作者

· 熊竹娟，四川省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科

· 顧中一，北京友誼醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師

· 劉連科，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科

相信不少做過(guò)化療的腫瘤患者都有這樣的體驗(yàn)：本來(lái)胃口還湊合，一做化療后，食欲就立刻下降，親戚朋友帶來(lái)的山珍海味也勾不起絲毫興趣，甚至還會(huì)惡心嘔吐、腹瀉便秘……生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。

所以，化療后的“吃飯”問(wèn)題一直以來(lái)都是腫瘤患者及家屬頗為頭疼的一件事，下面我們就根據(jù)患者化療后常見(jiàn)的 7 種癥狀分別為大家介紹對(duì)應(yīng)的飲食推薦，請(qǐng)做好筆記哦~

體重降低

標(biāo)準(zhǔn)體重（kg） = 身高（cm）-105

稱重是最容易判斷患者體重下降的方法，如果患者3個(gè)月內(nèi)體重降低10%，或衣服寬松不合身，則應(yīng)該重視起來(lái)：

1、保證足夠的主食，并經(jīng)常在兩餐之間吃零食、睡前加餐。

健康零食包括堅(jiān)果、水果、酸奶、胡蘿卜和花生醬面包片等；

需要臥床的人食物應(yīng)當(dāng)放在觸手可及的地方。

2、保證蛋白質(zhì)：肉類、家禽、魚(yú)和雞蛋。

選擇肉餡、雞、魚(yú)等更容易消化的食物。而且還要注意，一定是吃肉，不是喝湯！

內(nèi)臟（如腎臟和肝臟）是最經(jīng)濟(jì)的來(lái)源。

豬蹄不是優(yōu)質(zhì)蛋白，并不適合化療的患者食用。

選擇高脂肪食物，但如果出現(xiàn)不適（比如腹瀉）則減少脂肪的攝入，直至癥狀緩解。

造血功能減弱

飲食推薦：

注意保證充足的能量及蛋白質(zhì)，如雞蛋、牛奶、魚(yú)、蝦、瘦肉等的攝入，即俗話說(shuō)的：飯要吃飽、肉要吃好，以保證提供骨髓造血恢復(fù)所需的原料。

白細(xì)胞低下時(shí)：注意飲食衛(wèi)生，現(xiàn)吃現(xiàn)做，避免生冷食物，必要時(shí)高溫或微波爐消毒，以防止消化道源性的感染。再次強(qiáng)調(diào)：白細(xì)胞不是光靠吃泥鰍、鱔魚(yú)升起來(lái)的。

貧血時(shí)：適當(dāng)增加“紅肉”（如豬肉、牛肉、肝臟等）、深色蔬果攝入，補(bǔ)充鐵、葉酸、維生素B12等造血原料。

血小板減少時(shí)：避免堅(jiān)硬、大塊、溫度高的食物，防止出血。

食欲不振、厭食

1、嘗試給飲食變些花樣，增加患者食欲。

菜肴品種和烹調(diào)方法建議經(jīng)常更換，保持食物熟爛，方便消化吸收的同時(shí)注意烹任的色、香，味、形；

也可以將水果蔬菜打成泥，加熱后食用，這樣可以保護(hù)患者脾胃又避免了食物營(yíng)養(yǎng)損失；

患者對(duì)食物的喜惡不是一成不變的，可以多嘗試。

2、調(diào)節(jié)患者食欲，變換飲食味道。

飯前飲少量開(kāi)胃飲料，配佐食小菜；

喝飲料時(shí)嫌味道不好可以用吸管；

早餐食欲較好，食物宜豐盛一些；

如對(duì)肉反感，可以用蛋、豆等替代；

食物嘗試加糖、鹽或者醋，覺(jué)得沒(méi)味道，可以加不同的調(diào)味品；

患者加餐可選芝麻糊、冰激凌之類的能量較高食物。

3、飲食的其他注意事項(xiàng)。

除非胃腸道反應(yīng)劇烈，患者不需要頓頓喝粥，更不要食物淡而無(wú)味；

避免食用不宜消化的食物，少食油膩、產(chǎn)氣的食物，如油炸食品、肥肉、豬油等；

經(jīng)常喝水，注意口腔衛(wèi)生。

惡心嘔吐

飲食推薦：

食物干濕分開(kāi)，飯后不要立刻平臥，姜、薄荷有助于抑制嘔吐；

持續(xù)補(bǔ)水，如清肉湯、水、果汁等，防止病人脫水，拒絕帶氣飲料；

少食多餐，每天6-8次加餐或小份餐，不是三次大餐；

小心長(zhǎng)時(shí)間空腹引起的厭食，并且胃部空空會(huì)讓病人惡心感加劇；

咸味酸味食物比甜味容易接受，溫涼食物比熱的容易接受。避免油膩、高脂肪、辛辣、刺激、味道強(qiáng)烈的食物；

保持室內(nèi)通風(fēng)、排除廚房?jī)?nèi)油煙；

安排好服藥和進(jìn)食的時(shí)間。

腹瀉

飲食推薦：

限制膳食中的脂肪，酸奶代替牛奶；

限制豆類、菜花、蘿卜等容易脹氣的食物；

少渣，限制麥麩、堅(jiān)果、粗糙蔬菜；

多選擇蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物；

沒(méi)必要完全禁食。

便秘

飲食推薦：

食物吃得越雜越好，越粗對(duì)腸腔的刺激越大，如全麥面包、谷類食物，帶皮的水果蔬菜及豆類等，這些不容易咀嚼爛的纖維素，正是通便的良藥。

酸奶可以刺激胃酸分泌，增加胃腸消化功能，促進(jìn)新陳代謝。也可以多喝水或果汁，適當(dāng)吃些蘿卜，蒜苗，果醬，生黃瓜等食物，以增加腸蠕動(dòng)。

早餐或午餐后可增加些脂肪略高的小零食，如花生、核桃芝麻等。

口腔潰瘍

飲食推薦：

物應(yīng)放涼或溫?zé)崾秤茫瑴p少溫度對(duì)口腔的刺激；

病人進(jìn)餐時(shí)，頭部可向后傾，使食物和液體進(jìn)入咽喉后部以便吞咽；

病人可使用吸管飲水，以避開(kāi)口腔潰瘍處，減少疼痛感；

用柔軟的牙刷刷牙，注意淡鹽水漱口。

“吃吧吃吧~”：

腫瘤患者化療后更應(yīng)該發(fā)揮“吃貨匹克精神”：吃的更多！吃的更飽！吃的更好！