（二）生理特性

心的生理特性是：

為陽(yáng)臟而主通明。心位于胸中，在五行屬火，為陽(yáng)中之陽(yáng)，故稱(chēng)為陽(yáng)臟，又稱(chēng)“火臟”。火性光明，燭照萬(wàn)物。心喻為陽(yáng)臟、火臟，其意義在于說(shuō)明心以陽(yáng)氣為用，心之陽(yáng)氣有推動(dòng)心臟搏動(dòng)，溫通全身血脈，興奮精神，以使生機(jī)不息的作用。心主通明，是指心脈以通暢為本，心神以清明為要。心脈暢通，固需心陽(yáng)的溫煦和推動(dòng)作用，但也須有心陰的涼潤(rùn)和寧?kù)o作用。心陽(yáng)與心陰的作用協(xié)調(diào)，心臟搏動(dòng)有力，節(jié)律一致，速率適中，脈管舒縮有度，心血才能循脈運(yùn)行通暢。心神清明，固然需要心陽(yáng)的鼓動(dòng)和興奮作用，但也須有心陰的寧?kù)o和抑制作用。心陽(yáng)能推動(dòng)和鼓舞人的精神活動(dòng)，使人精神振奮，神采奕奕，思維敏捷；心陰的寧?kù)o作用，能制約和防止精神躁動(dòng)。心陽(yáng)與心陰的作用協(xié)調(diào)，則精神內(nèi)守，既無(wú)亢奮，也無(wú)抑郁。因此，古代醫(yī)家把心喻為人身之“日”，如清·高士宗《醫(yī)學(xué)真?zhèn)鳌ゎ^痛》說(shuō)：“蓋人與天地相合，天有日，人亦有日，君火之陽(yáng)，日也。”唐宗?！堆C論》也說(shuō)：“心為火臟，燭照萬(wàn)物?！睂?shí)際是強(qiáng)調(diào)心以陽(yáng)氣為用，以及心陽(yáng)的溫通血脈和興奮精神的作用，并非忽略心陰的作用。若心的陽(yáng)氣不足，失于溫煦鼓動(dòng)，既可導(dǎo)致血液運(yùn)行遲緩，瘀滯不暢，又可引起精神萎頓，神識(shí)恍惚；心陰不足，失于涼潤(rùn)寧?kù)o，可致血行加速，精神虛性亢奮。

（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系

1.在體合脈，其華在面

心在體合脈，是指全身的血脈統(tǒng)屬于心，由心主司（見(jiàn)上）。其華在面，是指心臟精氣的盛衰，可從面部的色澤表現(xiàn)出來(lái)?！坝兄T內(nèi)，必形諸外”，內(nèi)在臟腑精氣的盛衰及其機(jī)能的強(qiáng)弱，可顯露于外在相應(yīng)的體表組織器官。由于頭面部的血脈極其豐富，全身血?dú)饨陨献⒂诿?，故心的精氣盛衰及其生理功能正常與否，可以顯露于面部的色澤變化。如《靈樞·邪氣藏府病形》說(shuō)：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[。”心氣旺盛，血脈充盈，則面部紅潤(rùn)光澤。心氣不足，可見(jiàn)面色★白光白、晦滯；心血虧虛，則見(jiàn)面色無(wú)華；心脈痹阻，則見(jiàn)面色青紫；心火亢盛，則見(jiàn)面色紅赤；心陽(yáng)暴脫，可見(jiàn)面色蒼白、晦暗。故《素問(wèn)·五藏生成》說(shuō)：“心之合，脈也；其榮，色也?！?/p>

