 ◆ ◆ ◆ ◆ 中醫(yī)正骨是中醫(yī)重要組成部分，對于骨折、脫肛、傷筋等療效不俗，然而中醫(yī)正骨的費(fèi)用卻低于西醫(yī)手術(shù)，導(dǎo)致學(xué)子們大多不愿意學(xué)正骨，正骨的傳承和未來的發(fā)展岌岌可危。2016年，紀(jì)錄片《千年國醫(yī)》攝制團(tuán)隊(duì)對20世紀(jì)中國接骨學(xué)最高成就將獲得者，國醫(yī)大師劉柏齡先生進(jìn)行采訪，希望能對于傳播正骨真正的作用盡一份自己的力量。 ◆ ◆ ◆ ◆ 視 頻
大家好，才是真的好O(∩_∩)O哈哈~） 采 訪  劉柏齡 全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，“20世紀(jì)中國接骨學(xué)最高成就獎(jiǎng)”獲得者。 學(xué)醫(yī)之始，始于家傳 我是家傳，從小就受到中醫(yī)的熏染，十幾歲就開始正式讀醫(yī)書了，之后國民高等學(xué)校畢業(yè)，十八歲回到家里來繼續(xù)學(xué)醫(yī)，邊學(xué)邊臨床。所以我十八歲就開始臨床治病，一直到現(xiàn)在這幾十年的時(shí)間都在臨床。
因?yàn)楣强浦尾≈饕峭怀鍪址?，用手法來理傷續(xù)斷，骨折、骨損傷通過手法得到治療，之后再輔以藥物。我的祖父、父親、叔父都是搞醫(yī)的，但我父親故去的早，我很小的時(shí)候就跟叔父學(xué)習(xí)，一直沒有脫離開師父，實(shí)踐非常多，從理論一直學(xué)到臨床實(shí)踐，逐漸感覺到老人說不錯(cuò)了，學(xué)習(xí)的還挺好，之后又有機(jī)會(huì)到省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校上了兩年學(xué)，經(jīng)過這兩年的學(xué)習(xí)，我的醫(yī)學(xué)理論和臨床都有提高，所以醫(yī)學(xué)的本領(lǐng)是個(gè)逐漸提高和掌握的過程。  ▲《理傷續(xù)斷方》是我國現(xiàn)存第一部極有價(jià)值的骨傷科專著 家傳，特別著重實(shí)踐，一般來講得三年以后才能臨床，我一年半就臨床了。臨床主要是對手法的掌握，只有正骨手法嫻熟，才能很好的達(dá)到治療目的，古人講“手法者，誠正骨之首務(wù)哉”。所以必須要有熟練的手法，才能做一個(gè)好的骨科醫(yī)生。 骨科醫(yī)生應(yīng)有的責(zé)任和擔(dān)當(dāng) 開始都是做助手，我看師父做，然后師父指導(dǎo)讓我做，遇到病人師父不完全給他復(fù)位，讓我動(dòng)手，先從小的骨折開始，比如說前臂骨折，一個(gè)單骨折比較好復(fù)位，但雙骨折，尺骨和橈骨全斷，復(fù)位就比較難了。我對治療一般性骨折的手法逐漸掌握后，開始學(xué)習(xí)治療復(fù)雜骨折的手法。就這樣師父帶的過程中逐漸撒手讓我自己做。 我給學(xué)生講課也是，你必須要實(shí)踐，通過實(shí)踐來提高手法，技術(shù)提高比較快，掌握的也比較扎實(shí)。作為一個(gè)正骨醫(yī)生，沒有好的手法是不行的。好的正骨醫(yī)生沒有好的手法不行，現(xiàn)在有的醫(yī)生手法也不錯(cuò)，但是有一部分醫(yī)生就做手術(shù)。實(shí)際手術(shù)并不好，手術(shù)會(huì)造成二次損傷，作為一個(gè)好的正骨醫(yī)生就是手法，所以說古人常強(qiáng)調(diào)，說“手法者，誠正骨之首務(wù)哉”，這是非常重要的。  ▲劉柏齡教授給患者把脈 現(xiàn)在的醫(yī)院遇到骨折病人，來了就做手術(shù)，切開看著對位，對上以后再打鉅子，做內(nèi)固定，實(shí)際這并不高明，因?yàn)槭中g(shù)對病人不利。中醫(yī)正骨手法就高明在無創(chuàng)，不造成二次損傷，病人本來的傷沒好，又造成一個(gè)損傷，這不是好正骨醫(yī)生的作風(fēng)。 作為一個(gè)骨科醫(yī)生，你的責(zé)任心非常重要，如何使一個(gè)勞動(dòng)者能夠恢復(fù)健康，重新走向工作崗位，這是非常重要的，也是一個(gè)作為正骨醫(yī)生思想本質(zhì)，你面對一個(gè)病人要盡職盡責(zé)，讓病人以最少的傷痛恢復(fù)，這是本分。 參編教材的經(jīng)歷 我參加編寫了我們國家頭版的正骨科教材。教材是非常重要的，因?yàn)榻滩哪軌虬褜W(xué)生領(lǐng)到醫(yī)學(xué)的正軌上，這和一般的散醫(yī)，也就是所謂的經(jīng)驗(yàn)不同。正骨科，首先要在解剖學(xué)的基礎(chǔ)上，達(dá)到解剖復(fù)位，那不是說把骨頭捏巴捏巴那么簡單的事。比如前臂骨折，尺骨、橈骨兩個(gè)骨頭都折了，復(fù)位兩個(gè)還是有難度的，所以沒有一個(gè)很好的手法基礎(chǔ)，你達(dá)不到一個(gè)好正骨醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)。尤其像前臂骨折，往往兒童多一些，要不讓孩子害怕，又少疼痛來做這個(gè)復(fù)位，很不容易。沒有嫻熟的手法，不能很好的正骨，接彎了是也可以長上，但這長上等于半殘廢，所以對兒童的要求更嚴(yán)，沒有很好的復(fù)位，將來后果都不堪設(shè)想，骨科醫(yī)生的責(zé)任相當(dāng)重。  ▲骨科醫(yī)生該有的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)就是對患者負(fù)責(zé) 正骨不像慢性病可以慢治，骨折，不論是哪塊骨折都是急診，凡來找你的都是急診，另外手法必須要熟練，達(dá)到解剖復(fù)位，然后夾板固定，一般中醫(yī)不用石膏，就是夾板，夾板固定好在靈活，可以隨時(shí)打開調(diào)整，初打上夾板，三天必須要拆。所以現(xiàn)在還提倡小夾板，通過X光片子看它位置是否理想，不理想還要繼續(xù)復(fù)位。但是現(xiàn)在人就是打石膏圖省事，打完了不管了，骨科醫(yī)生的思想要不重視這一點(diǎn)，打上石膏后骨頭是可以長上的，彎著長也能長上，扭著長也能長上，但是功能不好，所以這是很重要的問題。 辨證施治是中醫(yī)的核心 只會(huì)接骨的不叫醫(yī)生，叫接骨匠，只會(huì)治一個(gè)病，別的啥也不會(huì)，也不是醫(yī)生。醫(yī)者意也，不知醫(yī)非良醫(yī)也，醫(yī)生得掌握住醫(yī)理，能夠辨證施治。人體整個(gè)機(jī)能怎么損壞的？應(yīng)該怎么治??？有的是有外界的傷害，比如骨折、脫臼，這都是外界的，也有內(nèi)發(fā)的，中醫(yī)講辨證施治。腎主骨，肝主筋，脾主四肢，骨者筋傷，所以治療的藥物里邊會(huì)有滋補(bǔ)肝腎的，肝主筋，腎主骨，脾主肌肉，這是早定下的，只要抓住這個(gè)理就可以治病。
