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      牙痛怎么辦?為什么牙痛要做根管治療?

       瑩兒飛521 2017-09-20

      也許你會(huì)想,好好的牙齒干嘛要做根管治療呢,只是個(gè)蟲(chóng)牙而已,給他補(bǔ)上不就好了嗎?其實(shí)事情并不像你想象的那么簡(jiǎn)單,接下來(lái)小編就為你講解一下,為什么你的牙齒需要做根管治療!


      什么是根管治療



      根管治療(root canal therapy)是牙髓病和根尖周病的國(guó)際上最常用的有效治療方法。根管治療術(shù)的原理是通過(guò)機(jī)械和化學(xué)方法去除根管內(nèi)的大部分感染物,并通過(guò)充填根管、封閉冠部,防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變的愈合。



      為什么做根管治療


      當(dāng)齲齒出現(xiàn)比較大、深的齲洞的時(shí)候,病菌極容易傷及牙髓而引發(fā)炎癥。此時(shí),普通的消炎藥、止痛藥及補(bǔ)牙材料已經(jīng)不能有效治療,需要通過(guò)清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì),并進(jìn)行適當(dāng)?shù)南尽⑻畛?,這才能消除疼痛癥狀及預(yù)防病變。

      適應(yīng)癥

      1、牙髓炎:牙髓受到細(xì)菌感染發(fā)炎,牙髓在密封的牙髓腔里,一般不會(huì)受到細(xì)菌感染,當(dāng)牙齒因齲齒有洞,洞太深的時(shí)候,外部的細(xì)菌就會(huì)侵入到牙髓腔里感染牙髓。


      2、根尖周炎:牙髓受細(xì)菌感染后,細(xì)菌會(huì)通過(guò)根尖孔侵入牙槽骨里,引起牙根尖周?chē)慕M織發(fā)炎,只要去除感染的牙髓,根尖炎癥就會(huì)消退。


      3、牙髓外露:當(dāng)牙齒碰斷了,牙神經(jīng)外露時(shí),一般也需要根管治療。



      根管治療的好處


      3、對(duì)于患者有嚴(yán)重的全身性疾病者(例如:先天性心臟病、糖尿病、結(jié)核病、血友病、惡性貧血、風(fēng)濕性熱、白血病、高血壓、等)選用根管治療可減少危險(xiǎn)性。

      4、節(jié)省費(fèi)用。由于根管治療可以保持天然牙處于完整及生物學(xué)的適當(dāng)狀態(tài),而不用將患牙拔除,如此就不需借用鄰近牙齒來(lái)支持假牙裝置,免除不正常的壓力,并且減少假牙制作的經(jīng)費(fèi)。





      根管治療的步驟


      1、術(shù)前拍攝X線(xiàn)片

      在根管治療過(guò)程中,在根管治療術(shù)前拍X線(xiàn)片,以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài),測(cè)量根管工作長(zhǎng)度及日后隨訪(fǎng)和評(píng)價(jià)療效提供對(duì)比的依據(jù)。


      2、揭開(kāi)髓腔

      去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈髓頂,看到整個(gè)髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進(jìn)行。 


      3、確定根管工作長(zhǎng)度

      應(yīng)用平行投照X線(xiàn)方法、根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x確定根管度,最好插針拍X片。


      4、根管預(yù)備

      根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物,通過(guò)根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細(xì)菌以利于根管充填。


      5、根管沖洗、消毒

      根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘?jiān)?,?rùn)滑根管器械和溶解有機(jī)殘?jiān)?。然后,再進(jìn)行根管消毒,使根管內(nèi)達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)。


      6、根管充填

      封閉整個(gè)根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無(wú)論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法,應(yīng)做到根管充填致密,根管充填后X線(xiàn)片上無(wú)根管腔隙,也不能超出根尖孔。


      7、根管打樁

      因牙體缺損過(guò)多,導(dǎo)致牙的強(qiáng)度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強(qiáng)度,增加患牙的穩(wěn)固。


      8、完成牙體修復(fù)

      X線(xiàn)片顯示根管充填完好,行暫時(shí)或永久牙體修復(fù),帶上牙冠,保護(hù)患牙。至此根管治療才可算完成,同時(shí)根管治療后還需復(fù)診,一般周期可為3個(gè)月、半年、1年、2年或更長(zhǎng)。



      瞬間秒懂什么是根管治療

      友情提醒:對(duì)于患者有嚴(yán)重的全身性疾病者選用根管治療可減少危險(xiǎn)性。由于根管治療可以保持天然牙處于完整及生物學(xué)的適當(dāng)狀態(tài),而不用將患牙拔除,如此就不需借用鄰近牙齒來(lái)支持假牙裝置,免除不正常的壓力,并且減少假牙制作的經(jīng)費(fèi)。雖然根管治療有如此多的優(yōu)點(diǎn),但是對(duì)患牙是該保留還是拔除,必須要請(qǐng)教口腔醫(yī)師來(lái)決定。


      根管治療后建議做牙套修復(fù)


      做完了根管治療后,醫(yī)生會(huì)建議患者做一個(gè)牙套。許多患者因此產(chǎn)生疑問(wèn):我的牙齒不痛不就治好了嗎,為什么還要做牙套呢?


      其實(shí),牙齒在做完根管治療后,牙髓已經(jīng)被清理,只剩下空殼;牙齒在缺乏牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)下會(huì)變得易脆和易斷裂。此時(shí),為了保護(hù)牙齒,醫(yī)生就會(huì)制作一個(gè)牙冠,把牙齒保護(hù)起來(lái)。



      提示


      根管治療是齲齒惡化,傷及牙髓后才不得已進(jìn)行的治療。在齲齒初期到口腔醫(yī)院補(bǔ)牙,即可有效預(yù)防齲齒惡化。因此,定期進(jìn)行口腔檢查,能有效發(fā)現(xiàn)及預(yù)防口腔疾病。

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