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      2017/04/24【心梗】阻斷心梗的三扇門

       華向東001 2017-04-25

      猝死

      假如能提前40天預(yù)知死亡的來臨,您會選擇什么都不做,還是盡一切可能去挽救生命呢?本期節(jié)目從一個真實(shí)的病例開始,主人公老曹就在死神的一次又一次警告前,選擇了什么都不做,結(jié)果在40天后發(fā)生了可怕的猝死!


      心梗


      2月10日,老曹因?yàn)樾慕g痛前去門診看病,被診斷為心肌缺血,醫(yī)生勸他住院但是他不聽。四十多天以后,老曹因?yàn)楹攘司瞥霈F(xiàn)劇烈心前區(qū)疼痛被送醫(yī),經(jīng)過心電圖診斷為急性心梗。

       

      醫(yī)生們緊急為老曹做手術(shù),結(jié)果上手術(shù)臺沒多久老曹就突然發(fā)生猝死,表現(xiàn)為意識喪失、抽搐、大汗淋漓,通過緊急除顫才得以保命。



      從一般的心絞痛到猝死,可以只有40天!


      專家告訴我們,綜合來看老曹有幾個特點(diǎn):


      一.長期高血壓沒有得到很好的控制;


      二.六年以上的糖尿病,偶爾吃二甲雙胍,血糖控制得不好;


      三.血脂很高,也沒有正經(jīng)吃藥;


      四.體型肥胖,體重指數(shù)高達(dá)31;


      五.長期大量吸煙飲酒,生活方式很不健康;


      六.從中醫(yī)的表征來看,老曹表現(xiàn)為口唇紫暗、舌質(zhì)紫、有瘀斑瘀點(diǎn)、舌下脈絡(luò)增粗、胸痛位置固定的癥狀特點(diǎn)。

       


      血瘀


      李主任的老師陳可冀院士研究血瘀證幾十年,發(fā)現(xiàn)心悸、胸痹、心痛、眩暈、怔忡、喘證等諸多心系疾病,都與血瘀有關(guān)。

       

      血瘀是如何產(chǎn)生的?

       

      1.心主血脈,心臟和它所連接的血管必須保持完整;


      2.心臟是血液循環(huán)的原動力,心陽充沛才有保證血液動力充盛;


      3.還要有充足的血液;


      4.脈道要保持通利。這四點(diǎn)有一點(diǎn)出現(xiàn)損傷都有可能會造成血瘀,引發(fā)心系疾病。

       

      李主任指出:心梗的發(fā)生在中醫(yī)看來,是病機(jī)從瘀血內(nèi)阻到瘀毒淫心的質(zhì)變,而要想阻斷心梗的發(fā)生,必須從控制最主要的病因——血瘀開始。



      【特別提示】如果您自查發(fā)現(xiàn)了口唇青紫、臉色晦暗、舌下脈絡(luò)青紫迂曲、胸痛且位置固定這些表現(xiàn),一定要引起重視并及時就醫(yī)。


      阻斷心梗


      從血瘀到嚴(yán)重的心臟疾患可以只有一步之遙,該如何阻斷呢?李主任給我們介紹了三種主要證型。



      第一扇門

        氣虛血瘀



      血瘀比較早期的一個證型是氣虛血瘀。

       

      【癥狀表現(xiàn)】

      面色觥白、或易出汗、舌質(zhì)淡紅、苔薄白、舌體胖且邊有齒痕、心胸陣陣隱痛、胸悶氣短、動則益甚、神疲懶言、倦怠乏力

       


      李主任帶來了一位氣虛血瘀典型的患者來到現(xiàn)場,這位先生在十幾年前因?yàn)橐槐【普T發(fā)了大面積的心梗,搶救及時才挽回了生命。

       

      這位患者曾經(jīng)心臟狀況非常差,但是李主任在給他用藥的同時,配合一道補(bǔ)氣活血的茶飲方,讓他十幾年來心臟功能越來越好。


      【用料】3克黃芪、3克西洋參和1.5克三七粉

       

      【做法】開水沖泡黃芪和西洋參,等到溫度降到40度以下再加入三七粉,攪拌均勻再燜一小會即可飲用。

       


      打開第二扇門需要補(bǔ)養(yǎng)心氣、鼓動心脈、活血化瘀,因此專家還給我們推薦了一個藥方——保元湯加味。

       

      【用料】

      人參:大補(bǔ)元?dú)?/p>

      黃芪:補(bǔ)氣

      炙甘草:固護(hù)陽氣

      肉桂:溫心陽(或桂枝:通心陽)

      生姜:辛散、溫通心陽

      丹參:活血

      三七:活血化瘀

       

      第二扇門

        陰虛血瘀


      【癥狀表現(xiàn)】

       五心煩熱、盜汗失眠、煩躁易怒、口唇干燥、心胸隱隱作痛等。

       


      如果您對照自己屬于這種證型,除了臨床遵醫(yī)囑用藥外,可以試試?yán)钪魅瓮扑]的這道滋陰活血老鴨煲。

       

      【用料】老鴨800克、山藥250克、枸杞子10克、大棗20克、西洋參3克、百合5克、當(dāng)歸5克、蓮子5克、茯苓5克、生地黃5克、天冬5克、麥冬5克、三七5克

       

      【做法】

      ①把鴨子切開洗凈以后切成大塊,然后放到?jīng)鏊写蠡鹬箝_,煮到有很多沫子時停火;


      ②撈出鴨子,炒鍋開火直接把鴨子放進(jìn)去炒,炒到?jīng)]有水分聞起來也沒有腥味時關(guān)火;


      ③另起一鍋涼水,放入鴨肉和李主任配好的藥材,大火燒開后燉一小時,再改小火燉半小時,然后放入山藥。



      打開第二扇門需要滋陰清熱、養(yǎng)心安神、活血化瘀,專家介紹了一個古方——天王補(bǔ)心丹加味。

       

      【用料】生地、玄參、天冬、麥冬、丹參、當(dāng)歸、人參、茯苓、柏子仁、酸棗仁、五味子、遠(yuǎn)志、朱砂、桔梗、三七

       

      【注意】藥方的具體用量用法、是否對癥一定要遵醫(yī)囑。


      第三扇門

        瘀毒


      最可怕的是到達(dá)瘀毒階段。這一階段人群的主要表現(xiàn)為舌苔黃燥、臉色晦暗青紫、四肢極度乏力等。

       

      想要打開第三扇門,就要活血解毒。專家推薦三七,有活血化瘀、消腫定痛的作用。



      【適用人群】具備心血管高危因素或確診心血管疾病的人群,以及腦血管疾病、糖尿病、血脂異常、肥胖的人群。

       

      【使用三七注意事項(xiàng)】


      1.有瘀血癥狀即可用,但不可濫用;


      2.在專業(yè)人士的指導(dǎo)下配伍使用,不可自己盲目服用;


      3.高危人群、有瘀血瘀毒表現(xiàn)的人可以用三七作日常預(yù)防,不要等到疾病嚴(yán)重階段再使用;


      4.三七要注重品質(zhì),選擇大品牌的有質(zhì)量保障的購買;


      5.沖泡三七粉時水溫不宜太高,40度以下。

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