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國(guó)家中醫(yī)藥管理局規(guī)定了骨傷科120首方劑，骨傷科醫(yī)生都應(yīng)該掌握，而且三甲醫(yī)院檢查時(shí)要訪談這項(xiàng)內(nèi)容。大家在臨床工作很忙，很難有余暇專門背誦這些方子。我也同感，于是編了《骨傷科方劑120首趣味記憶》，不知是否符合其他醫(yī)生的記憶習(xí)慣，希望有助于哪怕一部分人的記憶，我也滿足了。其中，有效方劑歌訣，可能有些低俗，但是方便記憶，請(qǐng)予理解和指正。此后，我將陸續(xù)發(fā)出，希望大家喜歡。 中醫(yī)醫(yī)院骨傷科常用120首方劑（2017版） 目錄 一、解表劑 l 荊防敗毒散（《醫(yī)宗金鑒》） 1、解表清里 l 葛根黃芩黃連湯（《傷寒論》） 二、清熱劑 1、清氣分熱 l 白虎湯（《傷寒論》） l 白虎桂枝湯（《金匱要略》） 2、清營(yíng)涼血 l 清營(yíng)湯（《溫病條辨》） l 犀角地黃湯（《千金方》） 3、清臟腑熱 l 龍膽瀉肝湯（《醫(yī)宗金鑒》） 4、清虛熱 l 清骨散（《證治準(zhǔn)繩》） 5、清熱利濕 l 五神湯（《洞天奧旨》） 6、清熱解毒 l 五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》） l 仙方活命飲（《外科發(fā)揮》） l 黃連解毒湯（《外臺(tái)秘要》引崔氏方） l 普濟(jì)消毒飲（《東垣十書(shū)》） l 歸靈內(nèi)托散（《醫(yī)宗金鑒》）治療梅毒 l 托里消毒散（《外科正宗》） l 神功內(nèi)托散（《外科正宗》） l 透膿散（《外科正宗》） l 清熱地黃湯（《幼科直言》） l 搜風(fēng)解毒湯（《醫(yī)宗金鑒》） l 甘露消毒丹（《溫病條辨》） 三、理氣止痛 l 加味烏藥湯（《濟(jì)陰綱目》） l 金鈴子散（《圣惠方》） l 順氣活血湯（《傷科大成》） l 復(fù)元通氣散（《正體類要》） l 復(fù)元活血湯（《醫(yī)學(xué)發(fā)明》） l 柴胡舒肝散（《景岳全書(shū)》） l 八仙逍遙散（《醫(yī)宗金鑒》） 四、理血?jiǎng)?/span> 1、止血?jiǎng)?/span> l 十灰散《十藥神書(shū)》 l 四生丸（《婦人良方》） 2、攻下逐瘀劑 l 大成湯（《仙授理傷續(xù)斷秘方》） l 雞鳴散（清·《傷科補(bǔ)要》） l 抵當(dāng)湯（《傷寒論》） l 桃仁承氣湯（《瘟疫論》） l 大黃蟄蟲(chóng)丸（《金匱要略》） 3、活血化瘀 l 血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》） l 活血止痛湯（《傷科大成》） l 桃紅四物湯（《醫(yī)宗金鑒》） l 黎洞丸（《醫(yī)宗金鑒》） l 七厘散（《良方集腋》） l 八厘散（《醫(yī)宗金鑒》） l 身痛逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》） l 補(bǔ)陽(yáng)還五湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》） l 膈下逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》） 五、理傷續(xù)斷方 1、接骨方 l 接骨紫金丹（《雜病源流犀燭》） l 正骨紫金丹（《醫(yī)宗金鑒》） l 壯筋續(xù)骨丹（《傷科大成》） l 大紅丸（《仙授理傷續(xù)斷秘方》） 2、養(yǎng)筋方 l 壯筋養(yǎng)血湯（《傷科補(bǔ)要》） l 補(bǔ)筋丸（《醫(yī)宗金鑒》） l 補(bǔ)腎壯筋湯（《傷科補(bǔ)要》） 