篇名:類瘧 出典:傅青主女科產(chǎn)后編上卷\產(chǎn)后諸證治法 內(nèi)文: 產(chǎn)后寒熱往來,每日應(yīng)期而發(fā),其癥似瘧,而不可作瘧治。夫 氣血虛而寒熱更作,元?dú)馓摱庑盎蚯郑驀?yán)寒、或極熱、或晝輕 夜重、或日晡寒熱,絕類瘧癥,治當(dāng)滋榮益氣,以退寒熱。有汗急 宜止,或加麻黃根之類;只頭有汗而不及于足,乃孤陽絕陰之危癥 ,當(dāng)加地黃、當(dāng)歸之類;如陽明無惡寒,頭痛無汗,且與生化湯, 加羌活,防風(fēng)、連須、蔥白數(shù)根以散之。其柴胡清肝飲等方,常山 、草果等藥,俱不可用。
◎滋榮養(yǎng)氣扶正湯:治產(chǎn)后寒熱有汗,午后應(yīng)期發(fā)者。 人參(二錢) 炙黃耆 白朮 川芎 熟地 麥冬 麻黃根(各一錢) 當(dāng)歸(三錢) 陳皮(四分) 炙草(五分) 棗水煎。
◎加減養(yǎng)胃湯:治產(chǎn)后寒熱往來,頭痛無汗類瘧者。 炙草(四分) 白茯苓(一錢) 半夏(八分,制) 川芎(一錢) 陳皮(四分) 當(dāng)歸(二錢) 蒼朮(一錢) 藿香(四分) 人參(一錢) 姜引煎服。 有痰,加竹瀝、姜汁、半夏、神曲,弱人兼服河車丸。凡久瘧 不愈,兼服參朮膏以助藥力。
◎參朮膏: 白朮一斤米泔浸一宿,銼焙,人參一兩用水六碗,煎二碗,再煎 二次,共計(jì)六碗,合在一處,將藥汁又熬成一碗,空心米湯化半酒 盞。
篇名:類傷寒二陽癥 出典:傅青主女科產(chǎn)后編上卷\產(chǎn)后諸證治法 內(nèi)文: 產(chǎn)后七日內(nèi),發(fā)熱頭痛惡寒,毌專論傷寒為太陽癥;發(fā)熱頭痛 脅痛,毌專論傷寒為少陽癥,二癥皆由氣血兩虛,陰陽不和而類外 感。治者慎勿輕產(chǎn)后熱門,而用麻黃湯以治類太陽癥;又勿用柴胡 湯以治類少陽癥。且產(chǎn)母脫血之后,而重發(fā)其汗,虛虛之禍,可勝 言哉!昔仲景云:「亡血家不可發(fā)汗?!沟は疲骸府a(chǎn)后切不可發(fā) 表?!苟壬侵^產(chǎn)后真無傷寒之兼癥也,非謂麻黃湯、柴胡湯之 不可對癥也,誠恐后輩學(xué)業(yè)偏門而輕產(chǎn),執(zhí)成方而發(fā)表耳。誰知產(chǎn) 后真感風(fēng)感寒,生化中芎、姜亦能散之乎!
◎加味生化湯:治產(chǎn)后三日內(nèi)發(fā)熱頭痛癥。 川芎 防風(fēng)(各一錢) 當(dāng)歸(三錢) 炙草(四分) 桃仁(十粒) 羌活(四分) 一本無桃仁,有黑姜四分。
查刊本去桃仁。然必須間有塊痛與否,方可議去。服二帖后, 頭仍病,身仍熱,加白芷八分、細(xì)辛四分;如發(fā)熱不退,頭痛如故 ,加連須蔥五個(gè)、人參三錢。產(chǎn)后敗血不散,亦能作寒作熱,何以 辨之?曰:時(shí)有刺痛者,敗血也;但寒熱無他癥者,陰陽不和也。 刺痛用當(dāng)歸,乃和血之藥;若乃積血而刺痛者,宜用紅花、桃仁、 歸尾之類。
篇名:類傷寒三陰癥 出典:傅青主女科產(chǎn)后編上卷\產(chǎn)后諸證治法 內(nèi)文: 潮熱有汗,大便不通,毌專論為陽明癥;口燥咽干而渴,毌專 論為少陰癥;腹?jié)M液干,大便實(shí),毌專論為太陰癥;又汗出譫語便 閉,毌專論為腸胃中燥糞宜下癥。數(shù)癥多由勞倦傷脾,運(yùn)化稽遲, 氣血枯搞,腸腑燥涸,乃虛癥類實(shí),當(dāng)補(bǔ)之癥,治者勿執(zhí)偏門輕產(chǎn) ,而妄議三承氣湯,以治類三陰之癥也。間有少壯產(chǎn)后妄下,幸而 無妨;虛弱產(chǎn)婦亦復(fù)妄下,多致不救。屢見妄下成膨,誤導(dǎo)反結(jié)。 又有血少,數(shù)日不通,而即下致瀉不止者,危哉!《婦人良方》云 :產(chǎn)后大便秘,若計(jì)其日期,飯食數(shù)多,即用藥通之,禍在反掌。 必待腹?jié)M覺脹,欲去不能者,反結(jié)在直腸,宜用豬膽汁潤之。若日 期雖久,飲食如常,腹中如故,只用補(bǔ)劑而已。若服苦寒疏通,反 傷中氣,通而不止,或成痞滿,誤矣!
