作者 | 干玎竹

11月28日，一項(xiàng)發(fā)表在《大腦》雜志上的多學(xué)科神經(jīng)科學(xué)研究表明，深部腦區(qū)低頻電刺激可以改善帕金森病（PD）患者的認(rèn)知功能。該研究使用了目前少見的、術(shù)中腦電波記錄技術(shù)，研究結(jié)果也預(yù)示著大腦電刺激療法或可用于其他認(rèn)知疾病。

帕金森病是一種進(jìn)展性、神經(jīng)變性疾病，美國(guó)約有一百萬人患者。高頻率的丘腦底核腦電刺激已經(jīng)被批準(zhǔn)用于帕金森病患者運(yùn)動(dòng)問題的治療。除了引起運(yùn)動(dòng)問題，帕金森病也會(huì)影響思維。

試驗(yàn)是怎么做的？

研究者將大腦深部電刺激器（DBS）植入帕金森患者體內(nèi)，然后就可以監(jiān)測(cè)到大腦皮質(zhì)層和丘腦底核之前的腦電波聯(lián)系。神經(jīng)外科醫(yī)生Jeremy Greenlee博士每年要做30多臺(tái)這種手術(shù)，他的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)對(duì)試驗(yàn)是否成功至關(guān)重要。Greenlee需要將專用的記錄電極片置入患者腦內(nèi)，以確定大腦深部電刺激器的植入位置。在本試驗(yàn)中，這些電極也同時(shí)用于記錄清醒患者在手術(shù)過程中的腦電波活動(dòng)，而不會(huì)增加患者的任何風(fēng)險(xiǎn)。

手術(shù)過程中，醫(yī)生要求患者完成一項(xiàng)簡(jiǎn)單的認(rèn)知任務(wù)。執(zhí)行認(rèn)知任務(wù)的過程刺激了大腦皮層區(qū)，電極片同時(shí)記錄下大腦其他關(guān)聯(lián)部位的電活動(dòng)。對(duì)執(zhí)行任務(wù)中的大腦進(jìn)行腦電波記錄，使研究者了解大腦通路的全貌。

美國(guó)愛荷華大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所的神經(jīng)學(xué)家和神經(jīng)外科醫(yī)生們做的這項(xiàng)研究第一次直接證明大腦思考區(qū)域（額葉皮質(zhì)層）和運(yùn)動(dòng)控制區(qū)域（丘腦底核，STN）之間有直接聯(lián)系。這項(xiàng)研究還表明，低頻電刺激丘腦底核可以改善帕金森病患者執(zhí)行簡(jiǎn)單認(rèn)知任務(wù)的情況。

“發(fā)現(xiàn)大腦中一個(gè)全新的連接不是常事，”卡弗學(xué)院神經(jīng)病學(xué)資深研究者Nandakumar Narayanan博士說，“科學(xué)家們對(duì)額葉皮質(zhì)層和丘腦底核之間是否存在直接通路已經(jīng)爭(zhēng)論了10年，這是第一次我們通過實(shí)驗(yàn)證明通路的存在，以及它的功能?！?/p>

“本研究還證明了，刺激丘腦底核可以改變大腦額葉皮層的活動(dòng)，我們認(rèn)為這種改變也是通過這個(gè)直接通路起效的。如果刺激丘腦底核可以改變大腦皮層的活動(dòng)，實(shí)際上我們就擁有了一種有效的、提高患者的認(rèn)知能力的方法。甚至也可以將這種療法推廣到其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病和精神疾病?！?/p>