xié)調(diào)能力。接受BLW的嬰兒咀嚼和吞咽能力也會更早的熟練，比糾結(jié)漫長繁瑣的傳統(tǒng)輔食添加過程簡單快速很多。 3、減輕父母的壓力 制作泥糊狀輔食要花費很多時間精力，尤其還要掌握顆粒大小，軟硬等因素，實在很容易讓做輔食的媽媽心力交瘁，BLW就不用糾結(jié)這些問題，更不必花費心思用勺子喂寶寶。把蒸熟的食物切塊扔給寶寶讓他自己奮戰(zhàn)即可，寶寶和家人可以一起坐下用餐，氣氛會非常輕松愉快。 4、寶寶沒有對抗情緒 在勺子喂食過程中，家長也很難做到一點都不焦慮，經(jīng)常會給孩子無形的壓力。這導致寶寶會逐漸討厭被喂的那種沒有自由，被壓迫的感覺，同時會連帶著開始討厭食物。BLW就完全解決了這個問題，因為一切都是寶寶自己選擇的，自己選的食物，跪著也要吃完，他們只會對著食物較勁，而不會沖著家長較勁，親子關系和吃飯積極性都得到了保護。 BLW的缺點 看起來是不是特別美好，是不是摩拳擦掌躍躍欲試，先別著急哈，BLW雖然各種先進，但也有許多不完美的地方。 1、BLW會讓寶寶體重偏輕 BLW開始的幾個月內(nèi)，寶寶因為咀嚼能力沒有突破，基本吃不進去多少，又因為BLW比較適合的食物大都是蔬菜和水果，都是低營養(yǎng)密度的東西，和減肥餐差不多，所以根據(jù)英國的一項調(diào)查來看，BLW的嬰兒體重相對比傳統(tǒng)添加輔食的嬰兒體重偏輕。 2、BLW會讓寶寶更容易缺鐵 含鐵的米粉難以抓握不適合BLW，含鐵的肉類和綠葉蔬菜，又比較難嚼，所以BLW的寶寶普遍對鐵攝入量比較低，容易缺鐵。 所以，如果你想要遵循BLW喂養(yǎng)方式的話，要確保給孩子提供健康、營養(yǎng)全面的食物，注意觀察體重，注重補充含鐵的食物。 最重要的問題 BLW適合我的寶寶嗎？ 打個比方，如果將輔食添加比作修習武功 傳統(tǒng)輔食添加比較像是讓娃從小在少林這樣的名門大派里慢慢成長，入門之后先學少林長拳，再學羅漢拳，然后學伏虎拳，一套一套的武功慢慢進階。雖然拖拖拉拉，無聊到爆，還要恭恭敬敬聽師父安排，但是穩(wěn)扎穩(wěn)打，能力慢慢提升，按部就班的學好幾套拳法，一般人也都打不過他。 而BLW的過程，更像是郭靖、楊過、段譽這種傳奇英雄的成名之路，這些家伙膽子都特別大，武功還是個三流貨色就開始闖蕩江湖，不斷遇到難以應付的對手，挨揍受傷被虐無數(shù)，但是因為他們遇到的都是高手，也在被虐的過程中學習得更多，終于有一天突然醍醐灌頂，領悟了高深武學的秘密，從此打通了任督二脈，年紀輕輕就再無敵手。 到底是適合哪一種修習方式，那就要看你娃的天份和秉性了，如果是個英雄式的人物，他會討厭在大門派里待著受約束，一定要鬧革命，不按劇本走，這種就應該由他去闖蕩。 如果是個能力一般，甚至天資比較差的人，你讓他直接去行走江湖和高手對決，很可能都沒機會學習就小命不保，還是在名門大派把基礎打牢比較靠譜。 還是那句話，沒有最好的，只有最適合的，所以到底要不要BLW，還是要具體的娃具體分析。 適合BLW的娃可能會有以下三個特點，如果都滿足，就很適合BLW 1.抓到什么東西都喜歡放在嘴里啃 2.個性比較強，凡事不喜歡被安排，自主愿望強烈 3.體質(zhì)比較好，喝奶很好，肉多比較扛折騰 以下三種是不太適合BLW的娃 1.一時沒辦法學會自己抓食物往嘴里放的寶寶 2.早產(chǎn)寶寶 3.有特殊需求，因為各種原因咀嚼有障礙的寶寶 回想一下，我家毛頭應該就不太適合BLW，他雖然個性很強，但是一直不太會自己抓東西吃，真要BLW估計會一直餓到10個半月才能入門，這個實在是不現(xiàn)實。 果果應該就比較適合BLW，事實上她9個月之后，和BLW也沒什么太大區(qū)別了，絕大多數(shù)都是自己抓著吃的。 麻麻們要具體你評估自家寶寶的特點，來看看適不適合用這種方法。 寶寶頻繁的噎到并且作嘔（gagging）要緊嗎？ 關于寶寶吞咽大塊食物噎到甚至嘔吐，橙子之前在上一篇講過，其實是一種很正常的咽喉保護機制，保護過大的食物不被吞進去，寶寶被噎到，導致嘔吐，其實是對他的身體健康沒有任何影響的，只是會覺得有點難過。 