直解玉機(jī)真臟論第十九篇（4）

威靈仙/于鄭州

 心主神明多不受邪，故腎傳之心，心即復(fù)反傳而行之肺，肺病故發(fā)寒熱。病從內(nèi)發(fā)，故法當(dāng)三歲死，三歲死者，此病傳所勝之次也。腎因傳心，水勝火也，心復(fù)傳肺，火勝金也，一歲則金勝木，二歲則木勝土，三歲則土勝水，傳五臟而當(dāng)死。上文五臟相通，移皆有次者，相生之次也，此病之次，乃相勝之次也。
    然其卒發(fā)者，不必治其傳，或其傳化有不以次，不以次入者，憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大，虛則腎氣乘矣，怒則肝氣乘矣，悲則肺氣乘矣，恐則脾氣乘矣，憂則心氣乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五變，及其傳化。傳，乘之名也。
     卒，音促。下同。肺病發(fā)寒熱，然其寒熱卒發(fā)者，乃外邪暴至，不必治其傳，言不必以心臟傳肺之法，而治之也。上文腎因傳心，心復(fù)傳肺，此病之次也?；蚱鋫骰胁灰源?，所以不必次入者，乃憂恐悲喜怒， 五志內(nèi)傷，令不得以其次，故令人有大病矣?；蛞蚨泊?，心氣內(nèi)虛，則腎氣乘心矣?；蛞蚨?，肝氣內(nèi)逆，則肝氣乘脾矣?；蛞蚨螅螝鈨?nèi)郁，則肺氣乘肝矣?；蛞蚨执螅I氣內(nèi)虛，則脾氣乘腎矣?；蛞蚨鴳n大，肺氣內(nèi)虛，則心氣乘肺矣。此五志內(nèi)動(dòng)，傳化之道也。五志層五臟，故病有五，一臟有五臟之傳，故五五二十五變，及其傳化，所謂傳者，即腎氣乘，肝氣乘，肺氣乘，脾氣乘，心氣乘，故曰傳，乘之名也。不言脾情也，脾土寄王于四臟也，悲言肺情者，言不但肝怒有余，本氣乘于他臟，即肺悲不足，本氣亦乘于他臟也。
    大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不變，其氣動(dòng)形，期六月死，真臟脈見，乃予之期日。
     便，平聲。見，音現(xiàn)。予，與同。下俱仿此。大骨大肉，兩臂兩股之骨肉也。大骨枯槁，腎病也。大肉陷下，脾病也。胸中氣滿，喘息不便，肺病也。便，猶利也。下文重言，義俱仿此。其氣動(dòng)形，言喘息不便，則氣之出入不利，身形為之振動(dòng)也。期六月死者，能冬不能夏，能夏不能冬，半歲而死也。真臟脈見者，即下文真臟至，如循刀刃責(zé)責(zé)然等是也。乃予之期日者，即《平人氣象論》，肝見庚辛死等是也。五臟真氣，轉(zhuǎn)而不回，真臟脈見，則回而不轉(zhuǎn)，故死也。
    大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內(nèi)痛引肩項(xiàng)，期一月死。真臟見，乃予之期日。
     承上文腎病脾病肺病，而言內(nèi)痛引于肩之項(xiàng)，則循經(jīng)而病于風(fēng)府，故期一月死。蓋衛(wèi)氣之行，循于經(jīng)脈，一日一夜，大會(huì)于風(fēng)府，日下一節(jié)，二十一日，至于伏衡，三十日出于缺盆，不能復(fù)會(huì)于風(fēng)府，則死，若真臟脈見，乃予之期日。
    大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內(nèi)痛引肩項(xiàng)，身熱，脫肉破，真臟見，十月之內(nèi)，死。
     肌腠曰肉，脂膏曰。承上文腎病脾病肺病風(fēng)府病言兼身熱，脫肉破，則陰血虛而中土敗，若真臟脈見，則十日之內(nèi)死，土之生數(shù)五，成數(shù)十，十日之內(nèi)，不逾土數(shù)也。
    大骨枯槁，大肉陷下，肩髓內(nèi)消，動(dòng)作益衰，真臟未見，期一歲死，見其真臟，乃予之期日。
     未舊本誤來今改。肩髓內(nèi)消，動(dòng)作益衰，言始則痛引肩項(xiàng)，今則肩髓內(nèi)消，始則脫肉破，動(dòng)作已衰，今則動(dòng)作益衰，承上文而更進(jìn)也。真臟未見，期一歲周環(huán)則死，若見其真臟，乃予之期日。
    大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，腹內(nèi)痛，心中不便，肩項(xiàng)身熱，破脫肉，目眶陷，真臟見，目不見人，立死，其見人者，至其所不勝之時(shí)，則死。
     見人之見，如字。腎病骨枯，脾病肉陷，肺病氣滿，肝木乘脾，則腹內(nèi)痛，神氣內(nèi)虛，則心中不便。此承上文之意，而言五臟皆病也。肩項(xiàng)，所痛引肩項(xiàng)也；肩項(xiàng)身熱，破脫肉，亦承上文而言也。目眶陷，則陽明胃氣并絕，若真臟脈見，目不見人，神氣先亡，故立死。其見人者，神氣未亡，至其所不勝之時(shí)，則死。時(shí)，一日十二時(shí)也。

 

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