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本篇文章僅僅從醫(yī)保的方面討論，首先看看醫(yī)保的四大優(yōu)點： 1，即時生效（沒觀察期）,企業(yè)幫你交了，你的醫(yī)保就生效了。（商業(yè)保險通常預留一定的觀察期，例如30天，帶孕產(chǎn)保障的商業(yè)保險可能會更長些。） 2，可帶病投保，即便你目前生病了，再交醫(yī)保，醫(yī)保也可以報銷。（區(qū)別于商業(yè)保險） 3，保證續(xù)保。你自己有單位，單位給你交，靈活就業(yè)的人員自己到人力資源社會保障局交，不會因為你已經(jīng)生病就不能交了。（區(qū)別于商業(yè)保險） 4，男交滿25年，女交滿20年，后期可以不交了（退休職工月交3元，仍享受醫(yī)保待遇且優(yōu)于在職職工）。 對于正在享受職工醫(yī)保的您可能并沒有想到醫(yī)保的這些特點。所以醫(yī)保一定是基礎，必須在醫(yī)保的基礎上，再考慮商業(yè)保險。 ——————————————————————————————————————— 對于懷疑社保的人，這里只想說：就“保證續(xù)?！边@條只有中端醫(yī)療和高端醫(yī)療能做到，普通醫(yī)療保險做不到。鑒于醫(yī)保的這四大特點，社保能不能停？對于目前尚未打算投保中端醫(yī)療和高端醫(yī)療的人來說，顯然是不能的。 社保飽受病垢的另一方面是說占用收入比例過高。的確如此！但社保是稅前列支的，有減稅的作用。 我們不妨換個角度來理解一下：一個企業(yè)職工，他有兩個口袋，一個是左口袋，一個是右口袋。 他右口袋拿到的就是他的稅后收入，這個口袋里的錢他當時就可以自由支配：消費，儲蓄，投資，貸款，隨便花。 而他左口袋里就是社保，這個錢不能任由主人隨便花，什么時候能花呢？ 1，生病了，例如：門診超出1800的社保內用藥的部分，醫(yī)保幫他付70%。 2，退休了，假設60歲退休，這個年齡是最需要醫(yī)保的，每月只交3元，就可以按醫(yī)保報銷標準中的退休人員待遇報銷。而此時，完全使用商業(yè)保險解決就醫(yī)問題的人群還將繼續(xù)交費，當然享受的醫(yī)療待遇是不一樣的。 左口袋里的錢能花到什么時候呢？答案就是直到去世為止。所以社保能不能停呢？看到這篇文章后，至少醫(yī)保能不能停？您心中應該有自己的結論了吧。 ——————————————————————————————————————— 當然醫(yī)保也有四大不足： 一， 對于就醫(yī)地區(qū)限制為本市，只能報銷社保內用藥。特別是對于重大疾病和住院，花費很高，受限于社保內用藥，治療效果不如自費藥。特別是重大疾病，往往對家庭經(jīng)濟產(chǎn)生重大影響，還需用商業(yè)保險解決。 二， 繳費人如果在退休前離世，那么這筆錢是不能退給他的繼承人的。在商業(yè)保險中，對于附加了壽險的重大疾病保險，可以一次性支付身故金給受益人。 三， 就是對于因病致殘的情況，往往要中斷原有的工作，失去收入，醫(yī)保無法解決失能收入補償?shù)膯栴}，這種情況也要通過商業(yè)保險解決。 四， 老年護理的問題，醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高讓品均壽命達到了北京80.47歲（全國第三，第一是上海81.73），這也是醫(yī)保目前解決不了的。 另外，社保還明確指出不予報銷支付醫(yī)療費用項目：“造因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責任事故造成傷害的”，也有待于用商業(yè)保險解決。 接下來整理了： 1， 北京地區(qū)醫(yī)保的交費標準 2，醫(yī)保的保險比例和限額 3，北京醫(yī)療保險最低交費年限 1，北京地區(qū)醫(yī)保的交費標準 醫(yī)保的交費標準
1，以靈活就業(yè)為例，2015年每月要交的費用是： 本市上一年職工月平均工資*4.9%=6463*4.9%=316.68元。 2，以在職職工為例，假設他上一年的平均工資也是6463，他個人每月負擔的部分就是：6463*2% 3=132.26元。企業(yè)所交部分是646.3. 2，醫(yī)保的保險比例和限額 3，北京醫(yī)療保險最低交費年限 根據(jù)北京醫(yī)保政策規(guī)定，參加社會基本醫(yī)療保險的職工退休時，累計繳納基本醫(yī)療保險費男滿25年、女滿20年的，按照國家規(guī)定辦理了退休手續(xù)，按月領取基本養(yǎng)老金或者退休費的人員，可以享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇，無需再繳納基本醫(yī)療保險費。 |
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