事實上就算是傳統(tǒng)添加輔食方式的嬰兒，同樣也會作嘔，只不過嘔得比較分散，沒有BLW的嬰兒嘔得那么密集。 但即使是BLW初期，嬰兒因為一直咽不下去食物而連續(xù)作嘔，看著非常嚇人，也不要緊，BLW理論告訴家長，這是一個必經(jīng)的過程，只是暫時的，寶寶就是靠作嘔來學習，咀嚼到什么程度咽不下去，咀嚼到什么程度能咽下去。 慢慢的，寶寶作嘔次數(shù)會越來越少，最終突破咀嚼關。 比起食物卡在食道咽不下去導致的“噎到”，比較需要重視的是食物卡到氣管而導致的窒息（chocking）,這種情況是很危險的，需要父母做好區(qū)分。 噎到作嘔（gagging）的狀態(tài)是這樣的：寶寶會把舌頭伸出來，一副很惡心要吐的樣子，因為他正在試圖通過這種運動將食物從喉嚨推回到嘴里。他的眼睛可能會擠出淚水，也可能會劇烈咳嗽甚至嘔吐，這些都沒關系，可以讓寶寶充分的咳嗽，把食物吐出來，很快就會恢復正常。 食物卡到氣管導致的窒息（chocking）的狀態(tài)是這樣的：他可能會張開嘴巴，發(fā)出古怪的聲音，而且臉色會迅速變色，先是變紫然后變灰，他不能哭泣，咳嗽或喘氣。這種情況需要趕緊施行海姆立克急救法。 BLW會增加嬰兒窒息風險嗎？ 你可能覺得，BLW的寶寶噎到的這么頻繁，食物卡在氣管窒息的風險也會飆升吧。 而事實并非如此，科學家最近做過實驗，將206名嬰兒分為兩組，一組傳統(tǒng)添加輔食，另一組BLW，發(fā)現(xiàn)兩組都有35%的嬰兒發(fā)生過chocking（對這個數(shù)字我也挺驚訝的，估計應該是比較輕微的嗆到氣管里一點食物也算上了吧），概率上不相上下，沒有什么明顯區(qū)別。說明寶寶的窒息風險并不會因為喂養(yǎng)方式而改變。 但是AAP的標準現(xiàn)階段并沒有改，還是建議嬰兒剛剛開始接觸輔食的時候，吃碾碎的柔軟的食物是比較安全的。但AAP也沒有對BLW發(fā)表任何意見，沒贊成也沒反對。 所以整體來說，BLW算是個新生事物，它的效果還需要更多的實驗佐證。 身為父母還是盡量做好準備，萬一當窒息發(fā)生時，一定要知道如何去做，這是最重要的。 什么時候可以開始BLW 大多數(shù)的嬰兒可以在6個月的時候開始BLW，當然有些嬰兒可能需要更晚一些。 當你的寶寶滿足以下條件的時候，就準備好BLW了 1.寶寶可以獨立的坐著，而不需要腰背的任何支撐 2.對大人的食物非常感興趣，看大人吃東西的時候，也會模仿著吧嗒嘴 3.能夠拿著東西塞到嘴里啃 你會發(fā)現(xiàn)，并不是所有的嬰兒，都會在6個月的時候滿足這些條件的，所以我們也可以走一個中間路線，在6個月的時候開始添加一些果泥，等寶寶滿足這些條件了，再開始BLW。 但是也有可能在喂泥的過程中，寶寶受到了壓力，并且對食物失去興趣，探索食物的積極性受挫，BLW就失去了一個很好的開端。而且吃泥的寶寶是先學會吞咽，卻還不會咀嚼，突然從保守路線改到激進，他們可能會噎到更多次。 所以，一開始選擇走哪條路線，還真是一件糾結(jié)的事情啊…… 不要問我，每個娃都是不一樣的，具體還需要你自己摸索嘗試。 開始BLW的一些細節(jié) 1、讓寶寶坐在餐椅上，確保他坐直，而不是躺靠著，避免穿得太厚，讓他們的手和胳膊可以自由移動，方便在餐盤上抓取食物。 2、給寶寶提供手指食物，因為6個月左右的寶寶，只會用整個手掌大把抓東西，所以一開始，食物要大塊一點，最好是棒狀的，蒸過煮過很軟的食物，注意，都要削皮哦！
