分類:
腦卒中，中醫(yī)名為腦中風(fēng)。常見的腦中風(fēng)可分為：缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)。
出血性腦中風(fēng)包括：腦出血（腦溢血）、蛛網(wǎng)膜下腔出血。
缺血性腦中風(fēng)包括：血栓性腦梗塞、栓塞性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、多發(fā)性腦梗塞和短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。通常表現(xiàn)是猝然昏倒、不省人事梗塞。通常表現(xiàn)是猝然昏倒、不省人事，常見口眼歪斜、語言不利、偏癱等癥，易發(fā)腦梗塞的多為中老年人。缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)在急性發(fā)作時(shí)臨床癥狀非常相似，但治療方法卻截然相反，所以出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)撥打120去醫(yī)院進(jìn)行診斷急救，先確定是出血性還是缺血性，還進(jìn)行合理的針對性藥物治療。
1、血栓性腦梗塞（腦血栓）
又名腦血栓形成，屬于腦血栓的一種是由于腦動脈粥樣硬化，使血管內(nèi)腔逐漸狹窄乃至完全閉塞所引起的疾病。由于腦血管內(nèi)有血栓形成，使局部腦組織供血不足，進(jìn)一步軟化、壞死。根據(jù)腦內(nèi)血栓形成的部位不同，癥狀亦不同。
腦血栓是中風(fēng)發(fā)病率最高的，占全部中風(fēng)病例的半數(shù)以上，多發(fā)生在55—65歲的中老年人身上，男性多于女性。多在安靜狀態(tài)下發(fā)病。初期可有肢體麻木、無力、頭暈、頭痛等表現(xiàn)，2—3日內(nèi)可出現(xiàn)半側(cè)肢體失靈、失語、意識障礙、昏迷等情況，嚴(yán)重者造成死亡。
腦血栓與腦出血的臨床癥狀有許多相似之處，極易混淆，但治療方案截然相反，前者需溶血，后者需凝血。腦血栓預(yù)后比腦出血要好，但一部分病人也會留有偏癱等后遺癥。
2、栓塞性腦梗塞
又稱腦栓塞。它與腦血栓差異很大。它的原發(fā)病不在腦內(nèi)，而是身體其他部分（多為心臟與四肢血管）形成的“栓子”進(jìn)入血管后，流入腦動脈血管，堵塞了管腔，從而發(fā)生腦栓塞，使腦組織局部發(fā)生缺血、軟化，引起與腦血栓形成的相同后果。什么是“栓子”呢？有血凝塊、脂肪、空氣、心臟瓣膜上的贅生物等。
腦栓塞發(fā)病率也很高，發(fā)病年齡以20—40歲的中青年為多。它起病急，多無先兆，癥狀和腦血栓形成相似，有頭痛、嘔吐、意識不清、偏癱等癥狀。病人如有風(fēng)濕性心臟病、心房纖顫、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等疾病史，患腦栓塞的可能性比其他人要多。
3、腔隙性腦梗塞
腔隙性腦梗塞是中風(fēng)的新成員，在CT問世之前很難確診，其主要特點(diǎn)是病變多而小。其病理基礎(chǔ)是在高血壓和動脈硬化的基礎(chǔ)上，腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞，引起腦組織發(fā)生缺血性病變。腔隙性腦梗塞的臨床表現(xiàn)為單純運(yùn)動障礙、感覺障礙，感覺運(yùn)動型腔隙綜合征或共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱。癥狀輕微為其又一特點(diǎn)，一般人僅有注意力不集中和記憶力下降表現(xiàn)。
腔隙性腦梗塞的患者常伴發(fā)糖尿病。如果明確中風(fēng)類型為腔隙性梗死，可通過對危險(xiǎn)因素的正確干預(yù)而減少中風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對于伴有冠心病、高脂血癥的患者還需加用降脂類藥物調(diào)節(jié)血脂水平。
4、多發(fā)性腦梗塞
多發(fā)性腦梗塞是指腦內(nèi)有多個(gè)缺血性軟化梗塞灶而言，又稱為多發(fā)性腦軟化。除常見的癱瘓、感覺與語言障礙外，還可能出現(xiàn)癡呆。醫(yī)生們就將這種癡呆稱為多梗塞性癡呆(即動脈硬化性癡呆)。多發(fā)性腦梗塞好發(fā)于5O～60歲的男性，高血壓以及動脈硬化是主要病因。本病的病灶越多，癡呆的發(fā)生率越高，雙側(cè)梗塞較單側(cè)容易發(fā)生癡呆。所以，應(yīng)該積極預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。
常見口眼歪斜、語言不利、偏癱等癥。所以說腦梗塞是屬于腦卒中的一種。
5、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）
