中南大學湘雅醫(yī)院神經內科 楊歡教授 先看這樣一條新聞: “江蘇揚州的瑩瑩(化名),今年才5歲。前幾天氣溫太高,家人怕孩子熱著,就拿風扇對著吹。這下倒好,瑩瑩先是受涼感冒,緊接著面部就出現了問題,嘴歪過來了,眼睛也閉不起來,笑起來很難看。' 家人發(fā)現后,趕緊將瑩瑩送到醫(yī)院,經過專家的檢查,確診為面癱。 關鍵詞 | 面神經炎 面神經炎是什么? 面神經炎,俗稱面癱。是指莖乳孔內面神經的非特異性炎癥所致的周圍性面神經麻痹。 面神經炎是最常見的面神經疾病之一。 面神經炎起病急,多單側發(fā)病,與季節(jié)無關,也不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成,表情怪異。 周圍性面癱多由受涼誘發(fā) 多由于上呼吸道受涼感染后才發(fā)病。 據研究數據顯示,發(fā)病前有明確受涼史的占53.5%,居誘因之首;而熬夜、過度疲勞的則占22.5%,居第二位??梢钥闯?,空調風扇等使用不當,是造成面癱的重要原因之一。 但是,對于面癱的致病原因比較公認的說法是:“由于莖乳孔內的面神經急性病毒感染和水腫,從而導致面神經受壓或局部血液循環(huán)障礙而產生面神經麻痹,面部表情肌失去神經的支配。” 簡單來說,就是目前確切的病因不明,但受涼是頭號嫌疑犯就對了。 面癱會自己好嗎? 不會。一定要及時就醫(yī)。 面神經炎患者的預后與年齡、病情的嚴重程度及治療開始的時間等有關。癥狀較輕的患者在1~3個月內基本能夠恢復正常。 但有的面神經變性,癥狀較重的患者需要3~6個月才能恢復。 嚴重者需要的時間更長,15%左右表現為完全性癱瘓的患者甚至可能無法復原。 出現以下不適癥狀,請立即就醫(yī)。 一側面部動作不靈活 2 眼睛閉合不全、眼睛流淚 3 口角流涎、講話漏風 4 面部麻木感 5 嘴角歪斜 可就診于神經內科、耳鼻喉科、針灸科等,不同學科醫(yī)生都會給予相應的治療。 針灸、理療、按摩有效嗎? 早期是有效的。 針灸,建議在發(fā)病7~10天后進行。同時,病人可通過理療、按摩癱瘓面?。咳諗荡?,每次5~10分鐘)和對鏡練習面部肌肉隨意運動的方法促使癱瘓面肌功能早日恢復。 經過抗炎、抗病毒、營養(yǎng)神經和激素等藥物治療后,一般在兩周左右面癱癥狀便可改善。長期不愈留有后遺癥者可采用手術增強癱瘓面肌張力,糾正畸形。 面癱患者的個人護理 (一)注意口腔衛(wèi)生 除了積極進行相關治療外,還要注意口腔衛(wèi)生,進食后要及時清理殘留的食物,防止牙周和口腔炎癥。 (二)注意眼部護理 另外,患者常有眼瞼閉合不全,要注意保護暴露的角膜并預防結膜炎??梢圆捎?span>滴眼藥水、涂眼藥膏及戴眼罩的方法進行護理。 -End- // “預防面癱,從小處做起。” // 楊歡 中南大學湘雅醫(yī)院神經內科副主任 神經免疫與神經肌病??浦魅?/p> 教授,主任醫(yī)師 主攻方向:神經免疫、神經病理及神經肌病等方面的工作 門診時間:星期二全天,星期一、四上午,星期三下午 文章來源:中南大學湘雅醫(yī)院神經內科 楊歡 |
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