2.在竅為舌

心在竅為舌，又稱(chēng)心開(kāi)竅于舌，是指心之精氣盛衰及其功能常變可從舌的變化得以反映。因而觀察舌的變化可以了解心的主血脈及藏神功能是否正常。

舌為心之竅，其理論依據(jù)有四：①心與舌體通過(guò)經(jīng)脈相互聯(lián)系?！鹅`樞·經(jīng)脈》說(shuō)：“手少陰之別……循經(jīng)入于心中，系舌本?！雹谛闹餮}，而舌體血管豐富，外無(wú)表皮覆蓋，故舌色能靈敏地反映心主血脈的功能狀態(tài)。③舌具有感受味覺(jué)的功能。心主血脈，心之氣血通過(guò)經(jīng)脈上榮于舌，使之發(fā)揮鑒別五味的作用。故《靈樞·脈度》說(shuō):“心氣通于舌，心和則舌能知五味矣。”④舌與言語(yǔ)、聲音有關(guān)。舌體運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言表達(dá)功能依賴(lài)心神的統(tǒng)領(lǐng)，故說(shuō)：“舌者，心之官也”（《靈樞·五閱五使》）。

綜上所述，舌與心在生理上密切相關(guān)。心的主血、藏神功能正常，則舌體紅活榮潤(rùn)，柔軟靈活，味覺(jué)靈敏，語(yǔ)言流利。若心有病變，亦可從舌上反映出來(lái)。如；心血不足，則舌淡瘦薄；心火上炎，則舌紅生瘡；心血瘀阻，則舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑。若心主神志功能失常，則可見(jiàn)舌強(qiáng)、語(yǔ)謇，甚或失語(yǔ)等。

舌本為口中的實(shí)體感覺(jué)器官，并非為“竅”，與耳、目、鼻、口等孔竅性器官不同。心本有竅，《素問(wèn)·金匱真言論》所謂“南方赤色，入通于心，開(kāi)竅于耳”，是說(shuō)耳之聽(tīng)聲與心神相關(guān)。此外，舌通過(guò)經(jīng)絡(luò)與脾、肝、腎等臟也有聯(lián)系，與心為五臟六腑之大主之說(shuō)相合。

3.在志為喜

心在志為喜，是指心的生理功能與喜志有關(guān)?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“在臟為心，在志為喜?！毕玻话銇?lái)說(shuō)屬于對(duì)外界刺激產(chǎn)生的良性反應(yīng)。喜樂(lè)愉悅有益于心主血脈的功能，所以《素問(wèn)·舉痛論》說(shuō)：“喜則氣和志達(dá)，營(yíng)衛(wèi)通利?！钡矘?lè)過(guò)度則可使心神受傷，如《靈樞·本神》說(shuō)：“喜樂(lè)者，神憚散而不藏。”從心主神志的功能狀況來(lái)分析，又有太過(guò)與不及的變化。精神亢奮可使人喜笑不休，精神萎靡可使人易于悲哀，如《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》說(shuō)：“神有余則笑不休，神不足則悲?！绷硗?，心為神明之主，不僅喜能傷心，而且五志過(guò)極均能損傷心神。所以《靈樞·邪氣藏府病形》說(shuō)：“愁憂(yōu)恐懼則傷心?！?/p>

4.在液為汗

汗是五液之一，是津液通過(guò)陽(yáng)氣的蒸化后，經(jīng)汗孔排于體表的液體，如《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》說(shuō)：“陽(yáng)加于陰謂之汗?！毙脑谝簽楹?，是指心精、心血為汗液化生之源，《素問(wèn)·五藏生成》有“五臟化液：心為汗”之說(shuō)。

