昨天，一對情侶在7號線地鐵站救了一位昏迷抽搐的男子，手法嫻熟，沉著冷靜。最終男子慢慢蘇醒，經(jīng)120急救人員確認(rèn)，已無生命危險(xiǎn)。好心人救命的故事傳開后，引起大批網(wǎng)友“點(diǎn)贊”。 相關(guān)報(bào)道 滬7號線一男子昏迷 情侶救人：一個(gè)掐人中 一個(gè)“點(diǎn)穴” 7號線一男子突然昏迷。后灘地鐵站供圖 遇到緊急情況，總能看到熱心市民挺身而出，用力按壓人中努力救援的感人場景。但類似場景多了，也有不少人對“掐人中”這種在民間流傳甚廣的“妙招”十分好奇，甚至產(chǎn)生質(zhì)疑：掐人中真能救命？這里頭到底有什么學(xué)問？ 對此，中醫(yī)急救專家表示，僅根據(jù)照片判斷，無法分辨是否在掐人中，也可能是在開放氣道。專業(yè)醫(yī)生懂得現(xiàn)場判斷，所以會救、敢救，且可以對癥施治，但普通市民看到有人暈厥，不要只想到“掐人中”，掐人中對部分原因引起的昏迷有一定作用，但絕非“救命神技”，盲目針刺按壓人中很可能耽誤救命時(shí)間。 掐人中對部分暈厥有效 “遇到有人昏迷，絕大部分人的第一反應(yīng)就是掐人中?！?/span> 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)科主任、世界級中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會急癥專業(yè)委員會會長方邦江教授告訴記者： 掐人中最主要的作用是開竅醒腦，刺激疼痛，并通過患者對疼痛感的反應(yīng)判斷其的意識狀態(tài)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上有一種叫做強(qiáng)刺激的方法促使患者盡快恢復(fù)意識，掐人中算是其中的一種。 “中醫(yī)上的掐人中實(shí)際上都是用針灸做的，而不是人們認(rèn)為的用手指按壓。只不過在遇到突發(fā)情況時(shí)，找不到針，才用手指按壓替代了針灸?！?/span> 掐人中的辦法歷來存在爭議： 有些人認(rèn)為掐人中只是安慰劑，病人能醒過來其實(shí)是“碰巧”；還有些人認(rèn)為掐人中是急救第一“妙招”。這些，都是錯(cuò)誤的認(rèn)識。 方邦江說：“掐人中不能說完全沒用，但作用很有限，臨床上急救也不常用。一般來說僅針對神經(jīng)、精神性的昏迷有一定作用，比如緊張、情緒波動大、腦血管引起的輕度昏迷。但如果程度很嚴(yán)重，掐人中是沒用的?！?/span> “掐”得不好可能害命 “而且，很多人對人中穴位判斷不準(zhǔn)，有的甚至用指甲亂掐，結(jié)果導(dǎo)致皮膚損傷。不僅如此，還容易造成細(xì)菌感染，影響面部神經(jīng)。”方邦江說。 普通老百姓按壓人中時(shí)如果手法不對，會導(dǎo)致關(guān)閉氣道，也就是說，患者低頭時(shí)候會感到呼吸不順暢；另外，掐人中可能會造成嘔吐物無法排出，導(dǎo)致患者窒息。 記者查詢資料獲悉，還有一些疾病和意外，掐人中毫無效果： 癲癇發(fā)作，掐人中無論如何也不能終止這種腦異常放電引起的抽搐，急救的第一步就是移開患者身旁的硬物，協(xié)助患者側(cè)臥，以利于患者口涎的流出，保持患者的呼吸道通暢。由于癲癇時(shí)腦細(xì)胞大量長時(shí)間同步放電，可能會導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷，嚴(yán)重者會危及生命，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。 中暑暈倒，掐人中也解決不了根本問題，首先要解除熱源，把患者移到通風(fēng)涼爽處，然后解松衣衫，以冷水擦身或冰敷降溫，給患者飲用淡鹽水等飲品； 溺水，掐人中也無效。溺水的根本機(jī)制是缺氧，最新的關(guān)于溺水急救正確做法是：先進(jìn)行5次人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓30次，隨后2次人工呼吸，繼之30次胸外按壓，隨后重復(fù)2：30循環(huán)。首先給予人工呼吸，而且將最初的2次人工呼吸增加到5次人工呼吸，在第一時(shí)間提供給患者充足的氧合。 心臟驟停要立即心肺復(fù)蘇 患者突然暈倒，情況分為很多種。如低血糖、中風(fēng)、中暑、休克、心臟驟停等。因昏厥原因不同，急救方法也不同。方邦江指出，文章開頭提到的情侶救人，可能是具備了醫(yī)學(xué)常識，所以才加以實(shí)施；如果是普通市民，首先要判斷患者是否心臟呼吸驟停，還是普通的昏厥。 一般暈厥的患者不會說話，但呼吸平穩(wěn)，休克的患者皮膚較冷、心跳較快、皮膚蒼白，而中暑的患者會出現(xiàn)虛脫、出汗等癥狀。 “心臟驟停、深度昏迷、休克等較為嚴(yán)重的情況下，哪怕掐破了人中，也是沒用的，最主要的施救方法還是心肺復(fù)蘇?！狈桨罱f。 也許有人會問，大家都沒有學(xué)過醫(yī)，不知道如何去判斷昏迷者是否屬于心臟驟停。 一般情況下，昏迷且呼吸停止、大動脈搏消失，就意味著心臟驟停，心肺復(fù)蘇是唯一選擇，越早實(shí)施，效果越好。在稍縱即逝的時(shí)間窗里，掐人中不僅不能救命，還可能延誤救護(hù)時(shí)機(jī)。實(shí)施的同時(shí)一定要立即撥打120。 總之，掐人中并非路邊急救手冊的必要選項(xiàng)，且近年來一些媒體、網(wǎng)絡(luò)宣傳助人為樂時(shí)沒有準(zhǔn)確表達(dá)，可能引起誤導(dǎo)。方邦江認(rèn)為，當(dāng)公眾遭遇突然昏迷的病人時(shí)，及時(shí)有效地出手往往能為送醫(yī)搶救贏得時(shí)機(jī)，為挽回患者寶貴生命打下良好基礎(chǔ)。因此，普通民眾如能學(xué)習(xí)和掌握基本急救技能，對提高全民自救互救能力非常重要。 編輯：周春晟 |
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