扶突穴位位置

標(biāo)準(zhǔn)定位：扶突穴在頸外側(cè)部，結(jié)喉旁，當(dāng)胸鎖乳突肌的前、后緣之間。

扶突穴位于頸外側(cè)，喉結(jié)旁開3寸，胸鎖乳突肌后緣處；或于人迎穴后1.5寸處取穴《針灸甲乙經(jīng)》。

另說扶突“在氣舍后一寸半”《備急千金要方》；“在頸，當(dāng)曲頰下同身寸之一寸，人迎后”《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·氣府論》王冰注。

扶突穴的準(zhǔn)確位置圖

扶突穴怎么找

正坐位。頭微側(cè)，手指置于平喉結(jié)的胸鎖乳突肌肌腹中點(diǎn)，按壓有酸脹感處即為此穴。

正坐位，頭微側(cè)仰，先取甲狀軟骨與舌骨之間的廉泉，再從廉泉向外3寸，當(dāng)胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間取穴。

穴位解剖

在胸鎖乳突肌胸骨頭間頸闊肌中，深層為肩胛提肌起始點(diǎn)；深層內(nèi)側(cè)有頸升動(dòng)脈；布有耳大神經(jīng)，頸皮神經(jīng)，枕小神經(jīng)及副神經(jīng)。

扶突穴下為皮膚、皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌后緣、頸動(dòng)脈鞘。深層內(nèi)側(cè)有頸升動(dòng)、靜脈。分布著耳大神經(jīng)、頸皮神經(jīng)、枕小神經(jīng)及副神經(jīng)。皮膚由頸叢的頸橫（皮）神經(jīng)分布。皮下筋膜內(nèi)除皮神經(jīng)外，還有頸闊肌及頸外（淺）靜脈，前者由面神經(jīng)的頸乳突肌后部，并深達(dá)頸動(dòng)脈鞘后壁。胸鎖乳突肌由副神經(jīng)支配；頸動(dòng)脈鞘內(nèi)包括了頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈及兩者后方的迷走神經(jīng)，動(dòng)脈居靜脈的內(nèi)側(cè)。動(dòng)脈投影在下頜角和乳突連線的中點(diǎn)至右胸鎖關(guān)節(jié)的連線；左側(cè)連線的下端稍偏外側(cè)。此連線在甲狀軟骨上緣以下為頸總動(dòng)脈的體表投影，該動(dòng)脈供應(yīng)頭頸部血液的主干，針刺時(shí)應(yīng)注意避開。

層次解剖

皮膚→皮下組織→胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間→頸血管鞘的后緣。

皮膚→皮下組織→頸闊肌→胸鎖乳突肌。

穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有頸橫神經(jīng)分布；深層有耳大神經(jīng)、枕小神經(jīng)，頸橫神經(jīng)和鎖骨上神經(jīng)穿過深筋膜處，并有面神經(jīng)頸支、副神經(jīng)和頸外動(dòng)脈分支分布；再深層有頸血管鞘。

布有耳大神經(jīng)、頸皮神經(jīng)、枕小神經(jīng)及副神經(jīng)；深層內(nèi)側(cè)有頸升動(dòng)、靜脈。

扶突穴的作用

扶突穴意義：大腸經(jīng)經(jīng)氣在此吸熱上行。

氣血特征：氣血物質(zhì)為天部之氣，性滯重。

運(yùn)行規(guī)律：水濕之氣吸熱后上行頭面天部。

扶突穴的功效

為天部層次提供水濕，清潤肺氣。

扶突穴有清咽消腫，理氣降逆，有理氣開郁，清利咽喉的作用。

天鼎如爐灶，扶突猶如煙囪。用其通暢之力，瀉除幽郁之火，治暴瘖、氣梗、喘息等癥，與任脈之天突義同。

頸部之腧穴有三突，天突穴以通天氣，水突穴以利水谷之氣，扶突有扶天突、水突以利氣機(jī)而理氣化痰、清利咽膈之功。

主治病癥

扶突穴主治咳嗽，氣喘，咳逆上氣，咳嗽多唾，喉中痰鳴，咽喉腫痛，暴喑，瘰疬，癭氣，吞咽困難，膈肌痙攣，甲狀腺腫大，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，咽喉炎，急性舌骨肌麻痹，低血壓等。

扶突穴主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、暴喑、瘰疬、癭氣。

扶突穴主要用于胸肺及頸部疾患等：如咳逆上氣、喘息、咳嗽多唾、咽喉腫痛、暴瘖、瘰疬、癭氣、吞咽困難等。

現(xiàn)代又多用扶突穴治療膈肌痙攣、甲狀腺腫大、咽喉炎、急性舌骨肌麻痹、低血壓等。

扶突穴主治咳嗽氣喘，咽喉腫痛，吞咽困難，暴喑，癭氣，瘰疬等。

扶突穴主治咽喉腫痛，癭氣，暴喑，舌根出血，瘰疬；咳嗽，氣喘，喉中痰鳴。

五官科系統(tǒng)疾?。杭谞钕倌[，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，急性舌骨肌麻痹，嘶啞，咽喉炎；

