藥物療法也是很多糖人不得不采用的方法，一般藥物療法可以分為胰島素注射與口服降糖藥，而口服降糖藥的種類又分很多，今天塔哥就主要給大家講一講雙胍類藥物使用的相關(guān)事宜。

一、雙胍類藥物主要作用

雙胍類藥物可以有效抑制食欲，抑制腸道葡萄糖的吸收，并增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，抑制糖原異生和糖原的分解，降低肝糖的輸出，從而發(fā)揮抗高血糖的作用。

雙胍類降糖藥能改善糖代謝，降低體重，但不影響血清胰島素水平，對(duì)血糖在正常范圍者無降血糖作用，單獨(dú)應(yīng)用不引起低血糖，雙胍類是肥胖II型糖尿病患者第一線用藥。

二、雙胍類藥物臨床試驗(yàn)結(jié)果

1、降糖效果肯定，可以增加胰島素的敏感性；

2、單獨(dú)使用或與其他藥物合用可降低血糖，預(yù)防慢性并發(fā)癥的發(fā)生；

3、可提高纖溶活性，對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞有保護(hù)作用；

4、有助于維持減肥治療的效果；

5、二甲雙胍還有預(yù)防糖尿病的作用。

目前常用的藥物是鹽酸二甲雙胍（商品名有美迪康、格華止、甲福明等）。

三、雙胍類藥物副作用

1、雙胍類藥物引起的乳酸酸中毒一直是人們關(guān)注的問題，劑量小而適當(dāng)，對(duì)血乳酸影響不大，但如果服用大劑量，特別是在老年人有肝、腎功能減退時(shí)，易產(chǎn)生蓄積中毒，可導(dǎo)致高乳酸血癥，則可以發(fā)展成嚴(yán)重的乳酸性酸中毒。

乳酸酸中毒主要發(fā)生于甲丁雙胍和苯乙雙胍，二甲雙胍少見。

2、消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、納差、腹部不適、腹瀉、口內(nèi)有金屬味。應(yīng)用二甲雙胍的糖人中約20%有輕微暫時(shí)性胃腸道反應(yīng)。

為減輕副反應(yīng)，宜從小劑量開始。逐漸增加劑量，進(jìn)餐時(shí)或餐后服用可減輕副作用。

四、鹽酸二甲雙胍使用說明

本品不刺激胰島素分泌，甚少引起低血糖癥。本品可降低血三酰甘油（甘油三酯）和膽固醇，并有改善纖維蛋白溶解和減輕血小板凝聚的作用，有利于延緩心血管并發(fā)癥的發(fā)展。與磺脲類降糖藥比較，本品不引起體重增加，常使體重有所減輕。

一般開始劑量250毫克，2次/日，進(jìn)餐時(shí)或餐后服用，約一周后，如病情控制不滿意，可加至3次/日，每次250毫克，以后視療效適當(dāng)調(diào)整用量，每日量不宜超過1500毫克。

本品須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用；單獨(dú)使用本品，一般不出現(xiàn)低血糖，如與胰島素合用，則有可能發(fā)生低血糖，在加用本品時(shí)，宜視病情將胰島素用量適當(dāng)減少；本品應(yīng)妥善放置，避免兒童誤服。

少數(shù)患者在開始服用時(shí)可有輕微惡心、腹痛或腹瀉等消化道癥狀。如進(jìn)餐時(shí)或餐后服用，這些不適感會(huì)顯著減輕。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

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