1、人力資源投資價(jià)值理念

對(duì)醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)投資是一項(xiàng)投入產(chǎn)出比很高的有價(jià)值的投資。在“投資于人力資源并使之優(yōu)先發(fā)展”成為普遍的戰(zhàn)略共識(shí)之際，醫(yī)院高層管理者要從戰(zhàn)略的高度，充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院管理人力資源保值與增值的重要性，堅(jiān)持通過不斷的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)是其個(gè)人實(shí)現(xiàn)不斷增值的必由之路，培訓(xùn)是對(duì)其本身最有價(jià)值的投資。

2、能力建設(shè)理念

我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及醫(yī)院管理者的職業(yè)化發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)醫(yī)院管理人員的學(xué)習(xí)能力、適應(yīng)能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、管理能力、創(chuàng)新能力等提出了更高的要求。

醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)也需適應(yīng)能力建設(shè)的需求，從偏重管理知識(shí)傳授向注重能力培養(yǎng)的方向轉(zhuǎn)變，從知識(shí)本位向能力本位轉(zhuǎn)型?，F(xiàn)行的醫(yī)院管理培訓(xùn)過于追求通行的“普遍真理”，而脫離醫(yī)院管理的“具體實(shí)踐”。醫(yī)院管理人員雖然也需要了解企業(yè)管理中具有科學(xué)性質(zhì)的“普遍真理”，但更重要的是掌握駕馭這些真理和在醫(yī)院管理實(shí)踐中靈活地加以運(yùn)用的能力。

3、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)理念

伴隨著醫(yī)院管理模式的眾多轉(zhuǎn)變，集體意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力在學(xué)科建設(shè)和醫(yī)院管理中發(fā)揮著不可代替的重要作用。醫(yī)院管理隊(duì)伍是醫(yī)院管理核心能力的載體，要提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，首先應(yīng)著手提高醫(yī)院管理隊(duì)伍的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)和協(xié)作能力。

因此醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)應(yīng)倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的理念，開發(fā)管理隊(duì)伍的集體智慧，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員的合作精神和相互配合的能力，將個(gè)人的才智轉(zhuǎn)向醫(yī)院戰(zhàn)略的共同目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理人員與醫(yī)院發(fā)展的雙贏。

1、培訓(xùn)與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)相適應(yīng)的原則

醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)是為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略而服務(wù)的。醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)是制定培訓(xùn)規(guī)劃的基礎(chǔ)，而年度工作目標(biāo)是制定年度培訓(xùn)計(jì)劃的依據(jù)。因此培訓(xùn)組織者首先應(yīng)明確醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，在此基礎(chǔ)上完善服務(wù)于醫(yī)院戰(zhàn)略的系統(tǒng)性培訓(xùn)規(guī)劃。

2、普及培訓(xùn)與定向培訓(xùn)相結(jié)合的原則

醫(yī)院管理人員包括行政管理人員、臨床與醫(yī)技科室管理人員和護(hù)理管理人員，依據(jù)行政級(jí)別又可將行政管理人員分為高、中、基三個(gè)層次，因此醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)既要針對(duì)全體管理人員的共性需求展開普及性培訓(xùn)，又要針對(duì)不同類別與層次管理人員的特性需求開展定向培訓(xùn)。

3、組織調(diào)訓(xùn)與自主參訓(xùn)相結(jié)合的原則

醫(yī)院組織部門應(yīng)高度重視管理人員的培訓(xùn)工作，把組織要求和參訓(xùn)者要求結(jié)合起來，切實(shí)履行整體規(guī)劃、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促檢查等職能，確保培訓(xùn)工作組織到位、措施到位；同時(shí)還需逐步擴(kuò)大參訓(xùn)者選擇培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)師資、培訓(xùn)時(shí)間的自主權(quán)，為醫(yī)院管理人員的自愿參訓(xùn)營(yíng)造氛圍、創(chuàng)造條件。

4、個(gè)人發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合的原則

一流的醫(yī)院能夠?yàn)楣芾碚咛峁└嗟呐嘤?xùn)機(jī)會(huì)，造就大批高智能的復(fù)合型管理人才，實(shí)現(xiàn)管理人員個(gè)人職業(yè)的發(fā)展。高素質(zhì)的管理團(tuán)隊(duì)又將進(jìn)一步提高醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力和管理水平，推進(jìn)醫(yī)院向更高層次發(fā)展。這樣良性的互動(dòng)關(guān)系，使得管理人員與醫(yī)院均能實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

1、醫(yī)院管理人員培訓(xùn)體系的框架設(shè)計(jì)

