1/骨疏康膠囊:主要成分是淫羊藿,熟地黃,骨碎補,黃芪,丹參,木耳,黃瓜子。功能主治是補腎益氣,活血壯骨。主治腎虛、氣血不足所致的中老年骨質疏松癥,伴有腰脊酸痛,足膝酸軟,神疲乏力等癥狀。方中以淫羊藿補腎強筋骨;熟地益精填髓,滋陰補血;丹參補血且散瘀滯;黃芪補氣升陽。利水退腫,并具有調節(jié)免疫和抗衰老作用;骨碎補有補腎強骨、續(xù)傷止痛的功效。全方共奏補腎填精壯骨、益氣養(yǎng)血化瘀之效,從而調整全身機能,防治骨質疏松癥。高美霞等研究發(fā)現骨疏康通過調節(jié)絕經后婦女內分泌、免疫系統(tǒng)功能控制導致骨質疏松的根本環(huán)節(jié),促進骨形成,改善骨的生物力學和形態(tài)計量學性能,尤其是骨疏康不具備雌激素分子結構,因此無雌激素相關副作用,是一種安全可靠的防治絕經后婦女骨質疏松癥的藥物。王錫娟 等對骨疏康防治骨質疏松癥的研究有了更進一步的進展,(1)提高骨密度。(2)促進骨吸收。(3)促進骨的形成。(4)修復骨微結構。(5)促進骨折愈合。(6)改善骨生物力學參數。(7)鎮(zhèn)痛抗炎作用。 2/仙靈骨葆膠囊:主要成分是淫羊藿,續(xù)斷,丹參,知母,骨碎補,地黃。功能主治滋補肝腎,接骨續(xù)筋,強身健骨。用于骨質疏松和骨質疏松癥,骨折,骨關節(jié)炎,骨無菌性壞死等。其藥理毒性(1)調節(jié)機體代謝,刺激骨形成,提高骨密度,增加骨礦含量;抑制破骨細胞的吸收活動,加快骨再建活動,使整體骨量和骨的質量得到恢復。(2)增加骨折斷骨痂面積及類骨質面積;增加血清骨鈣質、成骨細胞增加及髓腔內細胞豐富,促進軟骨細胞成熟。(3)促進纖維組織形成、外骨痂形成,加快骨痂組織的代謝活動,使骨痂礦化提前,在塑造加快。(4)保護性腺,提高性激素水平;恢復因性激素水平下降而丟失的骨量。(5)能促進組織出血吸收,對關節(jié)原發(fā)性和繼發(fā)性損害、化學性足腫脹、損傷性足腫脹及炎癥有明顯抑制作用;能明顯降低腹腔毛細血管通透性。(6)明顯增加血清雌激素水平,改善陽虛情況,提高游泳耐力。(7)有明顯鎮(zhèn)痛作用。張秀珍等發(fā)現仙靈骨葆可改善骨質疏松的骨小梁結構,提高血清生長激素水平,增加骨密度,具有促進骨形成,抑制骨吸收的功效。黃志榮選擇了128例骨質疏松患者口服仙靈骨葆進行治療,總有效率為86.7%。其結果顯示仙靈骨葆能有效改善和緩解骨質疏松造成的疼痛癥狀,且能消除小腿抽筋現象,提高老年人生活質量。 3、金天格膠囊:主要成分是人工虎骨。功能主治是具有健骨作用。用于腰背疼痛,腰膝酸軟,下肢痿軟,步履艱難等癥狀的改善。其藥理毒性:臨床前藥學實驗表明,本品可使卡拉膠致大鼠足趾腫脹及巴豆油致小鼠耳腫脹度減輕,使大鼠肉芽抑制;在物理法及化學法致痛實驗中,本品可使小鼠痛閾提高,使腹腔注射醋酸和酒石酸銻鉀所致的小鼠扭體次數減少。在小鼠自主活動實驗及戊巴比妥鈉的協(xié)同作用實驗中,本品可使小鼠的自發(fā)活動減少,與戊巴比妥鈉具有協(xié)同作用;在維甲酸和糖皮質激素致大鼠骨質疏松模型上,本品具有一定促進骨生長作用。黃志榮等通過對248例老年骨痹患者服用金天格的臨床觀察,結果顯效158例,有效61例,無效29例,總有效率為89%?;⒐侨胨幘哂杏凭玫臍v史。中醫(yī)學認為虎骨具有祛風定痛、散風寒、健骨強筋、鎮(zhèn)驚的作用。中醫(yī)藥理認為虎骨具有抗炎、鎮(zhèn)痛、增強機體免疫力、促進骨折愈合的功效。適用于關節(jié)炎、風濕、腰膝酸軟無力、骨質疏松等疾病。然而現在虎骨禁止作為藥材使用了。金天格主要成分是人工虎骨,它采用了非保護動物特定部位的骨骼,以天然虎骨的指紋圖譜為標準研發(fā)的新一代虎骨代用品。范玉明等發(fā)現人工虎骨不但能增加血鈣水平,增加骨密度,提高骨強度及韌性,也能減少骨吸收,人工虎骨的這些作用與天然虎骨一致。人工虎骨的抗骨質疏松機制可能與它的組成有關,人工虎骨含鈣量高,有直接補鈣作用,此外,人工虎骨含有多種有機成分如膠原、骨形態(tài)蛋白、各種骨生長因子及多糖類等,這些成分均可促進骨形成,使骨密度及強度增加,而抑制骨吸收。 4、強骨膠囊:主要成分是骨碎補總黃酮。功能主治;補腎,強骨,止痛。用于腎陰虛所致的骨痿,癥見骨脆易折,腰背或關節(jié)疼痛,畏寒肢冷或抽筋,下肢無力,夜尿頻多。原發(fā)性骨質疏松癥,骨量減少見上述征候者。