基本信息

[概述]

本病指植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡被打破，出現(xiàn)功能障礙。

[是否醫(yī)保]

是

[就診科室]

內(nèi)科

[別名]

自主神經(jīng)功能紊亂

[流行病學]

一般內(nèi)向、生活壓力大、作息不規(guī)律的人易患。

[病因]

病因有遺傳、性別、生物、年齡和社會等因素。

[臨床癥狀]

胸悶憋氣、心慌、頭痛頭暈、視物模糊、失眠。

[檢查]

臥立位試驗、皮膚劃紋試驗

[診斷]

診斷時一般首先需排除器質(zhì)性病變。

[飲食建議]

培養(yǎng)合理健康的飲食習慣，平衡營養(yǎng)膳食。

[治療原則]

去除誘發(fā)因素，心理疏導、病因及藥物治療。

[治愈性]

可治愈。

癥狀與診斷

[典型癥狀]

臨床表現(xiàn)可涉及全身多個系統(tǒng)，如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等，患者自覺癥狀繁多。如出現(xiàn)胸悶、憋氣、心慌、瀕死感等心臟神經(jīng)癥；胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等胃腸神經(jīng)癥；有的患者表現(xiàn)為頭痛頭暈、視物模糊、失眠、健忘、皮膚發(fā)麻、皮膚發(fā)癢，周身發(fā)緊僵硬不適，四肢麻木，手腳心發(fā)熱，周身皮膚發(fā)熱，但量體溫正常，全身陣熱陣汗，或全身有游走性疼痛，游走性異常感覺，女子月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，男子遺精、陽痿等。常伴隨焦慮、緊張、抑郁等情緒變化，一般按冠心病、胃炎等器質(zhì)性疾病治療常無效。

[其他癥狀]

交感神經(jīng)功能降低或副交感神經(jīng)功能亢進時，表現(xiàn)為瞳孔縮小、唾液分泌增加、心率減慢、血管擴張、血壓降低、胃腸蠕動和消化腺分泌增加、肝糖原儲存增加以增加吸收功能、膀胱與直腸收縮促進廢物的排除。當副交感神經(jīng)功能降低或交感神經(jīng)功能亢進時，則表現(xiàn)為瞳孔擴大、眼裂增寬、眼球突出、心率增快、內(nèi)臟和皮膚血管功能收縮、血壓升高、呼吸加快、支氣管擴張、胃腸道蠕動分泌功能受抑制、血糖升高及周圍血容量增加等。

[診斷依據(jù)]

當患者癥狀繁多，主要不適超過6個以上，且涉及心血管、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等多系統(tǒng)，并難以用單一器官疾病來解釋時，就應考慮自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或失調(diào)。

治療

[治療方針]

去除誘發(fā)因素，心理疏導、病因治療及藥物治療。

[藥物治療]

1.調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物：常用的有谷維素、維生素B1等。 2.對癥治療藥物：心慌可用小劑量心得安；胃腸功能紊亂可用多酶片或胃蛋白酶；失眠者可睡前服用地西泮；伴有焦慮、抑郁癥狀者，可用抗焦慮抑郁藥物等對癥治療。

[其他治療]

對因治療：若為帕金森病、更年期綜合征、內(nèi)分泌疾病如甲亢或周圍神經(jīng)病變引起的自主神經(jīng)功能紊亂，應針對原發(fā)病進行治療，去除病因。

[預后情況]

改變不良生活及飲食習慣，積極對癥支持治療，預后一般較好。

護理

[日常護理]

1.培養(yǎng)良好的生活習慣。早睡早起，生活要有規(guī)律。 2.盡量多進行一些戶外活動，多參加體育鍛煉，如散步、打羽毛球、游泳等。 3.去除誘發(fā)因素，如精神刺激、緊張、過勞、濃茶、咖啡等。

[飲食調(diào)理]

1.培養(yǎng)合理健康的飲食習慣，平衡營養(yǎng)膳食。 2.飲食宜清淡，避免咖啡因、煙、酒精、可樂、油炸食物等。