小鹿犬 1KG 四歲 疫苗齊 

  主訴病情：發(fā)病三天，第一天嘔吐拉稀，精神食欲正常，吃后就吐。體溫38.5，經(jīng)其它醫(yī)院治療：胃腹安，GNS加慶大加地米輸液。到第二日，吐血一次，體溫37.5，檢測(cè)CPV,CDV陰性。X光胃沒見異物，胸有陰影。做出診斷為內(nèi)傷出血。用GNS80ML+曲松+ATP+CO-A+肌苷輸液，皮注止血敏，VC，復(fù)B,胃腹安治療。第三日，體溫36.8，吐血暗褐色，噴出。之后虛弱無(wú)力，站立不穩(wěn)。

  問診：平時(shí)以肉為食，多見嘔吐黃水，但可自行緩解或是吃過健胃消食等藥后好轉(zhuǎn)。這次發(fā)病前氣溫突低，從25攝氏度到8攝氏度，平常穿衣服的，突碰變天，又沒給其穿。病前一天晚上食過肉較多。病后有口渴，尿少黃。并喜涼處睡。晚上心煩不安。在它院注療80ML液1KG體重犬三十分鐘內(nèi)輸完。輸液后嘔吐加重。共吐血七次左右。

  癥：脈浮弦數(shù)，四肢涼，體溫37.6攝氏度，可視粘膜蒼白，虛弱無(wú)力站起，呼吸無(wú)異常，苔灰白無(wú)光。量體溫時(shí)體溫計(jì)見大便黑。

  這是一個(gè)什么病呢？《傷寒論》：脈弦數(shù)，嘔而發(fā)熱者小柴胡湯主之。中醫(yī)理論的發(fā)熱并不是指現(xiàn)代的體溫升高，而是一種病人的自我感覺。所以之初的病應(yīng)是少陽(yáng)病。

  分析：此犬四歲。平時(shí)都以肉為主食，常吐，性格火暴。此證明體質(zhì)為素有肝熱。肝熱范胃則嘔吐。現(xiàn)正處立春，肝氣升發(fā)之時(shí)，突受寒涼，又加飲食內(nèi)傷，則肝氣升發(fā)受阻，肝郁生熱，范胃則嘔吐重，肝主藏血，主疏泄氣機(jī)，肝木之氣被郁，氣機(jī)逆亂則吐成噴狀，肝氣亂，則乘脾之統(tǒng)血，肝氣夾血妄行，則胃出血重。而初期治療采用抗生素之苦寒，輸液又涼又快，胃腹安等藥起來進(jìn)一步壓制肝氣之疏泄功能，越壓制，就越反抗，導(dǎo)致夜晚相互斗爭(zhēng)而心煩不安。肝氣郁滯不通，氣血不通，則外寒，而肝火全向胃絡(luò)而行則胃出血重，胃熱而渴。所以西醫(yī)全針對(duì)病癥而治，而不對(duì)因與征候去治，則越止越出血，越止越嘔吐，越治越重。 現(xiàn)在應(yīng)還是有少陽(yáng)癥，但很快會(huì)轉(zhuǎn)入厥陰或是少陰癥。