嬰兒出生后第一口食物應(yīng)是母乳，有利于預(yù)防嬰兒過(guò)敏，并減輕新生兒黃疸、體質(zhì)下降和低血糖發(fā)生。讓嬰兒盡早反復(fù)吸允乳頭，是確保純母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵。正常新生兒第一次哺乳應(yīng)在產(chǎn)房開始。正常分娩情況下，不宜添加糖水和奶粉，以避免降低新生兒吸允的積極性，也可降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。

★嬰兒出生時(shí)，體內(nèi)的能量?jī)?chǔ)備可滿足至少3天的代謝需求，開奶過(guò)程中不用擔(dān)心新生兒饑餓。

喂養(yǎng)時(shí)，推薦坐姿喂奶，吸盡一側(cè)再吸允另一側(cè)，完成喂奶后，不要馬上把嬰兒平放，應(yīng)將嬰兒豎直抱起，頭靠在媽媽肩上，輕拍背部，拍出吞入胃里的空氣，以防止溢奶。

①嬰兒每天能夠得到8-12次較為滿足的母乳喂養(yǎng)；

②哺喂時(shí)嬰兒有節(jié)律地吸允，并可聽見明顯的吞咽聲；

③出生后最初2天，嬰兒每天至少排尿1、2次；

④如果有粉紅色尿酸鹽結(jié)晶的尿，應(yīng)在生后第3天消失；

⑤從出生后第3天開始，每24小時(shí)排尿應(yīng)達(dá)到6-8次；

⑥出生后每24小時(shí)至少排便3、4次，每次大便應(yīng)多于1大湯匙；

⑦出生第3天后，每天可排軟、黃便4-10次。

乳汁是否充足，與乳母能夠擠出的乳汁量真的一點(diǎn)關(guān)系都沒有喔！

03 如何促進(jìn)乳汁分泌？

嬰兒出生后應(yīng)盡早讓其吸允母乳，勤吸允（每側(cè)乳頭每隔2-3h要得到吸允一次），必要時(shí)，可通過(guò)吸奶泵輔助，增加吸允次數(shù)。

母親身體狀況和營(yíng)養(yǎng)攝入是乳汁分泌的前提，應(yīng)放松精神，保持心理愉快，享受母乳喂養(yǎng)的過(guò)程和親子互動(dòng)。周圍親朋、家人的鼓勵(lì)和支持，也是成功母乳喂養(yǎng)的必須環(huán)境。

純母乳喂養(yǎng)能夠滿足嬰兒6月齡以內(nèi)所需的全部液體、能量和營(yíng)養(yǎng)素；

按需喂養(yǎng)，每天喂奶6-8次或更多；

堅(jiān)持讓為嬰兒直接吸允母乳，盡可能不使用奶瓶間接喂哺人工擠出的母乳；

特殊情況需要在滿6月齡前添加輔食者，應(yīng)咨詢醫(yī)師或其他專業(yè)人員后謹(jǐn)慎作出決定。

05 母乳喂養(yǎng)有哪些誤區(qū)？

①吸出乳汁再用奶瓶喂哺，可以很容易判斷嬰兒攝乳量；

②為了減少嬰兒感染風(fēng)險(xiǎn)，喂奶前需要消毒媽媽乳頭；

③有些媽媽的乳汁太稀，沒有營(yíng)養(yǎng)，需要添加奶粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；

④母乳喂養(yǎng)過(guò)頻會(huì)使嬰兒發(fā)胖；

⑤新生兒出生后可暫時(shí)用奶粉喂養(yǎng)，等待乳汁分泌。

嬰兒饑餓是按需喂養(yǎng)的基礎(chǔ)，饑餓引起哭鬧時(shí)應(yīng)及時(shí)喂哺，不要強(qiáng)求喂奶次數(shù)和時(shí)間，特別是3月齡以前的嬰兒；

逐步從按需喂養(yǎng)模式過(guò)度到規(guī)律喂養(yǎng)模式；

隨著嬰兒月齡增加，逐漸減少喂奶次數(shù)，建立規(guī)律喂哺的良好飲食習(xí)慣；

嬰兒異?？摁[時(shí)，應(yīng)考慮非饑餓原因，積極就醫(yī)。

07 寶寶需要補(bǔ)維生素D嗎？

母乳中維生素D含量低，母乳喂養(yǎng)不能獲得足量的維生素D。在嬰兒出生后2周左右，采用維生素D油劑或乳化水劑，在母乳喂養(yǎng)前喂400IU的維生素D，再進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

吸出母乳的保存條件和允許保存時(shí)間

注：

• 保存母乳時(shí)，無(wú)論室溫、冷藏或冷凍保存，均需使用一次性儲(chǔ)奶袋或儲(chǔ)奶瓶，或使用經(jīng)嚴(yán)格消毒的儲(chǔ)奶瓶，不要用玻璃瓶，以防凍裂；

• 冷凍保存的母乳使用前宜置冰箱冷藏室解凍，在冷藏室不要超過(guò)24小時(shí)。解凍的母乳不宜再次冷凍；

• 保存的母乳使用前，先將儲(chǔ)奶袋或儲(chǔ)奶瓶置溫水加熱，再倒入喂養(yǎng)奶瓶。對(duì)早產(chǎn)兒可在儲(chǔ)存母乳倒入喂養(yǎng)奶瓶時(shí)，加入母乳添加劑，混勻溶解后再喂哺嬰兒。
  

09 母乳喂養(yǎng)失敗后怎么辦？

嬰兒配方奶粉只能作為純母乳喂養(yǎng)失敗后的無(wú)奈選擇。

參考文獻(xiàn)

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)膳食指南修訂專家委員會(huì)婦幼人群指南修訂專家工作組. 6月齡內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)指南[J]. 臨床兒科雜志，2016，34（4）：287-291