依據(jù)醫(yī)院管理人員三種類別與三個(gè)層次的結(jié)構(gòu)需求，醫(yī)院管理人員培訓(xùn)體系的框架設(shè)計(jì)應(yīng)包含若干子指標(biāo)體系。培訓(xùn)體系構(gòu)建過程中需針對(duì)不同類別和層次的管理人員分別進(jìn)行培訓(xùn)需求分析與計(jì)劃制定；針對(duì)性地進(jìn)行項(xiàng)目和課程設(shè)計(jì)，采用靈活、多樣的培訓(xùn)方式，在構(gòu)建培訓(xùn)效果評(píng)估指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上評(píng)估培訓(xùn)效果。

2、醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)需求分析

醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)需求分析應(yīng)從組織分析、工作分析和人員分析三方面入手。

組織分析主要是判斷組織環(huán)境變化、組織目標(biāo)、組織資源對(duì)培訓(xùn)的要求和限制，包括醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境分析、醫(yī)院目標(biāo)與計(jì)劃分析、醫(yī)院組織與協(xié)調(diào)職能分析、醫(yī)院組織文化與創(chuàng)新氛圍分析、學(xué)習(xí)型組織分析、人力資源狀況分析、財(cái)務(wù)狀況分析等。

工作分析主要是界定各類和各層管理崗位的任務(wù)要求、能力要求和對(duì)管理人員的素質(zhì)要求，基本內(nèi)容包括醫(yī)院行政管理崗位任務(wù)分析、臨床與醫(yī)技科室管理崗位任務(wù)分析、護(hù)理管理崗位任務(wù)分析。

人員分析是從不同類別、不同層次管理人員的實(shí)際情況出發(fā)，分析管理人員的知識(shí)、技能、態(tài)度等方面的現(xiàn)有情況與理想狀況之間的差距，以形成具體的培訓(xùn)目標(biāo)和內(nèi)容。

3、醫(yī)院管理人員培訓(xùn)計(jì)劃與課程設(shè)計(jì)

以醫(yī)院組織層面、管理崗位和管理人員的培訓(xùn)需求為依據(jù)；以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，培養(yǎng)管理人才，提升管理人員的職業(yè)素質(zhì)與技能，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，營(yíng)造優(yōu)秀的醫(yī)院文化，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展為培訓(xùn)目標(biāo)，進(jìn)行培訓(xùn)計(jì)劃與課程設(shè)計(jì)。

醫(yī)院管理人員培訓(xùn)計(jì)劃設(shè)計(jì)主要為長(zhǎng)期的年度培訓(xùn)計(jì)劃和短期的定向與單項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃；課程設(shè)計(jì)主要為面向全體管理人員的普及培訓(xùn)課程和針對(duì)各類各層次管理人員不同需求的定向和專項(xiàng)培訓(xùn)課程。

4、醫(yī)院管理人員培訓(xùn)的實(shí)施與管理

醫(yī)院管理人員培訓(xùn)實(shí)施的全過程可以分為培訓(xùn)準(zhǔn)備、實(shí)施和總結(jié)三階段，各階段又包括若干項(xiàng)具體工作。

為了確保培訓(xùn)過程的科學(xué)化與培訓(xùn)結(jié)果的有效性，在培訓(xùn)過程中應(yīng)注意把握每一環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保培訓(xùn)各環(huán)節(jié)之間的銜接暢通無阻，合理整合各種要素，對(duì)培訓(xùn)全過程進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的管理和監(jiān)控。

1、構(gòu)建醫(yī)院管理人員培訓(xùn)效果評(píng)估指標(biāo)體系

該體系是收集真實(shí)、可靠、準(zhǔn)確的評(píng)估數(shù)據(jù)的標(biāo)尺和重要工具，科學(xué)地構(gòu)建培訓(xùn)效果評(píng)估指標(biāo)體系是有效評(píng)估培訓(xùn)效果的前提和保障。

2、實(shí)施多層面的培訓(xùn)效果評(píng)估

（1）反應(yīng)層評(píng)估:

反應(yīng)層評(píng)估主要用來評(píng)估參訓(xùn)者對(duì)培訓(xùn)安排的總體滿意度，即醫(yī)院管理人員對(duì)培訓(xùn)講師的素質(zhì)和授課水平的評(píng)價(jià)；對(duì)培訓(xùn)場(chǎng)地、環(huán)境、訓(xùn)練時(shí)間的感覺和評(píng)價(jià)；對(duì)培訓(xùn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)及實(shí)施質(zhì)量的評(píng)價(jià)；對(duì)培訓(xùn)組織和管理工作的評(píng)價(jià)等。

（2）學(xué)習(xí)層評(píng)估：

學(xué)習(xí)層評(píng)估重點(diǎn)了解參訓(xùn)者的學(xué)習(xí)效果[2]，即學(xué)員對(duì)培訓(xùn)項(xiàng)目所涉及的理論、知識(shí)、技能等的掌握程度，主要從醫(yī)院管理人員的品德素質(zhì)、培訓(xùn)期間的表現(xiàn)和學(xué)習(xí)的成果等方面進(jìn)行評(píng)估。

