肺癌——二生湯(張士舜方)

【組成】　生半夏(包)30g，生南星(包)30g，川貝母10g，杏仁10g，青黛(包)10g，蛤粉(包)10g，白英20g，桔梗6g，甘草6g，瓜蔞50g，漏蘆20g。

【用法】　生半夏、生南星先煎1.5小時，然后下其他諸藥。水煎服。每日1劑，每劑分2次服用，每次約200m1。3劑為1個療程，一般用2療程。

【功效主治】　清熱燥濕，化痰止咳。用于各期肺癌出現(xiàn)咳嗽、咳白痰、胸悶氣短、神疲乏力等癥狀。

【方解】　二生湯乃華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院院長張士舜主任醫(yī)師經過多年經驗總結而成，療效顯著。該方組方簡煉，方中君藥生半夏、生南星，具有燥濕化痰、削癌散結的作用。臣藥漏蘆、白英，具有清熱抗癌，清肺泄熱的功效。佐藥瓜蔞具有清熱化痰、消腫散結的功效。青黛、蛤粉為止咳名方，清熱化痰。川貝母、杏仁亦有清熱止咳化痰之功效。使藥桔梗與甘草，利氣化痰，開宣肺氣，引導諸藥上浮于肺，共同發(fā)揮清熱抗癌、化痰止咳之功效。對肺癌咳嗽、咳白痰效果滿意，治療中遇有其他癥狀，隨癥加減或者加用介入、放療、化療等，可使治療效果明顯提高。

【加減】　本方為治療各期肺癌的基本方。臨床應用時，應在本方的基礎上，根據肺癌辨證的證型加減。氣陰兩虛型(癥見咳嗽、少痰、咳聲低落、痰血氣短、身疲乏力、自汗盜汗、口干不多飲、舌質淡紅或舌質紅、有齒印、苔薄、脈細弱)；脾虛積濕型(癥見咳嗽、胸悶氣短、納少便減、神疲乏力、面色白、舌質淡胖、有齒印、苔白膩、脈濡緩或濡滑)。陰陽兩虛型(癥見咳嗽氣急、動則喘促、胸悶、耳鳴、腰膝酸軟、夜間多尿、畏寒肢冷、身疲乏力、舌質淡紅或暗、苔薄、脈沉細)等幾個類型隨癥加減。有咳黃痰者加魚腥草、桑白皮、地骨皮；咳吐白痰，量多者加海浮石、葶藶子；咳嗽重者，加白前、前胡、枇杷葉、蟬蛻；口干舌質紅者加沙參、麥冬、天花粉、石斛；痰中有血者加三七、白及、仙鶴草；氣虛、乏力者加絞股藍；腎虛者加枸杞子、山茱萸。

【按語】　服用期間忌煙、酒、辛辣。

生半夏　注意事項：①本品辛溫燥烈，不可久服。②不宜與烏頭同用。③生半夏對口腔、喉頭和消化道黏膜有強烈刺激性，并且有毒性，誤服可致中毒，甚至窒息而死。

生南星　注意事項：①本品水煎劑有明顯的鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛作用，并有抗驚厥作用，孕婦慎用。②有肝病者不宜服用。③生南星一般不做內服，若內服需久煎1～2小時。④本品有毒，用量過大時可引起嚴重中毒反應，應用中注意劑量。⑤生南星中毒后可出現(xiàn)唇舌麻木、喉頭發(fā)癢、灼熱、水腫甚至窒息而死。

【方源】　劉漢舉，張陽，李雪松，等.張士舜主任醫(yī)師妙用二生湯治療肺癌經驗簡介.中醫(yī)藥學刊，2003，21(10)：1619