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      為何服止痛藥會(huì)胃出血呢?專家:胃痛不能見痛止痛

       kyl01 2015-09-15
      原標(biāo)題:為何服用止痛藥會(huì)胃出血呢?

        長沙晚報(bào)記者 楊蔚然 通訊員 粟青梅

        【問】我患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年,常四肢關(guān)節(jié)疼痛,貼膏藥、局部按摩等方法都試過,一直無法止痛。我侄兒推薦了止痛藥“雙氯芬酸鈉”口服,結(jié)果疼痛有所緩解。一日我在服用該藥后,覺得胃隱隱疼痛,于是又吃了它。誰知胃痛程度加重,并伴有嘔吐咖啡色液體和解黑便的癥狀,頭暈乏力,被家人送到醫(yī)院救治,醫(yī)生下了上消化道出血的病重通知單。事后我們都不理解,為什么服用止痛藥會(huì)胃出血呢?

        ——讀者 張大爺

        【答】長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)脾胃病科主治醫(yī)師黃磊回復(fù):  

        像“雙氯芬酸鈉”這類止痛藥,屬于醫(yī)學(xué)中的非甾體類抗炎藥,包括常用的阿司匹林、布洛芬、去痛片等,臨床應(yīng)用極廣,是僅次于抗感染藥的第二大類藥物。非甾體類抗炎藥能有效緩解肌肉、關(guān)節(jié)及炎癥免疫性疾病的局部疼痛、腫脹等,主要用于腰背痛、牙痛、痛經(jīng)、急性痛風(fēng)、外傷或手術(shù)疼痛,甚至是癌性疼痛的第一階梯用藥,無成癮性和依賴性。但是胃痛不能使用該藥止痛,而且胃痛最怕止痛藥。

        非甾體類抗炎藥物最大不良反應(yīng)就是消化道損害。主要表現(xiàn)為可引起胃與十二指腸糜爛、潰瘍和胃腸道穿孔、出血,也可引起上腹痛、惡心、消化不良、食管炎。張大爺就是因服用“雙氯芬酸鈉”引起胃黏膜損害,最終導(dǎo)致胃出血。還有些中藥復(fù)方成分的止痛藥物,如“新癀片”用于治療咽喉腫痛等,其中也含有非甾體類抗炎藥物成分如吲哚美辛,要慎用。

        治療胃痛不能見痛止痛,隨意使用止痛藥。而且胃痛只是一個(gè)癥狀,背后的疾病很多,需要仔細(xì)區(qū)分用藥,應(yīng)遵醫(yī)囑。

        

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