要說別人有個(gè)祖?zhèn)髅胤絺髁硕嗌佥呑?，也許某些方面能有一些作用，但任何病都有辨證。法有定法，方無定方，法可以定，方是沒有規(guī)定的。祖?zhèn)髅胤蕉夹械脑?，還學(xué)醫(yī)辦醫(yī)學(xué)院做什么？抄十個(gè)八個(gè)方，來什么病人都這么對付，那能叫醫(yī)生嗎？有的人平時(shí)腎氣虛，筋骨本就不健康，再受到外傷的時(shí)候，治療就要辨證找因，因在肝腎，那就滋補(bǔ)肝腎強(qiáng)壯筋骨，這就是法。所以醫(yī)要有醫(yī)理，以理來指導(dǎo)才合適。 ▲美哉，我大中華，我大中醫(yī)藥！ 腰間盤突出，疼痛的部位在腰，腎主腰腳，腰又為腎之府，所以這樣的病就是要治腎，吃中藥做手法，就可以起到疏通經(jīng)絡(luò)，舒筋活血止痛的作用。中醫(yī)講不通則痛，經(jīng)絡(luò)阻塞不通，用疏通經(jīng)絡(luò)的藥物之后，通則不痛就是這個(gè)意思。 對于骨外科醫(yī)生，主要陰陽兩大類要分清，不然怎么治也治不好。陰屬于陳舊的頑固的，慢性的不容易好；陽往往發(fā)展迅速，紅腫熱痛，這是屬陽。但有時(shí)候半陰半陽的我們不認(rèn)識，也當(dāng)紅腫熱痛那樣去治，絕對不會(huì)好的。所以陰陽表里虛實(shí)寒熱必須搞清楚，搞清楚就能把病治好了，那些單會(huì)幾個(gè)成方的，絕對不能當(dāng)大夫，方可以針對病，病不能找你的方。往往有時(shí)候，那個(gè)藥有人吃好了，還有人怎么吃也不好，就是因?yàn)闆]辨對證，有時(shí)候一個(gè)方子不好使，可能差一味藥，加上就好使了，也可能多了一味藥，去掉也好使了，這就是辨證，中醫(yī)最寶貴的就是辨證施治。 中西醫(yī)結(jié)合與中醫(yī)現(xiàn)代化 中醫(yī)現(xiàn)代化對，中西醫(yī)結(jié)合到任何時(shí)候不能說不對，但是怎么結(jié)合？不能說西藥西醫(yī)好了，就把這中醫(yī)都扔了。
中藥西藥都是治病，面對都是病人，所以你不僅得明白中藥，還明白西藥，怎么樣結(jié)合，怎么樣來發(fā)揮作用，關(guān)鍵在與你醫(yī)生這個(gè)職業(yè)本身。中藥也好西藥也好，都能有作用，當(dāng)然你得會(huì)用，這樣治病效果都能好，現(xiàn)在國家強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合，就是兩個(gè)方面都要掌握，都會(huì)運(yùn)用，都不要有什么成見，這樣最好。
過去沒有儀器，想要用X光也沒有，就是用手法的摸法來檢查，但這是要水平的，摸者，用手細(xì)細(xì)摸其所傷之處，或骨斷、骨碎、骨歪、骨整、骨軟、骨硬、筋強(qiáng)、筋柔、筋歪、筋正、筋斷、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋熱，以及表里虛實(shí)，并所患之新舊也。先摸其或?yàn)榈停驗(yàn)殄e(cuò)閃，或?yàn)榇蜃?，然后根?jù)法治之。 你不下功夫去練誰也不行，但現(xiàn)在有好的幫手，拍個(gè)片子，照X光，照個(gè)CT，這個(gè)東西多好啊，問題這么清楚你再整不好，你這大夫回家吧，別當(dāng)了。現(xiàn)在這些檢查方法很好，好好利用起來，絕對能好。??????    (づ￣3￣)づ╭?～ |
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