（3）行為層評(píng)估:

行為層面評(píng)估的是參訓(xùn)者對(duì)培訓(xùn)中提到的知識(shí)、技能及倡導(dǎo)的態(tài)度在實(shí)際崗位中運(yùn)用的程度，即醫(yī)院管理人員在培訓(xùn)中學(xué)到的態(tài)度、技能和知識(shí)在多大程度上轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作行為的改進(jìn)，如工作中勤奮程度與服務(wù)態(tài)度的變化，責(zé)任意識(shí)與團(tuán)隊(duì)意識(shí)的改變、技能與品質(zhì)的提升等。行為層評(píng)估一般采用360°全方位評(píng)估方式，即自我評(píng)價(jià)與上級(jí)、下屬、患者、同事及其他類別管理人員的評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)方式，只有這樣才能確保評(píng)估信息的全面性和評(píng)估結(jié)果的客觀公正性。

（4）結(jié)果層評(píng)估:

結(jié)果層評(píng)估的重點(diǎn)是衡量培訓(xùn)是否有助于組織績(jī)效的提升，即從部門和醫(yī)院的大范圍內(nèi)，了解醫(yī)院管理人員培訓(xùn)的開展對(duì)醫(yī)院的文化建設(shè)、醫(yī)院的整體管理水平與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院的工作量與經(jīng)濟(jì)收益以及醫(yī)院創(chuàng)新改革的力度等帶來的影響和產(chǎn)生的效果。一般通過培訓(xùn)前后醫(yī)院績(jī)效指標(biāo)的對(duì)照，判斷培訓(xùn)成果的轉(zhuǎn)化情況。

3、建立多途徑的評(píng)估信息反饋系統(tǒng)

培訓(xùn)評(píng)估并不是為了“通過驗(yàn)收”，而是要為培訓(xùn)計(jì)劃的執(zhí)行和日后的培訓(xùn)提供改進(jìn)的信息，因此在實(shí)施評(píng)估的同時(shí)必須建立多途徑的評(píng)估信息反饋系統(tǒng)。針對(duì)醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)而言，信息反饋的有效路徑為:

（1）由培訓(xùn)部門主動(dòng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地把評(píng)估的結(jié)果反饋給參訓(xùn)的管理人員，并予以表揚(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)或批評(píng)。

（2）由參訓(xùn)者所在的部門將參訓(xùn)管理人員的工作表現(xiàn)和績(jī)效反饋給培訓(xùn)部門，使培訓(xùn)工作更切合醫(yī)院管理實(shí)際。

（3）由參訓(xùn)管理人員、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和參訓(xùn)者所在部門將培訓(xùn)講師的教學(xué)效果反饋發(fā)給講師本人，以促進(jìn)教學(xué)工作的改進(jìn)。

（4）由參訓(xùn)的管理人員將其對(duì)培訓(xùn)組織與實(shí)施意見與建議反饋給培訓(xùn)部門，肯定培訓(xùn)工作的優(yōu)點(diǎn)，指出培訓(xùn)工作的不足，促進(jìn)培訓(xùn)工作的改進(jìn)。

培訓(xùn)活動(dòng)是一項(xiàng)有計(jì)劃的、連續(xù)的、系統(tǒng)的復(fù)雜工作，必須有完善的培訓(xùn)機(jī)制建設(shè)的跟進(jìn)，才能確保培訓(xùn)工作科學(xué)化、程序化的開展。培訓(xùn)機(jī)制是培訓(xùn)工作系統(tǒng)化開展和科學(xué)化發(fā)展的運(yùn)行系統(tǒng)，是培訓(xùn)工作持續(xù)聯(lián)動(dòng)的運(yùn)行與動(dòng)態(tài)化的管理體系。

醫(yī)院管理人員培訓(xùn)機(jī)制的構(gòu)建應(yīng)以《2010～2020年干部教育培訓(xùn)改革綱要》為指導(dǎo)，完善體現(xiàn)培訓(xùn)需求的計(jì)劃生成機(jī)制，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)的管理機(jī)制，建立以組織調(diào)訓(xùn)為主、自主選學(xué)為輔參訓(xùn)機(jī)制，構(gòu)建培訓(xùn)流程科學(xué)合理的運(yùn)行機(jī)制，創(chuàng)建培訓(xùn)考核入檔管理的考評(píng)機(jī)制，健全培訓(xùn)與上崗、使用、晉升、年度考核、待遇掛鉤的培訓(xùn)激勵(lì)約束機(jī)制，落實(shí)全程效果評(píng)價(jià)的培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制，創(chuàng)新多路徑信息反饋的培訓(xùn)反饋機(jī)制。