病因詳情 1、某些類型的濕疹與遺傳有密切的關系。 2、某些濕疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。 3、人類的食物品種極多,一般可分為植物類、動物類、礦物類,在近代的食物中還經(jīng)常應用一些化學合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸(檸檬酸)、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態(tài)反應,從而導致濕疹的產(chǎn)生。 4、藥物因素。 5、濕疹的產(chǎn)生尚可由苦悶、疲勞、憂慮、緊張、情緒激動、失眠等神經(jīng)精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、干燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因。 1、急性濕疹。皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片,由于搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發(fā)感染,炎癥更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠端、陰囊、肛周等,多對稱發(fā)布。 2、亞急性濕疹。急性濕疹炎癥減輕后,皮損以小丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主,僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。 3、慢性濕疹。常因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹;也可開始即為慢性濕疹。表現(xiàn)為患處皮膚增厚、浸潤,棕紅色或色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結(jié)痂。自覺瘙癢劇烈。常見于小腿、手、足、肘窩、腘窩、外陰、肛門等處。病程不定,易復發(fā),經(jīng)久不愈。 實驗室檢查:無特異性,血液中嗜酸性粒細胞可能增加。 根據(jù)多形性皮疹,對稱性分布,皮疹邊緣不清。易滲出,有劇烈的瘙癢,常反復發(fā)作,呈慢性經(jīng)過等特點,一般不難診斷。但是,急性濕疹要和接觸性皮炎鑒別,慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎鑒別,手足濕疹要和手足癬鑒別。 錢幣形濕疹是邊界較清楚的成片濕疹,由錢幣到手掌大或更大,又稱盤形濕疹、紅斑,水皰或丘皰疹聚成斑塊,或是結(jié)伽脫屑而為局限的亞急性濕疹,引起劇癢,通常發(fā)生于手背及于指背側(cè),也可出現(xiàn)于四肢伸側(cè)、足背、肩部或臀部等處,往往屢次減輕或加重,特別在寒冷季節(jié)中容易復發(fā)。 濕疹是常見的皮膚病,遇到有滲出液、紅斑、丘疹、水皰等發(fā)癢皮損時,往往要考慮濕疹。和濕疹難區(qū)別的是傳染性濕疹樣皮炎、原發(fā)刺激性或變態(tài)反應性接觸性皮炎、什疹或異位性皮炎。濕疹也常須和念珠菌病、脂溢性皮炎、癢疹、玫瑰糠疹、多形目光疹等病區(qū)別。 1、一般防治原則。尋找可能誘因,如工作環(huán)境、生活習慣、飲食、嗜好、思想情緒等,以及有無慢性病灶和內(nèi)臟器官疾病。 2、內(nèi)用療法。選用抗組胺藥止癢((如迪皿左西替利嗪片或左西替利嗪口服液、欣西阿伐斯汀膠囊)必要時兩種配合或交替使用。泛發(fā)性濕疹可口服或注射糖皮質(zhì)激素,但不宜長期使用。 3、外用療法。根據(jù)皮損情況選用適當劑型和藥物。急性濕疹局部生理鹽水、3%硼酸或1:2000~1:10000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷,爐甘石洗劑收斂、保護。亞急性、慢性濕疹應用合適的糖皮質(zhì)激素霜劑如地奈德乳膏、焦油類制劑或免疫調(diào)節(jié)劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏。繼發(fā)感染者加抗生素制劑。 1、注意皮膚衛(wèi)生,勤剪指甲,避免搔抓及肥皂、熱水燙洗;內(nèi)衣應全棉,勿過度保暖。 2、注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累和精神過度緊張,保證充足的睡眠。 3、要進行適度的運動和鍛煉以增強機體抵抗力,同時養(yǎng)成良好的排便習慣,保持大便通暢,生活有規(guī)律。 1、避免自身可能的誘發(fā)因素。 2、避免各種外界刺激,如熱水燙洗,過度搔抓、清洗及接觸可能敏感的物質(zhì)如皮毛制劑等。少接觸化學成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗滌精等。3、避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡、酒類。 4、在專業(yè)醫(yī)師指導下用藥,切忌亂用藥。 點擊加載更多 加載中... |
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來自: xiaoyan817 > 《藥療》