精品16989郝現(xiàn)軍思考中醫(yī)短信錄【174】
1610精品-食療或問(wèn)1食品中啥最補(bǔ)血?大棗最補(bǔ)血其次枸杞元肉2啥最補(bǔ)氣?-大棗，其次山藥3啥最補(bǔ)陽(yáng)?-羊牛肉其次韭菜4啥最補(bǔ)陰?-純牛奶(古人用人乳)5啥最補(bǔ)腎?-核桃，其次黑芝麻(預(yù)防中風(fēng))黑豆6啥最補(bǔ)津液?梨最補(bǔ)水“天然甘露飲”，又化熱痰治燥熱咳嗽，并治中風(fēng)失語(yǔ)，其次甘蔗7啥最瀉火?西瓜“天然白虎湯”，瀉火好，其次三解湯苦瓜8啥最安神?-百合桂圓蓮子其次蘋(píng)果牛奶生雞蛋黃9啥最降血脂?生姜大蔥最降脂10便秘用香焦菠菜；通氣用十三香、白蘿卜橘子；白蘿卜合蜂蜜治肺熱咳嗽；萊菔蔥白汁透發(fā)表邪不傷陰；鮮萊菔汁解煤氣中毒；腹瀉用蘋(píng)果茶葉姜熬水喝；感冒用神仙粥；老母雞治瘀血臌脹；童雌雞治少女經(jīng)閉；淋雨受寒燒酒可解；淡菜燉粥治青盲；十三香生姜花椒治胃腹痛；醬油止傷酒及妊娠嘔吐；香菇補(bǔ)心臟；蓮藕止血；紅糖山楂生姜花椒熬水飲治痛經(jīng)；玫瑰花解郁通便；羅漢果清上焦火；蜂蜜潤(rùn)腸。
1594脫發(fā)白發(fā)：圓形脫發(fā)又稱斑禿油風(fēng)(脂溢性脫發(fā))。內(nèi)經(jīng)：血?dú)馐t腎氣強(qiáng)，腎氣強(qiáng)則骨髓充滿故發(fā)黑；血?dú)馓搫t腎氣弱，腎氣弱則骨髓枯竭故發(fā)白而脫落。[儒門(mén)事親]：年少發(fā)早白落或白屑者，此血熱太過(guò)。[醫(yī)宗金鑒]油風(fēng)“由毛孔開(kāi)張，邪風(fēng)乘虛襲入以致風(fēng)盛燥血，不能榮養(yǎng)毛發(fā)而致。臨床分四型1血熱見(jiàn)于青少年白發(fā)脫發(fā)：生地當(dāng)歸丹參白芍二至丸桑椹黑芝麻桑葉柏葉何首烏2陰血虛多見(jiàn)于成年脂溢性脫發(fā)用生熟地首烏菟絲女貞子歸芍丹參羌木瓜天麻3氣血兩虛用十全大補(bǔ)丸歸脾丸4血瘀用通竅活血湯：當(dāng)歸赤芍桃紅紫草黃芩梔子。以上各方皆配蜜丸(每丸含生藥十克)一天三丸。何首烏生地泡水長(zhǎng)期飲用也效。必須告知病人療程以仨月為期看療效。若病人嫌療程長(zhǎng)我則不預(yù)治療任其另就高明！附趙炳南治肝腎不足血虛脫發(fā)方：生熟地雞血藤夜交藤黃芪川芎白芍天麻冬蟲(chóng)夏草旱蓮桑椹木瓜。
1593談孕脈：《內(nèi)經(jīng)》言手少陰脈動(dòng)甚，謂之有子；陰搏陽(yáng)別謂之有子“動(dòng)搏”，皆有力之象。金匱謂婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無(wú)寒熱為妊娠。傳統(tǒng)認(rèn)為孕脈滑數(shù)，按之不絕，圓滑流利如盤(pán)走珠，多見(jiàn)于青壯年是氣血充盛，聚以養(yǎng)胎的生理現(xiàn)象。婦女停經(jīng)一倆月思酸嘔惡懶惰口渴嘴饞吐唾沫，兩脈滑利柔和(注意與弦滑脈區(qū)別)即為孕脈，但也有體虛脈弱，但按之不絕亦孕脈。后世有診孕脈分男女之說(shuō)，謂左寸尺脈滑浮洪為男，右脈沉實(shí)為女胎，此說(shuō)不足憑。婦女經(jīng)前或初來(lái)第一二天也見(jiàn)滑脈似孕，此系月經(jīng)泄血前或剛泄時(shí)的血聚現(xiàn)象。