◎養(yǎng)正通幽湯:治產(chǎn)后大便秘結(jié)類傷寒三陰癥。 川芎(二錢半) 當(dāng)歸(六錢) 炙草(五分) 桃仁(十五粒) 麻仁(二錢,炒) 肉從蓉(酒洗去甲,一錢) 汗多便實(shí),加黃耆一錢,麻黃根一錢,人參二錢;口燥渴,加 人參、麥冬各一錢;腹?jié)M溢便實(shí),加麥冬一錢,枳殼六分,人參二 錢,蓯蓉一錢;汗出譫語便實(shí),乃氣血虛竭,精神失守,宜養(yǎng)榮安 神,加茯神、遠(yuǎn)志、蓯蓉各一錢,人參、白朮各二錢,黃耆、白芷 各一錢,柏子仁一錢。
以上數(shù)等大便燥結(jié)癥,非用當(dāng)歸,人參至斤數(shù),難取功效。大 抵產(chǎn)后虛中傷寒,口傷食物,外癥雖見頭痛發(fā)熱,或脅痛腰痛,是 外感宜汗,猶當(dāng)重產(chǎn)亡血禁汗。惟宜生化湯,量為加減,調(diào)理無失 。又如大便秘結(jié),猶當(dāng)重產(chǎn)亡血禁下,宜養(yǎng)正助血通滯,則穩(wěn)當(dāng)矣 。
◎又潤腸粥:治產(chǎn)后日久大便不通。 芝麻一升研末,和米二合,煮粥食,腸潤即通。
篇名:類中風(fēng) 出典:傅青主女科產(chǎn)后編上卷\產(chǎn)后諸證治法 內(nèi)文: 產(chǎn)后氣血暴虛,百骸少血濡養(yǎng),忽然口噤牙緊,手足筋脈拘搐 等癥,類中風(fēng)癇痙,雖虛火泛上有痰,皆當(dāng)以末治之,勿執(zhí)偏門, 而用治風(fēng)消痰之方,以重虛產(chǎn)婦也。治法當(dāng)先服生化湯,以生旺新 血。如見危癥,三服后,即用加參,益氣以救血脫也;如有痰火, 少佐橘紅、炒芩之類,竹瀝、姜汁亦可加之,黃柏、黃連切不可并 用,慎之!
◎滋榮活絡(luò)湯:治產(chǎn)后血少口噤項(xiàng)強(qiáng)筋搐類風(fēng)癥。 川芎(一錢半) 當(dāng)歸 熟地 人參(各二錢) 黃耆 茯神 天麻(各一錢) 炙草 陳皮 荊芥穗 防風(fēng) 羌活(各四分) 黃連(八分,姜汁炒) 有痰,加竹瀝、姜汁、半夏;渴,加麥冬、葛根;有食,加山 查、砂仁以消肉食,神曲、麥芽以消飯食;大便閉,加肉從蓉一錢 半;汗多,加麻黃根一錢;驚悸,加棗仁一錢。
◎天麻丸:治產(chǎn)后中風(fēng)恍惚語澀四肢不利。 天麻(一錢) 防風(fēng)(一錢) 川芎(七分) 羌活(七分) 人參 遠(yuǎn)志 柏子仁 山藥 麥冬(各一錢) 棗仁(一兩) 細(xì)辛(一錢) 南星曲(八分) 石菖蒲(一錢) 研細(xì)末,煉蜜為丸,辰砂為衣,清湯下六、七十丸。 一本棗仁用一錢,細(xì)辛用四分,存參。
篇名:類痙 出典:傅青主女科產(chǎn)后編上卷\產(chǎn)后諸證治法 內(nèi)文: 產(chǎn)后汗多,即變痙者,項(xiàng)強(qiáng)而反,氣息如絕,宜速服加減生化 湯。
◎加減生化湯:專治有汗變痙者。 川芎 麻黃根(各一錢) 當(dāng)歸(四錢) 桂枝(五分) 人參(一錢) 炙草(五分) 羌活(五分) 天麻(八分) 附子(一片) 羚羊角(八分) 如無汗類痙者中風(fēng),用川芎三錢,當(dāng)歸一兩酒洗,棗仁、防風(fēng) 俱無份量。 一本心引用生姜一片,棗一枚。
