單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)

第一步：環(huán)境判斷、作環(huán)境評(píng)估

第二步：首先判斷昏倒的人有無意識(shí)（無反應(yīng)、無呼吸或呼吸不正常）

第三步：如無反應(yīng)，立即呼救，（叫“來人??！，救命??！，”“趕快撥打120”）

第四步：迅速將病人仰臥位，并放在地板上或硬板上 

第五步：立即作30次胸外心臟按壓，（按壓部位：兩乳頭連線和胸骨交點(diǎn)處，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5.0cm）

第六步：開放氣道（仰頭抬頦法） 

第七步：立即口對(duì)口人工呼吸2次

第八步：按壓與吹氣比30:2，如此反復(fù)進(jìn)行（直到救援到達(dá)或傷患能動(dòng)為止）

復(fù)蘇有效的指標(biāo)

 1、面色由紫紺或蒼白轉(zhuǎn)為紅潤；

 2、瞳孔由散大變小； 

 3、恢復(fù)自主呼吸；

 4、觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

第一步

洗手掌 流水濕潤雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；

第二步

洗背側(cè)指縫 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進(jìn)行；

第三步

洗掌側(cè)指縫 掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓；

第四步

洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；

第五步

洗指背 彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；

第六步

洗指尖 彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；

第七步

洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，雙手交換進(jìn)行。

洗手指征：

1． 直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；

2． 接觸病人黏膜，破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

3． 穿脫隔離衣前后，摘手套后；

4． 進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，生理污染物品之后；

5． 當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液等蛋白性物質(zhì)污染后；

6． 戴手套前、脫手套后應(yīng)洗手。

手衛(wèi)生的相關(guān)概念

手衛(wèi)生是指用流水和皂液(或固體肥皂/香皂)徹底清洗雙手，或是規(guī)范使用無水/含醇手消毒凝膠消毒雙手的一個(gè)名詞。
　　手衛(wèi)生的相關(guān)概念
　　1、手衛(wèi)生(hand hygiene)：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
　　2、洗手(handwashing)：指用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。
　　3、衛(wèi)生手消毒(hand antisepsis)：指用含抗菌劑肥皂/液清洗或消毒劑擦洗手，在一般性洗手或刷手的基礎(chǔ)上對(duì)殘余手部上的微生物的進(jìn)一步清除，除去或殺滅皮膚上的致病菌的過程。
　　4、外科手消毒(surgical hand antisepsis)：指用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。并能降低手術(shù)過程中由于手套的刺破或破損而導(dǎo)致細(xì)菌侵入手術(shù)區(qū)域的風(fēng)險(xiǎn)的過程。
　　5、暫居菌(transient flora)：也稱污染菌或過客菌叢，寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手很容易被清除的微生物。接觸病人或被污染的物體表面時(shí)可獲得，如果沒有通過肥皂和水的沖洗和機(jī)械磨擦或者使用消毒手刷將其破壞，它可隨時(shí)通過手傳播。
　　6、常居菌(resident flora)：也稱固有性細(xì)菌，能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物。這種微生物是皮膚上持久的固有的寄居者，不易被機(jī)械的摩擦清除。
　　7、固有性細(xì)菌包括凝固酶陰性葡萄球菌，一些棒狀桿菌類(一般是類白喉或類棒狀桿菌)，丙酸菌屬，不動(dòng)桿菌屬和某些腸細(xì)菌家族的成員等。
　　8、普通皂/液(plain soap and detergent)：包括肥皂和手清潔劑，主要目標(biāo)是通過物理作用清除污垢和污染微生物。主要攻擊目標(biāo)是暫居菌。主要應(yīng)用機(jī)械運(yùn)動(dòng)的原理而沒有殺菌的功能，雖然一些肥皂確實(shí)含有很低濃度的抗菌成分，如防腐劑，但它們對(duì)固有性細(xì)菌的作用非常微小。
　　9、抗菌皂(antimicrobial soap)：為含抗菌成分的肥皂，它們?cè)谝欢舛认驴蓺缁蛞种破つw上的微生物。主要攻擊目標(biāo)是暫居菌和部分常居菌。
　　10、手消毒劑(hand disinfector)：用于清除殘留于手部皮膚上的細(xì)菌，主要攻擊目標(biāo)是暫居菌和部分常居菌。如乙醇、洗必泰、碘伏等。
　　11、快速手消毒劑(waterless antiseptic agent):指取適量消毒液于手心，雙手相互揉搓直至干燥，不需外用水的一種消毒劑。(有兩種，一種含乙醇，速干；另一種不含乙醇。)