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      吳佩衡醫(yī)案●40.脘腹痛

       古道岐黃 2017-08-06
             張××之妻,年三十余歲,四川省會(huì)理縣人。
             1924年6月患病,請(qǐng)西醫(yī)治療,病情日劇,就診于余。余視之,舌苔白滑兼灰黑色,脈細(xì)遲欲絕,十余日來飲食不進(jìn),微喜滾飲,雖惡寒但不見發(fā)熱,心痛徹背。時(shí)時(shí)感覺腹中有氣上沖心胸,心中慌跳,復(fù)見嘔吐,觸之,腹內(nèi)有癥堅(jiān)痞塊,痛不可當(dāng)。緣由前醫(yī)曾予腹部注射某藥一針,其后針處硬結(jié)突起,繼而擴(kuò)展大如碗口。此乃肝腎陰邪為患,復(fù)因針處被寒,陰寒挾水邪上逆,凌心犯胃,如不急為驅(qū)除,綏則必殆無救。遂擬四逆苓桂丁椒湯治之。
             附片130克 干姜60克 茯苓26克 公丁13克
             上肉桂13克(研末,泡水兌入) 白胡椒6克(搗末,分次沖服) 甘草6克
             服一劑則痛減其半,再劑則諸證漸退,痛止七、八,稍進(jìn)飲食。唯嘔吐未止,此乃肝腎陰寒之邪未凈,擬烏梅丸方治之。
             附片130克 干姜60克 當(dāng)歸26克 上肉桂13克(研末,泡水兌入)
             黃連13克 黃柏13克 北細(xì)辛6克 潞黨參16克
             川椒6克(炒去汗) 烏梅3枚
             服一劑后,嘔吐止。服二劑后,腹痛全瘳,腹內(nèi)痞塊漸散。繼以回陽飲(即四逆湯加肉桂),兼吞服烏梅丸十余劑,始奏全功。



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