主任醫(yī)師  教授  醫(yī)學(xué)博士

●世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)經(jīng)方腫瘤學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

●2010年獲得國(guó)際中醫(yī)藥聯(lián)盟杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)及終身成就獎(jiǎng)

擅長(zhǎng)：診治各種腫瘤，如：淋巴癌、肺癌、食道癌、結(jié)腸癌、肝癌等。多年來堅(jiān)持理論與實(shí)踐結(jié)合，繼承與創(chuàng)新并重的治學(xué)觀，提出了“燥濕相混致癌論”、“寒熱膠結(jié)致癌論”、“人參抗癌論”、“把根留住抗癌論”、“肺癌可從肺痿治”等新論點(diǎn)。共發(fā)表論文200篇，主編、參編書籍30部，獲國(guó)家發(fā)明專利4項(xiàng)。

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王三虎醫(yī)案一則：

胰腺癌 

朱女士，60歲，西安市人。

2016年11月6日，以胰腺癌術(shù)后1月，糖尿病3年初診。消瘦乏力，舌紅苔白，脈弱。雖注射胰島素，血糖控制不理想。寒熱膠結(jié)，燥濕相混，升降失常。 

自擬消結(jié)復(fù)胰湯：

柴胡12克，黃芩12克，姜半夏12克，黃連12克，紅參12克，干姜10克，山藥15克，玄參15克，炒蒼術(shù)12克，黃芪30克，炒枳實(shí)15克，桂枝12 克，白芍12克，金錢草30克，炮山甲6克，生牡蠣30。

水煎服，每日1劑。

2017年7月2日第9診。每月1次，共服上方213劑，自我感覺良好。減炮山甲，易瓦楞子。 

方：

柴胡12克，黃芩12克，穿山甲6克，姜半夏12克，黃連9克，紅參10克，干姜12克，山藥15克，玄參12克，炒蒼術(shù)12克，黃芪30克，炒枳實(shí)15克，桂枝12克，白芍12克，金錢草30克，生牡蠣30克，白術(shù)12克，瓦楞子30克，元胡20克，甘草6克。

30劑。

2017年8月5日第10診。無明顯不適，每天注射胰島素12單位，血糖控制在5.1.舌淡紅，脈弱。建議逐漸減少胰島素用量。堅(jiān)持中藥，鞏固療效。 

方：

柴胡12克，黃芩12克，姜半夏12克，黃連12克，紅參12克，干姜10克，山藥15克，玄參15克，炒蒼術(shù)12克，黃芪30克，炒枳實(shí)15克，桂枝12克，白芍12克，金錢草30克，生牡蠣30。

水煎服，每日1劑。

按語： 

我們因?yàn)閷?duì)社會(huì)的冷淡而被社會(huì)所冷淡！那就是說中醫(yī)要面對(duì)整個(gè)社會(huì)，要面對(duì)常見病多發(fā)病疑難病，善于攻堅(jiān)克難。

如果我們只是治未病，只是治常見病，那么就會(huì)造成因?yàn)閷?duì)社會(huì)的冷淡而被社會(huì)所冷淡！

當(dāng)然在治療疑難病，尤其是腫瘤方面，我們確實(shí)需要很長(zhǎng)的摸索過程。我主張?jiān)诒娌〉幕A(chǔ)上辨證，就像胰腺癌，首先是有辨病的概念，中醫(yī)的病因病機(jī)，基本治法，基本方藥是什么？存在一個(gè)探索過程。

我的消結(jié)復(fù)胰湯，就是在黃連湯的基礎(chǔ)上加減的，因?yàn)橐认侔┑幕静C(jī)就是寒熱膠結(jié)燥濕相混，胰腺位于肝脾胃之間。

小柴胡湯治療肝癌，半夏瀉心湯治療胃癌，黃連湯就是治療胰腺癌的。因?yàn)橐认侔┦且愿怪型礊橹靼Y。

當(dāng)然，并不是所有胰腺癌的病人都像張仲景《傷寒論》173條“傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之”那么典型。但是通過我多年的觀察，胰腺癌確實(shí)有寒熱膠結(jié)燥濕相升降失?；斓奶攸c(diǎn)，所以在黃連湯基礎(chǔ)上組成新方。如果黃連湯的辛開苦降，解決了寒熱膠結(jié)升降失常的問題，那么燥濕相混呢，我就覺得胰腺癌和糖尿病關(guān)系密切。

治療糖尿病的燥濕相混的蒼術(shù)元參，黃芪山藥就是非常好的兩個(gè)對(duì)藥。我的消結(jié)復(fù)胰湯就是黃連湯加這兩個(gè)對(duì)藥的基礎(chǔ)上組成的方子。

這個(gè)患者手術(shù)以后我們用過穿山甲，后來沒有不適，考慮到價(jià)格，就換成了瓦楞子。烏梅丸也是治療胰腺癌的主方。癥狀上以腹瀉為主，病變范圍擴(kuò)大到臍周腹部，病涉肝脾；消結(jié)復(fù)胰湯以上腹部疼痛和嘔吐為主，有時(shí)影響到背部，病位偏上偏后，病涉膽胃。

歡迎各位讀者，同道，老師分享，指正。

小七主編：師東升