TIA的病理基礎(chǔ)也是在腦血管動脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的，只不過病變程度輕一些，腦組織缺血時(shí)間短暫而已。它多發(fā)生在有動脈硬化或高血壓病史的老年人身上，小中風(fēng)的表現(xiàn)與中風(fēng)先兆癥狀沒什么兩樣，主要表現(xiàn)是手中物品突然落地、單癱、偏癱、單眼視力障礙、頭痛、眩暈、耳鳴及吞咽困難、說話不利索等。
小中風(fēng)與中風(fēng)先兆的區(qū)別在于：癥狀很快消失，持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)，最長不超過24小時(shí)，小中風(fēng)一般在2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。如果檢查小中風(fēng)病人的腦組織，會發(fā)現(xiàn)沒有腦細(xì)胞死亡。小中風(fēng)過去后，病人的腦細(xì)胞應(yīng)該完全正常。如果超過了2小時(shí)，病人就會出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡，這時(shí)就應(yīng)該叫腦梗塞了。
治療:
西藥治療腦梗塞及其后遺癥具有起效快、具有治療針對性的優(yōu)點(diǎn)，但作用靶點(diǎn)單一很難做到一些大復(fù)方現(xiàn)代中藥能夠從血液及血管同時(shí)治療的目的，而且多數(shù)西藥會產(chǎn)生耐藥性，而絕大多數(shù)西藥的副作用明顯；而多數(shù)中藥起效慢，但大復(fù)方道地取材的現(xiàn)代中藥具有長效性強(qiáng)，作用靶點(diǎn)多，服用安全等優(yōu)點(diǎn)，所以對于腦梗塞病人，只有可靠的中西藥合理并用，才能夠達(dá)到增效減毒，標(biāo)本兼治的治療目的，達(dá)到有效改善癥狀，縮短病程，防止復(fù)發(fā)的多重治療效果。
中藥：
天欣泰血栓心脈寧片
純中藥大復(fù)方天欣泰血栓心脈寧片對于已發(fā)生的腦梗死，能從改善血液、血管病變兩方面治療。通過川芎嗪、丹參酮、水蛭素等成分降低血漿粘度、降低血漿脂質(zhì)過氧化物，抗血小板聚集，抑制血栓素與凝血酶，消栓溶栓，并使血栓不易在心腦血管內(nèi)形成，防止半身不遂癥狀進(jìn)展復(fù)發(fā)，給患者恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的體內(nèi)環(huán)境；同時(shí)改善血管的內(nèi)皮細(xì)胞，保護(hù)紅細(xì)胞膜，消除心腦血管病發(fā)生的始動環(huán)節(jié)，并具有鈣通道阻滯作用，能輕微擴(kuò)張腦血管、保證腦組織供血供氧量，恢復(fù)腦組織神經(jīng)系統(tǒng)，使由此控制的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征得以全面改善。天欣泰片具有多靶點(diǎn)、多角度的防治特點(diǎn)和溶栓化瘀、降脂抗凝、抗動脈硬化多重治療作用，能更徹底全面地治療腦梗死及其后遺癥并防止其復(fù)發(fā)。
天欣泰血栓心脈寧片是我國首個(gè)著眼二級預(yù)防進(jìn)行二次研發(fā)的心腦血管中藥品種，由麝香（國家一類新藥）、川芎、體外培育牛黃（國家一類新藥）、丹參、水蛭等十味道地藥材組成，其植物類，動物類，香類藥材利用其相互間的協(xié)同或拮抗作用，組合起來能有效提高藥物療效，并且降低毒性與副作用；天欣泰片利用現(xiàn)代獨(dú)家專利工藝，成功克服了中藥傳統(tǒng)工藝有效成分損失大、療效不穩(wěn)定等缺點(diǎn)，成為集高效，安全于一身的現(xiàn)代中藥。利用活血化瘀，芳香開竅雙效優(yōu)勢，天欣泰片有效改善腦梗死如半身不遂，失語，等癥狀，有效防止腦梗死復(fù)發(fā)，成為腦梗死患者的理想用藥。
西藥：
拜阿司匹林
可以抑制血小板的聚集，從而起到防止血液凝固，進(jìn)而預(yù)防腦梗死的作用。與活血化瘀芳香開竅降脂抗凝中藥結(jié)合治療，療效更加顯著。
自從上世紀(jì)70年代以來，全世界已經(jīng)有超過30萬人參與的300多個(gè)臨床試驗(yàn)，證實(shí)每天100(75--150)毫克阿司匹林可以有效地預(yù)防所有的血栓性疾病，包括腦梗死、心肌梗死、心絞痛等的發(fā)病和死亡危險(xiǎn)。比如去年發(fā)表的女性健康研究，美國近4萬名女性醫(yī)務(wù)工作者親自參加試驗(yàn)，每日口服阿司匹林長達(dá)10年，最終結(jié)果顯示阿司匹林使首次腦梗塞發(fā)生率下降24%。因此，阿司匹林是目前腦梗死防治中的最基本用藥之一。
復(fù)方腦蛋白水解物片（腦活素片）
能通過血腦屏障，促進(jìn)腦神經(jīng)元的蛋白質(zhì)合成和加強(qiáng)腦神經(jīng)的呼吸作用，并增強(qiáng)腦組織內(nèi)葡萄糖氧的利用，提高腦組織對缺氧的耐受性，起到保護(hù)腦細(xì)胞，促進(jìn)受損腦組織功能恢復(fù)的作用。