3、損傷中期， l 和營(yíng)止痛湯（《傷科補(bǔ)要》） l 舒筋活血湯（《傷科補(bǔ)要》） l 五加皮湯（《醫(yī)宗金鑒》） l 補(bǔ)腎活血湯（《傷科大成》） l 散瘀和傷湯（《醫(yī)宗金鑒》） 六、除痹劑 祛風(fēng)、勝濕、散寒 l 蠲痹湯（《百一選方》） l 三痹湯（《婦人良方》） l 小活絡(luò)丹（《太平惠民和劑局方》） l 大活絡(luò)丹（《蘭臺(tái)軌范》引宋·《圣濟(jì)總錄》） l 烏頭湯（《金匱要略》） l 防風(fēng)根湯（《雜病源流犀燭》） l 羌活勝濕湯（《內(nèi)外傷辨惑論》） l 四生散（《太平惠民和劑局方》） l 海桐皮湯（《醫(yī)宗金鑒》） l 防風(fēng)湯（《宣明論方》） l 宣痹湯（《溫病條辨》） l 除濕蠲痛湯（《證治準(zhǔn)繩》） l 犀角散（《備急千金要方》） l 薏苡仁湯（《類證治裁》） l 牽正散（《楊氏家藏方》） 七、溫經(jīng)散寒 l 當(dāng)歸四逆湯（《傷寒論》） l 黃芪桂枝五物湯（《金匱要略》） l 陽(yáng)和湯（《外科證治全生集》） 八、補(bǔ)益劑 1、補(bǔ)氣 l 獨(dú)參湯（《景岳全書(shū)》） l 四君子湯（《太平惠民和劑局方》） l 參苓白術(shù)散（《太平惠民和劑局方》） 2、補(bǔ)血 l 當(dāng)歸補(bǔ)血湯（金·《內(nèi)外傷辨惑論》） l 生血補(bǔ)髓湯（《傷科補(bǔ)要》） l 四物湯（《仙授理傷續(xù)斷秘方》） 3、補(bǔ)養(yǎng)氣血 l 八珍湯（《正體類要》） l 十全大補(bǔ)湯（《醫(yī)學(xué)發(fā)明》） l 歸脾湯（《濟(jì)生方》 l 補(bǔ)中益氣湯（《東垣十書(shū)》） l 圣愈湯（清·《傷科匯纂》） l 人參養(yǎng)榮湯（《太平惠民和劑局方》） l 先天大造丸（《外科正宗》） l 五痿湯（《醫(yī)學(xué)心悟》） 4、補(bǔ)陰 l 大補(bǔ)陰丸（《丹溪心法》） l 左歸丸（《景岳全書(shū)》） l 六味地黃丸（《小兒藥證直訣》） l 虎潛丸（《丹溪心法》） l 調(diào)元腎氣丸（《外科正宗》） 5、補(bǔ)陽(yáng) l 右歸丸（《景岳全書(shū)》） l 健步虎潛丸（《傷科補(bǔ)要》） 九、治燥劑 l 清燥救肺湯（《醫(yī)門法津》） 十、消痰逐瘀散結(jié)劑 l 小金丹（《外科全生集》） l 犀黃丸（《外科全生集》） 十一、外用藥 l 太乙膏（《外科正宗》） l 生肌玉紅膏（《外科正宗》） l 四黃膏（《證治準(zhǔn)繩》） l 陀僧膏（《傷科補(bǔ)要》） l 金黃膏（《醫(yī)宗金鑒》） l 定痛膏（《瘍醫(yī)準(zhǔn)繩》） l 烏龍膏（《傷科補(bǔ)要》） l 象皮膏（《傷科補(bǔ)要》） l 萬(wàn)靈膏（《醫(yī)宗金鑒》） l 丁桂散（《外科傳薪集》） l 九一丹（《醫(yī)宗金鑒》） l 八寶丹（《瘍醫(yī)大全》） l 白降丹（《醫(yī)宗金鑒》） l 玉露油膏（《藥蘞啟秘》） l 回陽(yáng)玉龍膏（《外科正宗》） l 陽(yáng)和解凝膏（《外科全生集》） l 陽(yáng)毒內(nèi)消散（《藥蘞啟秘》） l 紅靈丹（《中醫(yī)外科學(xué)》） l 金黃散（《醫(yī)宗金鑒》） l 三品一條槍（《外科正宗》） l 桂麝散（《藥蘞啟秘》） l 千金散（《萬(wàn)病回春》 l 沖和散（《外科正宗》） 一、解表劑 118．荊防敗毒散（《醫(yī)宗金鑒》） 荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、川芎?、柴胡、前胡、桔梗、枳殼、茯苓各30克、甘草15克。 【功用】發(fā)汗解表，消瘡止痛。 