新生兒復(fù)蘇指南（2016版）

1.新生兒出生后快速判斷四項(xiàng)指標(biāo)：足月否？羊水清？呼吸（哭聲）？肌張力？；

2.評(píng)估三項(xiàng)（在1分鐘內(nèi)完成）：呼吸、心率、脈搏血氧飽和度；

3.心率小于100次/分，正壓通氣并監(jiān)測(cè)血氧飽和度；

4.正壓通氣時(shí)足月兒用空氣（氧濃度21%）開(kāi)始，早產(chǎn)兒開(kāi)始用21-40%濃度氧，胸外按壓時(shí)用氧濃度為100%；

5.脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)放于動(dòng)脈導(dǎo)管前位置（右上肢），出生10分鐘后應(yīng)85-90%；

6.心率小于60次/分，氣管插管、胸外按壓；

7.腎上腺素：在胸外按壓45-60s后心率仍小于60次考慮應(yīng)用，臍靜脈應(yīng)用1：10000的濃度0.3-0.5ml/kg；氣管內(nèi)應(yīng)用0.5-1ml/kg；

8.使用腎上腺素后仍心率小于60考慮低血容量，使用生理鹽水?dāng)U容，10ml/kg，在5-10min經(jīng)靜脈推入；

9.肌張力低、無(wú)呼吸或喘息性呼吸、心率小于100次，具備一項(xiàng)即為無(wú)活力，需快速清理口鼻，開(kāi)始正壓通氣；

10.復(fù)蘇后立即進(jìn)行臍動(dòng)脈血?dú)夥治觯殡娊赓|(zhì)及血糖，監(jiān)測(cè)血氧飽和度及心率、血壓等。

原文見(jiàn)中國(guó)新生兒雜志2016年第31卷第4期

過(guò)往文章閱讀：

讀書(shū)筆記：霧化吸入支氣管舒張劑的合理使用

讀書(shū)筆記：特應(yīng)性皮炎（濕疹）的治療進(jìn)展

讀書(shū)筆記：孟魯司特在兒科的應(yīng)用

讀書(shū)筆記：兒童高鉀與低鉀血癥的處理

讀書(shū)筆記：兒童暴發(fā)性心肌炎的早期診斷及治療進(jìn)展