【性味】味苦，性溫，歸于肺、脾、胃、大腸經(jīng)。

【功效】消痰下氣，除脹平喘，溫中理氣。

【藥論】厚樸木高三四尺，其葉四季不凋，五六月開(kāi)細(xì)紅花，結(jié)實(shí)如冬青子，生時(shí)青色，熟時(shí)轉(zhuǎn)紅，其內(nèi)有核。七、八月熟時(shí)，甚是甘美。此物皮厚，外皮白而內(nèi)肉紫，藥力亦盡在于此，故取其皮入藥。

劉潛江說(shuō)：“草木能四時(shí)不凋者，或得于純陰，或得于純陽(yáng)。如厚樸則所謂純陽(yáng)者，故取木皮為用。而氣味苦辛，色性亦赤烈也。夫味之苦者，應(yīng)于花赤皮紫，是味歸形也。形色紫赤者，應(yīng)于氣溫，是形歸氣也。苦能下泄，然苦從于溫，則不下泄而為溫散。若苦從于寒，則直下泄，如枳實(shí)是矣。此物雖微苦，苦后覺(jué)有微甘，所以直歸中土而散結(jié)氣，可為治傷寒中風(fēng)根于中土者之確據(jù)也?！?/p>

張錫純說(shuō)：“為其性溫味又兼辛，其力不但下行，又能上升外達(dá)，故《本經(jīng)》謂其主中風(fēng)傷寒頭痛，《金匱》厚樸麻黃湯，用治咳而脈浮。與橘、夏并用，善除濕滿；與姜、術(shù)并用，善開(kāi)寒痰凝結(jié)；與硝、黃并用，善通大便燥結(jié)；與烏藥并用，善治小便因寒白濁。味之辛者屬金，又能入肺以治外感咳逆。且金能制木，又能入肝，平肝木之橫恣以愈脅下焮疼。其色紫而含有油質(zhì)，故兼入血分。甄權(quán)謂其破宿血，古方治月閉亦有單用之者。諸家多謂其誤服能脫元?dú)猓?dú)葉香巖謂'多用則破氣，少用則通陽(yáng)’，誠(chéng)為確當(dāng)之論?！?/p>

唐容川說(shuō)：“同是降氣，何以杏仁、葶藶歸于肺，而枳殼、厚樸歸于脾胃哉？答曰：葶藶、杏仁色白屬金，枳殼、厚樸皆木之質(zhì)，木能疏土，故歸脾胃。枳殼木實(shí)，味比厚樸稍輕，故理胃氣；厚樸木皮，味比枳殼更重，故理脾氣。觀仲景用枳殼治心下滿，用厚樸治腹?jié)M，可知枳殼、厚樸輕重之別。”

皆因厚樸與枳實(shí)、枳殼功用相似，故前賢常以此二物相提并論。若論理氣，大抵枳實(shí)、枳殼味苦而辛，厚樸內(nèi)肉紫而外皮白，其用均是從血走氣。至于區(qū)別，則厚樸的藥力偏于向四周發(fā)散垂直體表，利于發(fā)汗所以常與麻黃配伍而不能與柴胡同用，而枳實(shí)、枳殼的藥力偏于直導(dǎo)向下平行體表，利于疏通所以常與柴胡配伍而不能與麻黃同用。

此外，《傷寒論》第19條“喘家，作桂枝湯，加厚樸、杏子佳”里面的厚樸、杏仁這一藥對(duì)的配合值得細(xì)說(shuō)。我們已經(jīng)知道，《神農(nóng)本草經(jīng)》明確地說(shuō)杏仁有“下氣”的功效，故“主咳逆上氣”，仲景用厚樸來(lái)和它配合，其實(shí)是為了給杏仁的“下氣”開(kāi)路，這個(gè)組合真是太妙了，因?yàn)榉我越禐轫?，咳喘是肺失肅降的表現(xiàn)，我們治療的時(shí)候必須要考慮打通下面的道路。所以如果遇到實(shí)證的哮喘，我們還得用承氣湯一類來(lái)為其開(kāi)路。因大凡慢性哮喘，大多數(shù)都具有陽(yáng)明里實(shí)證，這是由于肺氣一虛，則與其相表里的大腸就不能很好地通暢，于是就出現(xiàn)了這樣的情況。

接下來(lái)要討論的是藥物的用量問(wèn)題，因?yàn)楸M管眾人皆曉氣滯腹?jié)M要用厚樸，但到底要用多大的量呢？在《傷寒論》里面，小承氣湯與厚樸三物湯均由大黃、枳實(shí)與厚樸組成，但后方厚樸增加六兩，枳實(shí)增加二枚，大黃量不變。前方以大黃為君藥，主治陽(yáng)明腑實(shí)證；后方以厚樸為君藥，主治氣滯、腹部脹滿、便秘。張仲景的用藥經(jīng)驗(yàn)告訴我們，如果只是用厚樸來(lái)開(kāi)氣道打頭陣，則用二兩（30克）就可以了，但如果要用此物為君而主除氣滯，療腹部脹滿的話，用至六兩（90克）為其最佳藥量。所謂“多用則破氣，少用則通陽(yáng)”，這里的多用與少用我認(rèn)為應(yīng)以二兩與六兩為界限。但需要注意的是，小承氣湯是分兩次服用的，所以厚樸的用量就相當(dāng)于一次只用了一兩（15克），而厚樸三物湯則“以利為度”，其用量看起來(lái)挺嚇人的，但并不是叫你一下子全部吃下去，而是根據(jù)病情來(lái)確定，六兩為其上限的最佳藥量，在這個(gè)范圍內(nèi)你就分多次服用，直到“以利為度”。