【主治】用于“流感”、感冒等病證初起，出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，舌苔白膩，脈浮或浮緊者。本方亦可用于痢疾、瘡癰初起而有表寒證者。 【歌訣】荊防敗毒二活梗，柴前枳殼配川芎， 茯苓薄荷甘草使，風(fēng)寒夾濕有奇功。 【趣味記憶】荊防敗毒錢財(cái)窮，可干二活福更薄 。 【翻譯】荊防敗毒錢財(cái)窮--- 荊芥、防風(fēng)、敗毒散，前胡、柴胡、川芎?。 可干二活福更薄--- 枳殼、甘草、羌獨(dú)活、茯苓、桔梗。 4、清虛熱 97．清骨散（《證治準(zhǔn)繩》） 銀柴胡5克 胡黃連3克 秦艽3克 鱉甲3克 地骨皮3克 青蒿3克 知母3克 甘草2克 【用法】水煎服;或研末,每日叁次,每次9克,沖服。 【功效】清虛熱,退骨蒸。 【主治】骨蒸潮熱證，表現(xiàn)為午後或夜間潮熱，骨蒸心煩，形瘦盜汗，兩頰潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。肺結(jié)核等慢性消耗性疾病，證屬陰虛內(nèi)熱、虛勞骨蒸者，用本方加減治療。 【方解】銀柴胡---善清虛勞骨蒸之熱,而無(wú)苦舌之弊，為主。 胡黃連、知母、地骨皮---入陰，退骨熱以治骨蒸勞熱。 青蒿、秦艽---清伏熱，共為輔。 鱉甲---咸寒，滋陰潛陽(yáng)，并引入陰以清熱,為佐。 少用甘草---為使,調(diào)和諸。 【歌訣】清骨散主銀柴胡，胡連秦艽鱉甲輔； 地骨青蒿知母草，骨蒸勞熱一并除。 【趣味記憶】清骨散：清朝識(shí)甲骨，老母叫二胡搞甲骨文。 【翻譯】清朝識(shí)甲骨---清、骨、散。 老母教二胡搞甲骨---國(guó)老、知母、秦艽、銀柴胡胡黃連、 青蒿、鱉甲、地骨皮。 5、清熱利濕 73．五神湯（《洞天奧旨》） 茯苓30克 車前子30克 金銀花90克 牛膝15克 紫花地丁30克 【用法】水煎服。 【功效】清熱解毒，散瘀利水。 【主治】 多骨病，腿癰，委中毒，下肢丹毒等。本方可用于治療脈管炎、瘡瘍等外科疾病。有報(bào)道用本方加味治療腎盂腎炎、膀胱炎、疔瘡并發(fā)手指骨化膿性骨髓炎等有較好療效。 【方解】 傷后濕熱瘀結(jié)于下焦，則水道不利，小便赤痛；熱毒蘊(yùn)結(jié)于肌膚，則痛腫。治當(dāng)清熱利水，行瘀散結(jié)之法。方中 茯苓、車前子---利水滲濕； 銀花、地丁---清熱解毒； 牛膝---引血下行。 諸藥合用，既能清利水道，又能解毒散結(jié)。 【歌訣】五神湯用地丁苓，牛膝銀車濕熱清。 諸種瘡瘍和腫毒，四肢丹毒悉能平。 【趣味記憶】五神坐金車，紫花牛領(lǐng)著。 【翻譯】五神坐金車---五神湯，金銀花、車前子。 紫花牛領(lǐng)著---紫花地丁、 牛膝、茯苓。 98．三品一條槍（《外科正宗》） 明礬、砒石、雄黃、乳香 【功效】祛腐化管。 【主治】治痔瘡、瘺瘡翻花、癭瘤、瘰疬、療瘡、發(fā)背等腐肉不祛或有瘺管 【歌訣】三品一條槍最靈，雄礬砒信毒無(wú)情， 乳香細(xì)研共搓線，疔疽疬漏總能平。 【趣味記憶】凡胸屁乳。/三品凡胸，屁點(diǎn)大的乳。 【翻譯】凡胸屁乳---明礬、雄黃、砒石、乳香。 99．桂麝散（《藥蘞啟秘》） 麻黃5錢， 細(xì)辛5錢， 肉桂1兩， 牙皂3錢， 生半夏8錢， 丁香1兩， 南星8錢， 麝香6分， 冰片4分。 【歌訣】桂麝散治陰寒侵，皂角半夏天南星， 麝香肉桂梅花片，麻黃丁香北細(xì)辛。 【功效】溫經(jīng)通絡(luò)、化痰消腫。 【主治】一切陰疽、流注等，未潰者。 【用法用量】上為極細(xì)末。摻膏藥內(nèi)貼。 【趣味記憶】桂麝散兵造丁，射下肉麻新星。 【翻譯】桂麝散，兵造丁---桂麝散，冰片、牙皂、丁香。 射下肉麻新星---麝香、生半夏、 肉桂、麻黃、細(xì)辛、南星。 |
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