這個問題其實就是問,我們是否可以挽救所有的心肌梗死病人嗎? 總體而言,心肌梗死是一個死亡率較高的嚴(yán)重疾病。我國資料表明,六成心肌梗死患者在發(fā)病后死亡。在到達(dá)醫(yī)院的患者中,約10%的患者死亡。 到達(dá)醫(yī)院越早,救治的成功率就越高,但不等于所有心肌梗死患者都能救治成功。 第一個影響救治的因素是心肌梗死的面積大小,如果面積過大,會出現(xiàn)休克,血壓低,尿量減少,死亡率會較高。 其二是梗死是否累及心臟的傳導(dǎo)束,如果累及的話,會有兩種嚴(yán)重情況,一個是室顫,需要電擊除顫;另一個是心臟停搏,這兩種情況都需要盡快處理。部分患者盡快除顫,仍會反復(fù)是顫。 第三,是否有心臟破裂,如果心臟破口小或破裂的位置不致于馬上致命,還有救治的機(jī)會。否則基本上沒救。 當(dāng)然,還有一些影響病人是否能夠存活的因素,比如醫(yī)院有無做介入治療的條件等,與醫(yī)院的救治水平也有一定的關(guān)系。 雖然在規(guī)范診療的基礎(chǔ)上,到醫(yī)院的病人絕大多數(shù)能夠存活下來,但有十分之一的患者主要是因為病情的原因,在住院期間死亡。 |
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