腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血,主要原因是長期高血壓和動脈粥樣硬化引起,特別是老年腦出血在急性期病情進(jìn)展迅速、變化突然、死亡率高[1],所以應(yīng)加強老年腦出血急救護(hù)理,為醫(yī)療提供可靠依據(jù),為選擇合理的治療方案提供信息?,F(xiàn)將急救護(hù)理要點介紹 1臨床資料 本組42例,年齡60~80歲,平均67.5歲,其中橋腦出血2例(4.8%),丘腦出血8例(19.2%),小腦出血4例(9.5%),內(nèi)囊出血27例(64.2%),其他出血l例(2.3%);死亡15例(35.6%)。 2醫(yī)生未到達(dá)之前的主動護(hù)理 2.1在設(shè)法通知醫(yī)生的同時接待病人,簡要詢問病史,了解病情,多有長期高血壓和動脈粥樣硬化引起,因體力活動及情緒激動等誘因突然頭痛、嘔吐,偏癱及意識障礙等。 2.2立即測量血壓、脈搏、呼吸和外周血氧飽和度,觀察意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、面色等。輕者神志清楚,劇烈頭痛,重者意識喪失、昏迷、出現(xiàn)鼾聲呼吸,面色紫紺。瞳孔一側(cè)散大,對光反射遲鈍或消失,提示腦疝的形成。 2.3一旦擬診腦出血,立即安排患者臥床 ...... |
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