醫(yī)院感染管理職責(zé) 1.醫(yī)院感染管理委員會職責(zé) 2.感染管理科職責(zé) 3.臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé) 4.醫(yī)院各部門在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) 5.感染管理科科長職責(zé) 6.醫(yī)院感染管理科專職人員的主要職責(zé) 7.控感兼職人員職責(zé) 8.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé) 一、醫(yī)院感染管理委員會職責(zé) (1)認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律、法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),制定本院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實施. (2)根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見。 (3)研究并確定本醫(yī)院感染管理工作計劃,對計劃的實施進(jìn)行考核和評價。 (4)研究并確定本醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素及采取的干預(yù)措施,明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。 (5)研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例事件的控制預(yù)案。 (6)建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。 (7)根據(jù)本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀,配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見。 (8)其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。 二、感染管理科職責(zé) 1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,負(fù)責(zé)制訂全院感染管理工作計劃、預(yù)防醫(yī)院感染的有關(guān)制度,及時總結(jié)工作。 2.負(fù)責(zé)全院控制醫(yī)院感染的宣傳教育工作,如:培訓(xùn)、督導(dǎo)各科室院感學(xué)習(xí)。 3.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例調(diào)查,并進(jìn)行匯總分析。 4.監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理制度的執(zhí)行,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出對策和改進(jìn)措施。 5.定期進(jìn)行醫(yī)院感染的微生物學(xué)監(jiān)測工作,及時了解并定期向臨床各科報告感染性疾病的細(xì)菌學(xué)分布和藥敏結(jié)果,提出合理使用抗菌藥物的建議。 6.發(fā)生感染流行或發(fā)生重大感染事件,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、分析,提出控制措施。 7.監(jiān)督醫(yī)院一次性醫(yī)療用品、消毒藥械、醫(yī)療廢物的管理。 8.定期向醫(yī)院感染管理委員會匯報感染監(jiān)測和院內(nèi)感染發(fā)病情況,針對存在問題,提出工作建議。 三、臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé) 1.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,督促本科醫(yī)院感染各項規(guī)章制度的落實。 2.對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。 3.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例督促經(jīng)管醫(yī)生及時報告并送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗。 4.監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。 5.每季組織一次本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),并做好記錄。 6.督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。每月將平時質(zhì)控結(jié)果上交至醫(yī)院感染管理科。 7.做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。 四、醫(yī)院各部門在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) 醫(yī)務(wù)科: 1.協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。 2.監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、抗感染藥物合理應(yīng)用、一次性醫(yī)療用品的管理制度。 3.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作,根據(jù)需要進(jìn)行人力調(diào)配;組織對病人治療和善后處理。 護(hù)理部: 1.協(xié)助組織全院護(hù)理人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。 2.管理和監(jiān)督執(zhí)行消毒隔離措施的實施。指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。 3.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時根據(jù)需要進(jìn)行護(hù)士人力調(diào)配。 4.對護(hù)士進(jìn)行消毒隔離方法和無菌技術(shù)的培訓(xùn)。 總務(wù)科: 1.負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)工作。 2.負(fù)責(zé)醫(yī)院污水的處理、排放工作,符合國家“污水排放標(biāo)準(zhǔn)”要求。 3.對醫(yī)院被服等清洗的工作進(jìn)行監(jiān)督管理,符合醫(yī)院感染管理要求。 檢驗科: 1.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測。 2.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離、鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測,定期總結(jié)、分析、向有關(guān)部門反饋,并向全院公布。 3.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔(dān)相關(guān)監(jiān)測工作。 藥事科: 1.負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理,定期總結(jié)、分析和通報應(yīng)用情況。 2.及時為臨床人員提供抗感染藥物信息。 3.督促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。 五、感染管理科科長職責(zé) 1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)控工作。 2.制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、措施,并組織實施。 3.定期向醫(yī)院感染管理委員會匯報醫(yī)院感染監(jiān)測情況。負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理委員會會議的資料及其議題,待討論決定后貫徹實施。 4.執(zhí)行各項監(jiān)測制度,定期進(jìn)行監(jiān)測分析、匯總,每月向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,定期向各科室反饋,特殊情況及時反饋。 5.指導(dǎo)和參與檢查各科室的消毒與隔離措施,負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。 6.參與醫(yī)院內(nèi)消毒劑和抗菌藥物的使用管理。 7.負(fù)責(zé)向醫(yī)院工作人員宣傳、培訓(xùn)有關(guān)醫(yī)院感染的知識。 8.協(xié)調(diào)各科室的醫(yī)院感染監(jiān)控工作。 9.當(dāng)醫(yī)院感染暴發(fā)時,負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查并制定措施。<本文內(nèi)容采自百度網(wǎng)絡(luò),僅供參考>
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