雖然兩種脈不易區(qū)分，但可結(jié)合問(wèn)診望診及醫(yī)者的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)確定是孕或經(jīng)前脈。1998年我在河南中醫(yī)學(xué)院一附院進(jìn)修時(shí)，在門(mén)診品一女姓脈滑數(shù)，憑經(jīng)驗(yàn)確定非孕而是經(jīng)前脈，便說(shuō)：“從脈象看，你該來(lái)月經(jīng)了”。該女驚奇夸我脈理高。我常在沒(méi)問(wèn)診時(shí)就點(diǎn)出了女患者是月經(jīng)前或剛來(lái)月經(jīng)，病人親見(jiàn)了中醫(yī)品脈知病是真的-此乃中醫(yī)基本功咱不炫耀。
1588精品-再談悟性：悟的含義是“了解領(lǐng)會(huì)覺(jué)醒”，悟性指人對(duì)事物的分析和理解能力包括創(chuàng)新。中醫(yī)最重悟性“醫(yī)者，意也”，是建立在豐厚的知識(shí)基礎(chǔ)之上,所謂“厚積薄發(fā)”，如中藥講辛香走竄，辛香之品，性熱能散寒解表，通氣活血，芳香開(kāi)竅”，生活中處處有中醫(yī)。藥食同源”，廚房中辛辣熱的蔥姜蒜?！笆恪蔽乙鈺?huì)用之可除疾保身1受寒感冒我常用姜蔥蘇葉煎或神仙粥(蔥姜橘皮白菜蘿卜芫荽小米佐料陳醋)以溫散2寒氣腹脹痛用生姜花椒紅糖煎服；或用姜水沖服十三香十克/日兩次3噯氣呃逆沖服胡椒粉4鼻炎鼻塞流清涕用生姜大蔥熬水沖服十三香以散寒開(kāi)鼻竅4中醫(yī)傳統(tǒng)的九竅指雙耳雙眼雙鼻孔二陰，但腦和心也是竅如腦中風(fēng)神昏首要開(kāi)腦竅(涼開(kāi))，心臟病胸悶痛要開(kāi)心竅(溫開(kāi))皆須辛香走竄之品。故我治心臟病囑患者服復(fù)方丹參片(含辛香冰片太涼)配十三香。趙士魁寬胸丸即此理。心絞痛發(fā)作時(shí)服十三香寬胸丸功勝救心丸。
1578李衡友1以補(bǔ)腎為主的人工周期一號(hào)：經(jīng)后期補(bǔ)沖任用烏雞調(diào)經(jīng)丸胎盤(pán)片；排卵前及排卵期以補(bǔ)腎促卵泡發(fā)育排卵用菟蓉合劑(菟絲山藥熟地杞川斷歸香附大云仙靈脾，偏陰虛合二至丸，陽(yáng)虛加鹿角艾葉；經(jīng)前及經(jīng)期用調(diào)經(jīng)活血合劑(歸茺蔚子赤芍澤蘭茯苓芎香附元胡五靈脂)，偏虛寒用溫經(jīng)湯2以活血化瘀為主的二號(hào)：經(jīng)后期補(bǔ)腎養(yǎng)沖任促卵泡發(fā)育用促排卵湯(山藥熟地首烏菟絲大云川斷)，陽(yáng)虛加二仙，陰虛合二至丸；排卵前或排卵期用排卵湯(歸赤芍澤蘭熟地茺蔚子芎桃紅香附)偏陽(yáng)虛加桂，陰虛加杞子，排卵后期調(diào)肝腎養(yǎng)沖任使黃體功能健全用促黃體湯(山藥熟地首烏阿膠龜杞大云)陽(yáng)虛加菟絲歸，陰虛合二至；經(jīng)前期活血調(diào)經(jīng)用調(diào)經(jīng)活血合劑3以溫腎暖宮為主的三號(hào)：經(jīng)后期補(bǔ)脾腎養(yǎng)沖任用歸脾丸胎盤(pán)片；排卵前及排卵期用溫腎暖宮合劑(熟地當(dāng)歸白芍桑寄生大云川芎杜仲艾葉桂牛膝草蔻)促使排卵；經(jīng)前及經(jīng)期用調(diào)經(jīng)活血合劑。