4、把食物放在寶寶面前的托盤里，或者用手遞給他們，讓他們自己拿著食物吃，一定不要代替寶寶直接塞到他的嘴里。 5、每次只放在托盤上少數(shù)的兩三塊食物，如果吃光了再添加，避免食物太多給寶寶太多壓力，讓他們迷惑不知道該拿那個。 6、給寶寶準備好一小杯水，他可能隨時需要喝水來幫助吞咽食物。 7、讓寶寶和家人一起吃飯，會更有吃飯的氣氛，而且寶寶會在觀摩大人吃飯的過程中學習到吃飯的方法。 8、BLW的方式想當然會搞得很亂，不過還好是塊狀食物，總比湯湯水水的好清理，讓寶寶戴上圍兜兜，地上鋪塊墊子，然后隨便寶寶發(fā)揮吧。千萬不要因為寶寶吃得不好，扔得到處都是責怪他，那是他在探索食物。 9、BLW的進食方式會比喂食要慢一些，寶寶需要許多時間來探索，很可能半天才啃上兩口，不要催促他們快點吃，或者教他們怎樣吃，這其實是一種打擾，靜靜的陪伴他就好，等他們失去探索食物的興趣就結(jié)束吃飯好了。 10、從寶寶開始BLW，到真正非常熟練的吃東西，可能需要兩三個月的時間，來學習，辨別，探索，這期間可能吃不進去什么，如果你確定要BLW，一定要有耐心 ，這很考驗媽媽的心理承受能力，如果你內(nèi)心猶豫，或者家人不支持，那么就不要開始這么激進的方法。 11、BLW的寶寶一歲之前仍然要以喝母乳或者配方奶為主，尤其在寶寶沒有吃東西非常熟練的階段，保證足夠奶量的攝入。 當然，也不必過于教條，可以通過你家寶寶的情況進行調(diào)整，不單單的BLW也可以，一頓勺子喂，一頓BLW，或者兼而有之也是可以的，總之，越多的保持寶寶主導，就越能激發(fā)他對食物的積極性。 什么樣的食物適合BLW 煮熟或者蒸熟的棒狀蔬菜，譬如胡蘿卜、西葫蘆、紅薯、南瓜等。 有趣的形狀和紋理的食物，譬如西藍花一小朵一小朵的，還有牛油果的塊。 柔軟，成熟的水果，譬如香蕉，軟梨，獼猴桃，軟桃，和煮熟的蘋果。 松散的肉丸子或者煮得比較爛的雞肉。 粒狀的意大利面，或者比較小段的軟爛面條，也可以抓著吃。 米飯握成小飯團。 發(fā)酵的面食，譬如，發(fā)面餅，發(fā)糕，饅頭等。 也可以把酸奶作為蘸醬，讓寶寶用水果蘸著吃。 煮熟的豆子和牛油果也可以碾碎作為蘸醬讓寶寶蘸著吃。 怎樣確認寶寶獲得了足夠的營養(yǎng) 一歲以前，寶寶營養(yǎng)的主要來源是奶，尤其是BLW的寶寶，一開始吃得很少，所以足夠的奶量是非常重要的。 要密切跟蹤寶寶的體重情況，如果生長曲線掉落得太厲害，還是考慮改變喂養(yǎng)方式。 如果寶寶體重生長情況不錯，即便你覺得他吃得少，也是不必擔心的。 說實話，我不認為現(xiàn)如今的中國家庭可以廣泛的普及這種添加輔食的方式，畢竟是太激進了些，也會受到很多傳統(tǒng)勢力的阻撓。 那今天橙子為什么要花這么大篇幅講BLW呢？ 我覺得，至少BLW提供了一個新的思路，一種新的可能。 參觀過BLW，你就知道，世界上還有那么多的小嬰兒，可以完全不吃泥糊，完全靠自己喂自己，又噎又吐的吃不到什么東西兩三個月，這樣跌跌撞撞的，也可以順利度過輔食添加時期，你按部就班的用最傳統(tǒng)最穩(wěn)妥的輔食添加法，又有什么好戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的呢？ 另外一個感悟就是：我們終于可以看到，“自主性”在寶寶接觸食物的過程中，究竟起到了多大的作用！BLW只是把進食的主導權交還給了孩子而已，卻能激發(fā)小小的寶寶那么大的能量，這難道不應該引起所有喂飯媽媽的警醒嘛！ 其實孩子本來就有熱愛食物的天性，只要讓他們自由發(fā)揮，個個都是食欲旺盛的。只不過很多孩子的天性，被大人的焦慮、控制和壓迫都毀掉了，才會造成那么多的“吃飯困難戶”。 所以，無論你要不要接受BLW的輔食方式，都請一定要記住，不強迫，不哄騙孩子吃飯，讓孩子發(fā)揮最大的主動性，才能保護他們對于食物的興趣！ 當你拿著勺子，追著孩子的嘴巴，想要逼著他吃掉“最后一口”的時候，請想想視頻里面，那個嘔啊嘔啊，還一直堅持把各種食物往嘴里塞的小寶寶。 PS.如果你想了解更多更全面的關于BLW的內(nèi)容，可以看這本書，還是我的朋友大J翻譯的。 《輔食添加，讓寶寶做主》英文名字就是《BABY-LED WEANING》,原作者就是BLW理論最初的提出者，非常棒的一本書，翻譯的語言也很流暢，當當京東均有銷售。 |
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