項部深層的動脈有枕動脈、頸深動脈、頸橫動脈和椎動脈等。枕動脈為頸外動脈的分支,在項部行于夾肌深面,于上項線外側穿斜方肌止點,伴枕大神經(jīng)分布于枕部。頸深動脈為鎖骨下動脈肋頸干的分支,在項部于頭半棘肌深面上行,與枕動脈的降支吻合。頸橫動脈是甲狀頸干的分支之一,在斜方肌的深面分為升、降二支,營養(yǎng)項、背部的一些肌肉。椎動脈為鎖骨下動脈的分支(圖11-5),其全程可分為四段:第一段由起始部至穿第6頸椎橫突孔以前,見于頸部;第二段穿經(jīng)第6至第2頸椎橫突孔,有椎靜脈叢伴行并包繞,其內側鄰頸椎椎體,后方有頸神經(jīng)根跨過。老年人此段常出現(xiàn)迂曲,可因椎骨骨質增生而受壓,影響基底動脈的供血量;第三段位于枕下三角內,此段椎動脈自穿出樞椎橫突孔起始,繼穿寰椎橫突孔,行經(jīng)寰椎后弓上方,轉向內側,至穿寰枕后膜入顱而終;第四段行于顱內。椎動脈在入顱腔之前發(fā)出肌支至項、頸部肌肉。 |
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