李經華等研究發(fā)現強骨膠囊能顯著減輕患者因為骨質疏松引起的腰背疼痛,能提高患者血骨鈣素、降鈣素、雌二醇在血中的水平,能降低甲狀旁隙的激素水平。促進腸對鈣的吸收和鈣在骨內的沉積。還可以調節(jié)骨代謝過程中的細胞因子,減少破骨細胞生成,抑制破骨細胞活性,抑制骨吸收。 5、六味地黃丸由熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、茯苓遠味中藥組成。功能主治腰膝酸軟,頭暈目眩,耳鳴耳聾,盜汗遺精,或骨蒸勞熱,消渴,或虛火牙疼,舌紅少苔,脈細數。方中熟地黃滋陰補腎為主藥;山藥補脾固腎,山茱萸補益肝腎,均為輔藥;茯苓利濕健脾,使山藥補而不滯;澤瀉宣泄腎濁,使熟地補而不膩;牡丹皮清瀉肝火,使山茱萸補而不澀,均為佐藥;六藥合用,三補三瀉,補中有瀉,寓瀉于補。關儉等研究觀察,六味地黃丸能改善骨質疏 松癥患者骨折易發(fā)部位骨密度。董月靈經過對照治療,發(fā)現六味地黃丸配合西藥治療骨質疏松有效率73%,而不加六味地黃丸的對照組只有40%的有效率。表明六味地黃丸配合西藥治療腎陰虛型老年性骨質疏松癥優(yōu)于單純用西藥治療。 6、左歸丸;處方組成熟地黃,山茱萸,山藥,鹿角膠,龜板膠,菟絲子,枸杞子,牛膝。方解;熟地黃益精填髓,仍為方中之君;枸杞子和龜板膠滋陰補腎益精;牛膝補益肝腎,強健筋骨;山茱萸補益肝腎,澀精斂汗;山藥健脾補腎,固精止遺,以上緣味均為臣藥,輔佐熟地黃,共奏補腎陰之效。呂海波等實驗研究左歸丸能調節(jié)骨代謝紊亂,抑制骨丟失,促進骨形成,增加骨礦含量,逆轉去卵巢后大鼠高骨轉換狀態(tài),起到類雌性激素樣作用,從而有效的防治骨質疏松癥。 7、右歸丸:處方組成熟地黃,山藥,山萸肉,枸杞子,菟絲子,杜仲,肉桂,附子,鹿角膠,當歸。方解;熟地補腎填精,配合山藥、山萸肉、枸杞子、菟絲子、杜仲補肝腎,益精氣,肉桂、附子溫腎壯陽,鹿角膠補陽填精,當歸溫潤養(yǎng)血,共奏溫腎陽,填精養(yǎng)血之效。盧建華等研究發(fā)現右歸丸能改善去卵巢大鼠腰椎骨形態(tài)計量學指標,減少骨量的丟失,改善骨質疏松狀況,對去卵巢大鼠骨質疏松起到一定的治療作用。段玉民等研究結果顯示右歸丸可以有效保持去卵巢大鼠的骨密度,提高大鼠血清隕鄖云一員分泌水平;明顯改善去卵巢大鼠所致的骨質疏松。 8、金匱腎氣丸:處方組成;地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、制附子。功能主治;溫補腎陽,化氣行水,用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。方解;此方中用六味地黃丸滋補肝腎之陰,用附子,桂枝壯腎中之陽。為陰中求陽,陰陽兼顧的方劑。腎為先天之本,腎精化生腎氣,主要是由腎陽蒸化腎陰而產生的,從而既能陰陽相生,又可剛柔相濟,使腎元之氣生化無窮,因此命名為腎氣丸。王建偉等研究發(fā)現金匱腎氣丸聯(lián)合葡萄糖酸鈣能夠改善機體鈣磷代謝的失衡,減少骨礦物質的丟失,既促進了骨的形成,又抑制了骨的破壞吸收,恢復其原有的動態(tài)平衡,明顯改善骨顯微結構病理變化,從而起到防治骨質疏松的作用。 9、知柏地黃丸:處方組成;熟地黃,山萸肉,山藥,丹皮,茯苓,澤瀉,知母,黃柏。方解;此方中用六味地黃丸滋補肝腎之陰,加知母滋陰,黃柏清熱燥濕。共同達到清相火的作用。功能主治;滋陰降火,可以用于骨蒸潮熱、盜汗、腰膝酸軟、頭暈健忘、耳鳴耳聾、咽喉腫痛等陰虛火旺之癥的治療。石印玉等研究發(fā)現知柏地黃丸的骨吸收陷窩減少極其明顯。明顯的表現出對破骨細胞活性的抑制,同時也抑制成骨細胞的增殖。從而表明知柏地黃丸治療骨質疏松有良好效果。 通過對常用治療骨質疏松癥的中成藥的主要成分的了解,功能主治的對比,病理研究的分析,藥理毒性的總結。我們可以看出中成藥防治骨質疏松癥從多個方面、多個環(huán)節(jié)入手援對人體具有整體調節(jié)作用。無論是動物實驗還是臨床研究我們發(fā)現中成藥在治療骨質疏松的過程中不但可以使骨修復,而且能夠提高骨含量和骨的生物力學性能,緩解和消除癥狀,并且能夠調節(jié)內分泌,免疫等多個系統(tǒng)的功能狀態(tài)。由于中醫(yī)治療骨質疏松癥有不同的偏重點,所以在治療時應堅持中醫(yī)理論的指導思想,辨證施治,探尋更多的治療思路,同時深入研究中藥的作用機理,驗證其治療效果的科學性,使中藥在治療骨質疏松方面的應用更加廣泛。
|
|