婦產(chǎn)科系統(tǒng)疾病；膈肌痙攣，唾液分泌異常；

其它：喘息，低血壓等癥；

扶突為甲狀腺手術(shù)常用麻醉穴之一。

配伍應(yīng)用

扶突穴配天突穴、水突穴、合谷穴治癭氣。

扶突穴配太溪穴、天突穴治喉鳴。

扶突穴配合谷穴、頰車穴、外關(guān)穴，治痄腮、暴忤氣哽。

扶突穴配天突穴、天溪穴，有行氣利咽喉作用，治咽喉病。

扶突穴配天突穴、合谷穴，治咳喘。

扶突穴配大椎穴、合谷穴，有清熱利咽作用，主治暴喑，咽喉腫痛。

扶突穴配合谷穴治癭氣。

刺灸法

治法：寒則補(bǔ)之，濕熱則瀉之。

針刺方法

一般直刺0.5～0.8寸，局部有酸脹感，可向咽喉部放散，出現(xiàn)發(fā)緊發(fā)脹之感。

直刺0.5～0.8寸，局部酸脹，可向咽喉部放散，出現(xiàn)發(fā)緊發(fā)脹之感。

注意:針刺不可過深，以免引起迷走神經(jīng)反應(yīng)。凡穴下有跳突者，以指甲深掐，然后下針，防傷動(dòng)脈。

艾灸方法

艾炷灸3～5壯，溫和灸5～10分鐘。

扶突穴解析

扶突為經(jīng)穴名（Fútū LI18）。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》。別名水穴、水泉。屬手陽明大腸經(jīng)。扶指旁邊，突即隆起，指喉結(jié)，此穴在喉結(jié)旁，故名扶突

扶突的別名

水穴《外臺(tái)秘要》，水泉，水突《經(jīng)穴匯解》。

扶突。扶，幫助、扶持也。突，沖也。該穴名意指大腸經(jīng)經(jīng)氣在外熱的扶助下上行天部。本穴物質(zhì)為天鼎穴蒸發(fā)上行的水濕之氣，性滯重，至本穴后無力上行于天，是在心的外散之熱扶助下才得以上行，故名。

水穴、水泉穴。穴名之意皆指本穴上行的水濕之氣為頭面天部的水濕之源，故名水穴、水泉穴。

扶突出處

《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》：二次脈，手陽明也，名曰扶突。

扶突穴名解

扶指旁邊，突即隆起，指喉結(jié)，此穴在喉結(jié)旁，故名扶突。

突，泉名，又跳也，沖也凸出，突起之意。古有“鋪四指為扶”之說，扶約當(dāng)手之四橫指，等于同身3寸，該穴位于喉結(jié)突起旁開一扶，故名之。亦曰本穴撫之突突應(yīng)手，有如水泉涌突之狀，因名“扶突”。

文獻(xiàn)摘要

《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·寒熱病》：暴喑氣梗，取扶突與舌本出血。

《針灸甲乙經(jīng)》：咳逆上氣，咽喉鳴喝，喘息，扶突主之。

《針灸大成》：主咳嗽多唾，上氣，咽引喘息，喉中如水雞聲，暴喑氣梗。

《外臺(tái)秘要》：咳逆上氣，咽喉鳴，喝喘息，暴喑，氣哽。

《備急千金要方》：扶突、大鐘、竅陰，主舌本出血。

研究進(jìn)展

針刺麻醉

針刺扶突穴可增強(qiáng)頭頸及胸部皮膚痛閾，常用于上述部位針麻手術(shù)。

針刺扶突透翳風(fēng)穴用于腦手術(shù)針刺麻醉，鎮(zhèn)痛效果良好，手術(shù)成功率達(dá)90％以上，優(yōu)良率達(dá)80％。對前顱凹、顳頂枕區(qū)、后顱凹等，不同部位手術(shù)的鎮(zhèn)痛效果均優(yōu)良。

針刺本穴配足三里、太沖，或配腕針用于甲狀腺瘤、甲狀腺囊腺瘤、甲狀腺次全或全葉切除術(shù)的鎮(zhèn)痛效果良好，針麻優(yōu)良率達(dá)90％以上。

針刺扶突對甲狀腺手術(shù)有良好的針刺麻醉效果，而且相當(dāng)穩(wěn)定。針刺扶突也可使胸內(nèi)手術(shù)（肺、食管、縱隔）得到良好的針刺麻醉效果，對胸交感神經(jīng)有一定作用（可能是外周阻滯作用），使胸腔區(qū)域內(nèi)獲得良好的鎮(zhèn)痛作用，表明扶突的針刺麻醉效應(yīng)具有相對特異性。

增強(qiáng)大腦皮質(zhì)的興奮過程

針刺扶突穴能使大腦皮層興奮過程增強(qiáng)。

以表面電極刺激尺神經(jīng)誘發(fā)小魚際肌電，觀察針刺對腦血栓形成恢復(fù)期患者肌電幅度的影響。結(jié)果表明，針刺患者扶突、天柱，可使肌電幅度升高（P≤0.05），從針后5 min開始，持續(xù)45 min。針刺雙側(cè)扶突可引起健康人腦電圖的α波抑制、β波增強(qiáng)，說明大腦皮質(zhì)的興奮過程增強(qiáng)。

對甲狀腺的影響

實(shí)驗(yàn)表明，針刺扶突可使正常人甲狀腺對碘的攝取量提高。