是的,禽流感又來了。 從2016年12月開始,我國部分地區(qū)H7N9疫情呈現(xiàn)上升態(tài)勢。中國疾控中心風(fēng)險評估認(rèn)為,目前,我國已進(jìn)入H7N9疫情高發(fā)季節(jié)。 冬春季是人感染禽流感的高發(fā)季節(jié),2016年湖南省全年共發(fā)生9例人感染H7N9流感,其中8例發(fā)生在2016年1月。2017年1月7日,湖南省確診1例人感染H7N9流感病例。 呼吸內(nèi)科專家 H7N9禽流感可防可控可治,廣大市民不必恐慌。但是建議市民近期著重防范,尤其是避免直接接觸禽類 對于禽流感,要早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療,加強(qiáng)重癥病例救治,注意中西醫(yī)并重,這是有效防控、提高治愈率、降低病死率的關(guān)鍵所在。 湖南省人感染H7N9禽流感臨床救治專家組組長、 中南大學(xué)“湘雅名醫(yī)”、 湘雅醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任 胡成平教授 什么是人禽流感? 人感染高致病性禽流感(以下稱“人禽流感”)是禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病。 禽甲型流感病毒除感染禽類外,還可以感染人、豬、馬等哺乳類動物。 禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強(qiáng),65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。 2 人是怎樣感染上禽流感的? 禽流感的傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的雞、鴨、鵝等禽類。 人類可以經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物,或直接接觸病毒感染?,F(xiàn)尚無人際傳播的確切證據(jù)。 3 人類患禽流感后的癥狀 人類患上禽流感后,潛伏期一般為7天以內(nèi),早期癥狀與其他流感非常相似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。 大多數(shù)患者治愈后良好,且不留后遺癥;但少數(shù)重癥患者,特別是年齡較大、治療過遲的患者可表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。 4 哪類人群處在高危范圍? 現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者,以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者屬于高危人群。 需要進(jìn)行早檢早治人群 1.有密切接觸者(包括醫(yī)護(hù)人員)出現(xiàn)流感樣癥狀者;發(fā)生聚集性流感樣病例及在1周內(nèi)接觸過禽類的流感樣病例; 2.有基礎(chǔ)疾病如慢性心肺疾病,高齡,孕婦等流感樣病例; 3.病情快速進(jìn)展及臨床上認(rèn)為需要使用抗病毒藥物的流感樣病例; 4.其他不明原因肺炎病例。 5 如何預(yù)防禽流感? ![]() ![]() ![]() ![]() 1、平時加強(qiáng)體育鍛煉,多休息,避免過度勞累,不吸煙,勤洗手;在戶外洗手不方便的時候,可以使用免洗洗手液,注意個人衛(wèi)生;打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。 2、保持室內(nèi)清潔,保持室內(nèi)空氣流通,應(yīng)每天開窗換氣兩次,每次至少30分鐘,或使用抽氣扇保持空氣流通;盡量少去空氣不流通的公共場所。 3、注意飲食衛(wèi)生,進(jìn)食禽肉、蛋類要徹底煮熟,加工、保存食物時要注意生、熟分開;搞好廚房衛(wèi)生,不生食禽肉和內(nèi)臟;在禽流感流行期間最好不要購買活禽。 4、注意生活用具的消毒處理。禽流感病毒不耐熱,65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。對干燥、紫外線照射、汞、氯等常用消毒藥都很敏感。 5、當(dāng)疫情流行時,應(yīng)避免與禽類接觸;學(xué)校及幼兒園應(yīng)采取措施,教導(dǎo)兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥,如接觸禽鳥或禽鳥糞便后,要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中,盡量避免接觸禽鳥,不要喂飼白鴿或野鳥等。 6、若有發(fā)熱及呼吸道癥狀,應(yīng)戴上口罩,及時到醫(yī)院就診,并切記告訴醫(yī)生發(fā)病前有無外游或與禽類接觸史。在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥,切記不可自行購藥治療。 7、由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會更多,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在診治病人過程中采取必要的防護(hù)措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時,應(yīng)采取有效的防護(hù)措施,即標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、飛沫傳播預(yù)防和接觸傳播預(yù)防措施。 ![]() 8、職業(yè)易感人群如從事買賣、宰殺、飼養(yǎng)禽類的人士應(yīng)注意做好個人防護(hù)工作,比如接觸禽類一定要戴手套、口罩,完整著裝。 9、一旦發(fā)生高燒不退,呼吸困難的情況,應(yīng)及時就醫(yī),并向醫(yī)生匯報接觸禽類史。 其實(shí)禽流感也沒有傳說中那么可怕 及時做好預(yù)防是最關(guān)鍵 ![]() 胡成平 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院呼吸內(nèi)科 教授、一級主任醫(yī)師 擅長:呼吸系統(tǒng)疾病診斷與防治,尤其是肺癌的診斷及鑒別診斷,規(guī)范化化療、術(shù)后化療、新輔助化療、放化療后并發(fā)癥處理、支氣管鏡下多種介入治療。 主管部門:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院黨委宣傳辦 文章來源:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院呼吸內(nèi)科 |
|