篇名:出汗 出典:傅青主女科產(chǎn)后編上卷\產(chǎn)后諸證治法 內(nèi)文: 凡分娩時(shí)汗出,由勞傷脾、驚傷心,恐傷肝也。產(chǎn)婦多兼三者 而汗出,不可即用斂汗之劑,神定而汗自止。若血塊作痛,耆朮未 可遽加,宜服生化湯二、三帖,以消塊痛,隨繼服加參生化湯,以 止虛汗。若分娩后倦甚,濈濈然汗出,形色又脫,乃亡陽脫汗也; 汗本亡陽,陽亡則陰隨之,故又當(dāng)從權(quán),速灌加參生化湯,倍參以 救危,毌拘塊痛。婦人產(chǎn)多汗,當(dāng)健脾以斂水液之精,益榮衛(wèi)以噓 血?dú)w源,灌溉四肢,不便妄行。雜癥雖有自汗盜汗痙類汗出之分, 然當(dāng)歸六黃湯不可治產(chǎn)后之盜汗也,并宜服加參生化湯及加味補(bǔ)中 益氣二方;若服參耆而汗多不止,及頭出汗而不至腰足,必難療矣 ;如汗出而手拭不及者,不治。產(chǎn)后汗出氣喘等癥,虛之極也,不 受補(bǔ)者,不治。
◎麻黃根湯:治產(chǎn)后虛汗不止。 人參(二錢) 當(dāng)歸(二錢) 黃耆(一錢半,炙) 白朮(一兩,炒) 桂枝(五分) 麻黃根(一錢) 粉草(五分,炒) 牡蠣(研,少許) 浮麥(一大撮) 虛脫汗多,手足冷,加黑姜四分,熟附子一片;渴加麥冬一錢 ,五味十粒。肥白人產(chǎn)后多汗,加竹瀝一盞,姜汁一小匙,以清痰 火。惡風(fēng)寒,加防風(fēng)、桂枝各五分;血塊不落,加熟地三錢,晚服 八味地黃丸。 山茱萸 山藥 丹皮 云苓(各八錢) 澤瀉(五錢) 熟地(八錢) 五味子(五錢) 炙黃耆(一兩) 煉蜜為丸。陽加于陰則汗,因而遇風(fēng),變?yōu)榀€瘲者有之,尤難 治。故汗多,宜謹(jǐn)避風(fēng)寒。汗多小便不通,乃亡津液故也,勿用利 水藥。
篇名:盜汗 出典:傅青主女科產(chǎn)后編上卷\產(chǎn)后諸證治法 內(nèi)文: 產(chǎn)后睡中汗出,醒來即止,猶盜瞰入睡,而謂之盜汗,非汗自 至之比日?!峨s癥論》云:「自汗陽虧,盜汗陰虛?!谷划?dāng)歸六黃 湯又非產(chǎn)后盜汗方也,兼氣血而調(diào)治之,乃為得耳。
◎止汗散:治產(chǎn)后盜汗。 人參(二錢) 當(dāng)歸(二錢) 熟地(一錢半) 麻黃根(五分) 黃連(五分,酒炒) 浮小麥(一大撮) 棗(一枚) ◎又方: 牡蠣(〔火段〕細(xì)末,五分)小麥面(炒黃,研末) 一本牡蠣、小麥炒黃,各五分,空心調(diào)服。
篇名:口渴兼小便不利 出典:傅青主女科產(chǎn)后編上卷\產(chǎn)后諸證治法 內(nèi)文: 產(chǎn)后煩躁,咽干而渴,兼小便不利,由失血汗多所致,治當(dāng)助 脾益肺,升舉氣血,則陽升陰降,水入經(jīng)而為血為液,谷入胃而氣 長脈行,自然津液生而便調(diào)利矣。若認(rèn)口渴為火,而用芩、連、梔 、柏以降之,認(rèn)小便不利為水滯,而用五茶散以通之,皆失治也。 必因其勞損而溫之益之,因其留滯而濡之行之,則庶幾矣。
◎生津止渴益水飲 人參 麥冬 當(dāng)歸 生地(各三錢) 黃耆(一錢) 葛根(一錢) 升麻 炙草(各四分) 茯苓(八分) 五味子(十五粒) 汗多,加麻黃根一錢,浮小麥一大撮;大便燥,加肉從蓉一錢 五分;渴甚,加生脈散,不可疑而不用。
篇名:遺尿 出典:傅青主女科產(chǎn)后編上卷\產(chǎn)后諸證治法 內(nèi)文: 氣血太虛,不能約束,宜八珍湯加升麻、柴胡,甚者加熟附子 一片 |
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