慢性阻塞性肺疾病是冠心病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。慢性阻塞性肺疾病在發(fā)展過程中，長期存在慢性缺氧和二氧化碳潴留，逐漸由肺組織的破壞，導(dǎo)致心血管的受累。久而久之，患者會出現(xiàn)心律失常、心肌缺血、心肌梗塞等心血管疾病，最終導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。

1、血液粘稠

血液粘稠

慢阻肺患者長期慢性缺氧，體內(nèi)的促紅細(xì)胞生成素分泌增加，紅細(xì)胞生成就會增多，血紅蛋白升高，導(dǎo)致血液粘稠度增加，血小板聚集率增高。

2、血管收縮，心臟供血不足

血管收縮

缺氧可以刺激人體產(chǎn)生更多收縮血管的活性物質(zhì)，導(dǎo)致肺血管收縮。肺血管收縮，肺動脈壓力隨之升高。

缺氧和二氧化碳潴留，還可刺激人體的化學(xué)感受器，分泌更多的兒茶酚胺，導(dǎo)致肺動脈收縮，引起心臟供血不足。

3、出現(xiàn)血栓

血栓

缺氧和二氧化碳升高會使血小板異常活化，促進(jìn)氣道的炎性反應(yīng)，促進(jìn)血管內(nèi)血栓的形成。

4、動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化

反復(fù)感染導(dǎo)致的炎癥作用還可使血管內(nèi)皮功能不全，加快動脈粥樣硬化的進(jìn)展。

5、心肌缺血

心肌缺血

有動脈粥樣硬化的患者，慢阻肺急性加重可使病人心肌缺血、缺氧加重。

感染還容易導(dǎo)致血小板聚集和血栓形成，引起冠狀動脈的狹窄或閉塞，因此導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血加重，甚至引起急性心肌梗死。

6、心律失常

心律失常

因?yàn)槁璺尾∪思毙约又貢r(shí)常存在感染、缺氧、二氧化碳潴留及肺動脈高壓、電解質(zhì)紊亂、酸中毒等，心臟電生理發(fā)生變化，可導(dǎo)致心房纖顫、室性期前收縮等心律失常，患者心跳時(shí)快時(shí)慢、時(shí)而有力、時(shí)而微弱。

7、心力衰竭

心力衰竭

心力衰竭是心臟代償發(fā)展的最后一步。

由于缺血導(dǎo)致心臟收縮不協(xié)調(diào)，收縮無力，射血功能受損，心臟排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，易發(fā)生心力衰竭。

避免心冠心病的發(fā)生，慢阻肺患者要及時(shí)糾正慢性缺氧和二氧化碳潴留問題，注重家庭氧療和二氧化碳的排出，延緩疾病發(fā)展速度，避免肺血管病變。

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