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      血液透析預沖、上下機操作流程

       糖果and糖豆 2017-09-30
      姓名并檢測消 毒液含量) ,將透析器靜脈端向上安裝在支架上。 3、打開血路管外包裝,夾閉各個側枝小管夾子,按血液運行順序依次安裝動脈 血路管,動脈壺反向安裝在支架上。 4、連接預沖液在血路管動脈端,打開血泵開關以≤100ml/min 的血泵流速進行 預沖,當動脈壺充滿液體后正向安裝在支架上。 5、當生理鹽水充滿動脈管路時,關閉血泵,打開透析器動脈端蓋帽,將血路管 動脈端與透析器動脈端連接; 打開透析器靜脈端蓋帽,將血路管靜脈端與透析器 靜脈端連接,靜脈壺從前面放入空氣探測器內,壺下管路放入氣泡夾內,連接靜 脈壓力感應器, 集液袋正掛在透析器輸液架上, 透析液管路正確連接到透析器上, 透析器動脈端朝上排出透析器膜外氣體。 6、將透析器靜脈端向上,開啟血泵,調整血泵流速至 200ml/min,用手不斷搖 動透析器以排盡透析器膜內氣體。 7、整個管路充滿液體后,調節(jié)動靜脈壺液面在 2/3 處。預沖液體量按照不同透 析器說明書的要求去做,如無特殊要求,不應少于 500ml 生理鹽水,濕膜透析 器預沖完畢,準備上機。 8、復用透析器預沖完畢后將動靜脈血路管用“一”字型連接管連接,將 500 ml 生理鹽水連接到泵管前的補液管上,調整血泵流量至≥300ml/min,設置脫水量 400 ml,閉路循環(huán) 15-20 分鐘。 9、閉路循環(huán)結束,檢測消毒液殘余量合格后,準備上機(如患者未到應繼續(xù)閉 路循環(huán)至患者到來為止并再次檢測消毒液殘余量) 。 10、調整血泵流量至≤100ml/min,根據醫(yī)囑設置治療參數。 11、建立患者的血管通路,并給予抗凝藥物起始量。 12、將患者血管通路的動脈端與血路管的動脈端連接,開血泵引血,當血路管靜 脈壺下 2/3 血路管顏色變粉色時,關閉血泵及靜脈血路管夾子, ,將血路管的靜 脈端與患者血管通路的靜脈端連接,啟動血泵并打開靜脈血路管夾子,妥善固定 血路管。 13、緩慢提升血流量至 150ml~200ml/min ,打開超濾和追加肝素開關。 14、關愛病人,檢查各管路連接是否緊密,洗手記錄。 血液透析預沖、上機操作流程圖開始準備1、用物準備:透析器、血路管、穿刺包、針等 2、操作者準備:洗手、戴口罩、帽子 3、環(huán)境準備:清潔、整齊、減少人員流動干 膜 透 析 器1、透析機自檢 2、檢查耗材外包裝、有效日期、型號。 3、按血流方向依次正確安裝動脈血路管、透析器及 靜脈血路管,并連接。 4、連接預沖液以小于 100ml/min 的流速進行預沖 5、當透析器充滿液體時,連接透析液管路排空膜外 氣體 6、透析器靜脈端向上,以 200ml/min 繼續(xù)沖洗,用 手不斷搖動透析器以排盡透析器膜內氣體 7

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