汗液的生成、排泄與心血、心神的關(guān)系十分密切。心主血脈，血液與津液同源互化，血液中的水液滲出脈外則為津液，津液是汗液化生之源。心血充盈，津液充足，汗化有源，既可滋潤(rùn)皮膚，又可排出體內(nèi)代謝后的廢水。汗出過(guò)多，津液大傷，必然耗及心精、心血，可見(jiàn)心慌、心悸之癥。故又有“血汗同源”，“汗為心之液”之說(shuō)。心又藏神，汗液的生成與排泄又受心神的主宰與調(diào)節(jié)。心神清明，對(duì)體內(nèi)外各種信息反應(yīng)靈敏，汗液的生成與排泄，就會(huì)隨體內(nèi)生理情況和外界氣候的變化而有相應(yīng)的調(diào)節(jié)，所以情緒緊張、激動(dòng)、勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)及氣候炎熱時(shí)均可見(jiàn)汗出現(xiàn)象。驚恐傷心神，又可導(dǎo)致大量汗出，故《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》說(shuō)：“驚而奪精，汗出于心?！庇纱丝梢?jiàn)，心以其主血脈和藏神功能為基礎(chǔ)，主司汗液的生成與排泄，從而維持了人體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)平衡。又，汗是陽(yáng)氣蒸化津液所致，汗多又可耗散心氣或心陽(yáng)，大汗可致心氣、心陽(yáng)暴脫而出現(xiàn)氣脫或亡陽(yáng)的危候。

5.與夏氣相通應(yīng)

五臟和自然界的四時(shí)陰陽(yáng)相通應(yīng)，心主夏。心與夏氣相通應(yīng)，是因?yàn)樽匀唤缭谙募疽匝谉釣橹鳎谌梭w則心為火臟而陽(yáng)氣最盛，同氣相求，故夏季與心相應(yīng)。人體的陽(yáng)氣隨著自然界陰陽(yáng)之升降而發(fā)生周期性變化。夏季則人體陽(yáng)氣隆盛，生機(jī)最旺。從五臟來(lái)說(shuō)，心為陽(yáng)中之陽(yáng)，屬火，故心之陽(yáng)氣在夏季最旺盛。一般說(shuō)來(lái)，心臟疾患，特別是心陽(yáng)虛衰的患者，其病情往往在夏季緩解，其自覺(jué)癥狀也有所減輕。而陰虛陽(yáng)盛之體的心臟病和情志病，在夏季又往往加重。即《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所說(shuō)的“陽(yáng)勝則身熱……能冬不能夏?！睆念A(yù)防角度來(lái)看，中醫(yī)養(yǎng)神理論重視根據(jù)時(shí)令來(lái)調(diào)攝身心，在夏三月應(yīng)當(dāng)“夜臥早起，無(wú)厭于日”，盡量延長(zhǎng)戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，使人的身心符合陽(yáng)氣隆盛狀態(tài)，這樣可使心的機(jī)能達(dá)到最大限度的擴(kuò)展，發(fā)揮生命的潛能。從治療角度看，中醫(yī)學(xué)提出了“冬病夏治”的理論。如陽(yáng)虛性心臟病在“水旺”的冬季易于發(fā)作，而“王氣”是不易治療的，故待到夏季心火之用事，內(nèi)外陽(yáng)氣隆盛之時(shí)給以適當(dāng)調(diào)理，藉內(nèi)外陽(yáng)氣之盛，可收到事半功倍之效。

養(yǎng)心藥膳食療：

五紅湯

是指紅棗、紅豆、紅花生、紅糖、枸杞五味食品共同熬的湯。中醫(yī)認(rèn)為紅色入心，可養(yǎng)心補(bǔ)血。

五紅湯組成：

紅棗七牧，紅豆50克，紅花生50克，紅糖適量，枸杞5克，五味共同熬湯，連湯共食用。適用于一般性貧血或缺鐵性貧血。(這個(gè)量熬好后分兩次服用，必須把豆熬爛，連湯帶豆吃喝。

葛根養(yǎng)心粥：

將新鮮葛根切片磨粉加水?dāng)嚢?，沉淀取粉。以粳?00克入鍋內(nèi)加清水適量煮粥，待粥煮至濃稠時(shí)，將葛根粉調(diào)入粥內(nèi)，再放適量冰糖調(diào)味食用，早晚作點(diǎn)心服食。

近代藥理實(shí)踐證實(shí)，葛根有效成分是黃酮苷，能擴(kuò)張心臟血管，增加冠心動(dòng)脈血量，對(duì)緩解心絞痛有較好效果。