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      2017/05/22【降脂】清血管從降脂開始

       華向東001 2017-05-24



      膽固醇

      膽固醇分低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇容易沉積到血管壁中導致管腔發(fā)生狹窄使得血流有障礙,高密度脂蛋白膽固醇可以清除血管壁中低密度脂蛋白膽固醇,保持平衡狀態(tài)。


      在臨床上,心肌梗死就是“垃圾”導致的嚴重后果,這些“垃圾”可能是斑塊,也可能是血栓,但是實際上它是在斑塊的基礎上產(chǎn)生了血栓,堵住血管,血管堵塞導致遠端沒有血液供給,最后心肌就會發(fā)生壞死,產(chǎn)生劇烈疼痛,血壓不穩(wěn)定,心跳增快等一系列的臨床表現(xiàn),嚴重的可以威脅生命。


      清理“垃圾”的誤區(qū)


      【誤區(qū)一】蔬菜沙拉

       

      蔬菜沙拉因為里面的蔬菜種類很多,對于我們的身體是有好處的,但是如果過多的加入沙拉醬的話,就會無形中增加油的攝入量,所以想要血脂健康,一定要注意隱形油。


      現(xiàn)場我們進行了一個實驗,將3勺沙拉醬放在小碗中,在微波爐里加熱一分鐘后,令人意想不到的事情發(fā)生了,3勺沙拉醬竟然變成了一大碗油!所以這些隱形油在日常生活中我們更要格外的提高警惕


      微波爐加熱1分鐘的沙拉醬

       

      【誤區(qū)二】素油炒菜

       

      素油炒素菜就對血脂異常而言肯定是比動物油要好,植物油和動物油的不飽和脂肪酸是不一樣的,這對膽固醇的代謝和沉積效果也是不一樣的,但是素油用的非常多也是不健康的。


      人體膽固醇70%由肝臟合成,只有30%從飲食吸收,肝臟合成的膽固醇可以排出來進行叫做腸肝循環(huán)。隨著年齡的增長,肝臟清除膽固醇的能力下降,所以我們不能一味的用素食來改善血脂,這種方法不是很全面很科學的。



      【專家提示】膽囊不好不能吃葷油,膽囊會分泌很多能夠影響膽固醇代謝的物質(zhì),促進膽固醇代謝,對重吸收,排泄都會起到好的作用。若膽囊發(fā)生疾病,膽汁的數(shù)量會變少,吃葷油代謝更差。

       

      【專家建議】植物油每天不宜超過100克。

       

       

      【誤區(qū)三】輸液沖血管可以降血脂


      輸液是靜脈注射,而血管內(nèi)膽固醇的沉積主要是在動脈,所以血管選擇就不正確。而且斑塊和血栓,就相當于人臉上長的痦子,靠沖刷是沒辦法清除掉的,這種方法不能改善動脈粥樣硬化和斑塊減少,所以靠輸液來沖刷血管“垃圾”是不可取的。

       

      清理“垃圾”的方法


      【方法一】正確飲食,保持平衡。


      總原則:低脂低糖低總熱量低膽固醇,多纖維多維生素多蔬菜,少脂肪,攝入量不能超過需求量,保持膽固醇基本平衡,如果血脂增高,需要保持負平衡,即攝入的比合成的要少。膽固醇含量特別高的食品要盡量避免,包括內(nèi)臟,扇貝,鮑魚等。



      • 總熱量不能攝入太多。


      • 牛肉相對的營養(yǎng)成分豐富,同時膽固醇的含量相對于豬肉要少,在肉類里面相對檔次是好一點的,它是更適合我們高脂血癥患者食用的肉類。


      • 雞蛋是非常好的,它的營養(yǎng)成分比較全面,對于膽固醇偏高的人來說,雞蛋黃可以少吃,高脂血癥的患者并不是完全不吃雞蛋。


      • 堅果里有植物膽固醇,這些植物膽固醇口感很好,但是它的膽固醇吸收的非常少,幾乎是不能吸收的。肉類膽固醇幾乎95%都可以吸收,堅果類的膽固醇只有5%可以吸收,同時它還抑制了肉類的膽固醇的吸收。



      【專家建議】

      ①每天食用堅果適量。花生米20-30顆,瓜子一把這樣的范圍之內(nèi)。

      ②每天脂肪攝入量不要超過100克。

       

      【方法二】正確用藥


      對于輕度的血脂異常(在基礎上增高10%-15%),可以通過飲食使膽固醇下降15%—20%,基本上能保持平衡;對于中度和重度的血脂異常,是需要藥物控制的。降脂藥需要堅持服用,切記不可隨意停藥。

       

      血脂異常是血管堵塞的禍根。在沒有他汀之前,藥物貧乏,幾乎沒有降脂藥,也沒有形成關注。原來用一種藥,稍微降不下來再加量,這個時候會帶來肌肉疼痛,肝臟功能異常的副反應?,F(xiàn)在市場聯(lián)合研發(fā)了很多降脂的藥物,聯(lián)合應用,雖然藥物的量少了,但是抗擊膽固醇增高的能力增強了,同時藥物的不良反應會減少。

       

       

      低密度脂蛋白膽固醇的值沒有大眾標準的正常值,每個人都不一樣。


      • 對于已經(jīng)中風或者心肌梗死或做了支架搭過橋的人,屬于斑塊易長人群,這類人群的低密度脂蛋白膽固醇應該在70毫克分升以下;


      • 對于僅僅是長了一點點斑塊且沒有引起血管的明顯堵塞這類人群限制100毫克分升以下;


      • 對于沒有任何疾病但是年齡大的人群也限制在100毫克分升以下,預防這類疾病需要限制130毫克分升以下;


      • 正常人低密度脂蛋白膽固醇要保持在100—130毫克分升之間。

       

      【方法三】正確鍛煉


      堅持一定量的運動,可以使血脂達到降低15%的效果。輕度的血脂異??赏ㄟ^調(diào)整運動和飲食克服。


       

      正確運動:

      ①每人每周至少運動三次;

      ②運動時間要超過30分鐘;

      ③要達到一定的運動強度(不論季節(jié),步行運動需要出汗才有效果)。

       




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