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本病治療應(yīng)分清外感、內(nèi)傷。外感咳嗽以疏散外邪、宣通肺氣為基本法則,根據(jù)寒、熱證候不同,分別治以散寒宣肺或解熱宣肺。外感咳嗽一般邪氣盛而正氣未虛,治療時不宜過早使用滋膩、收澀、鎮(zhèn)咳之藥,以免留邪。內(nèi)傷咳嗽應(yīng)分清虛實。實證有痰熱、痰濕之不同,痰熱者治以清肺化痰；痰濕者治以燥濕化痰。虛證有氣虛、陰虛不同,氣虛者治以益氣補(bǔ)肺、健脾化痰；陰虛者治以養(yǎng)陰潤肺、兼清余熱。本病除內(nèi)服湯藥外,還可運(yùn)用中成藥、推拿等療法。 《小兒支氣管炎中醫(yī)診療指南》內(nèi)容預(yù)覽： 5. 2. 1 風(fēng)寒襲肺證 治法 :疏風(fēng)散寒 ,宣肺止咳。 主方 :華蓋散加減。 常用藥：炙麻黃、杏仁、白前、紫蘇子、桔梗、荊芥、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、甘草等。加減 :咳嗽重加紫菀、款冬花以降氣化痰止咳 ;痰多加橘紅、清半夏燥濕化痰 ;惡寒頭痛加白芷、川芎、細(xì)辛散寒止痛。 5. 2. 2 風(fēng)熱犯肺證 治法 :疏風(fēng)清熱 ,宣肺止咳。 主方 :桑菊飲加減。 常用藥：桑葉、菊花、薄荷、連翹、桔梗、杏仁、前胡、牛蒡子、甘草等。加減 :咽喉腫痛加板藍(lán)根、玄參清熱利咽 ;咳重加枇杷葉、前胡清肺止咳 ;痰多加浙貝母、瓜蔞皮清肺化痰止咳。 5. 2. 3 燥邪傷肺證 治法 :潤燥止咳 ,疏風(fēng)宣肺。 主方 :桑杏湯加減。 常用藥：桑葉、杏仁、浙貝母、沙參、麥門冬、淡豆豉、梔子、枇杷葉、甘草等。加減 :咳甚痰中帶血加藕節(jié)炭、白茅根清肺止血；口渴加天花粉、蘆根生津止渴 ;大便干結(jié)加瓜蔞仁、郁李仁潤腸通便。 |
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