兒童多動綜合征,又 稱注意缺陷多動障礙,是兒童時期最常見的一種神經(jīng)行為障礙,臨床以與年齡不相稱的注意力不集中,不分場合的動作過多,情緒沖動,可伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難,智力正常或基本正常為特征。其可以對患兒的學(xué)業(yè)成績、適應(yīng)能力、社會交往能力等造成廣泛影響,給患兒及家長帶來了一定 的痛苦。西 醫(yī)治療本病常選用鹽 酸哌甲酯,但該藥禁用于6歲以下兒童,加之不斷出現(xiàn)的不良反應(yīng)也嚴(yán)重制約了臨床上對該藥的選擇。中藥辨證論治及中成藥治療本病有一定的優(yōu)勢。 中醫(yī)兒科的權(quán)威著作《實用中醫(yī)兒科學(xué)》對兒童多動癥辨證論治的記載,首見于第2版,共分為3型,即腎陰不足,肝陽偏旺;心脾兩虛,心失所養(yǎng);濕熱內(nèi)蘊,痰火擾心?!秾嵱弥嗅t(yī)兒科學(xué)》第3版的證型與第2版相同。著作中記載多動癥的治療提倡以腎為本,心腦并補。在補腎的基礎(chǔ)上,清心平肝,補脾祛痰,兼以益智化痰,標(biāo)本同治。腎陰不足,肝陽偏旺證治以滋腎陰潛肝陽,凝神益智;選用知柏地黃丸和孔圣枕中丹加減。心脾氣虛證治以養(yǎng)心健脾,益氣寧神;方選歸脾湯和甘麥大棗湯加減。濕熱內(nèi)蘊,痰火擾心證治以清熱利濕,化痰寧心為主,佐以安神定志;方選溫膽湯和黃連解毒湯加減。 中成藥應(yīng)用結(jié)果顯示,經(jīng)典中成藥及兒童多動癥的專用藥均偏重肝腎陰虛、心脾兩虛證,如滋補肝腎、健脾養(yǎng)心、調(diào)補心腎等。故目前中醫(yī)界主流認(rèn)為多動癥責(zé)于肝腎陰虛和心脾兩虛。 |
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