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按摩又稱推拿，古時稱按蹺，自古沿傳至今，是中醫(yī)六術(shù)之一。
按摩是以手法作用于人體體表，以調(diào)理人體的各種疾患。
按摩依其對治疾病、施術(shù)手法、診療思路的不同，可分為理筋、正骨、調(diào)氣、通經(jīng)四大門類。
四門之間有彼此相通之處，但也有各自特有的技術(shù)特點。
簡而言之，在施術(shù)應(yīng)對方面，理筋主要針對經(jīng)筋軟組織方面的疾患;正骨主要針對骨骼方面的疾患;調(diào)氣主要針對臟腑氣機方面的疾患;通經(jīng)主要針對經(jīng)脈運行方面的疾患。
總體上說，按摩具有健運經(jīng)脈、和順氣機、疏通氣血、調(diào)理筋骨等作用，是值得提倡推廣的綠色療法。
按摩在腦癱康復(fù)中起著非常重要的作用，患兒家長務(wù)必予以高度重視。
應(yīng)用于腦癱康復(fù)的按摩，主要是針對肌肉軟組織的按摩，即理筋按摩。
按摩可以調(diào)理患兒身體內(nèi)部狀況、疏通氣血、緩解痙攣、安神醒腦。
通過按摩對患兒身體的調(diào)節(jié)，可以使病情不向更加惡化的方向發(fā)展，而向好的方向發(fā)育改善。
尤其對治肌張力高的腦癱患兒，按摩更是不可或缺。
有的痙攣型腦癱患兒，不做按摩調(diào)理，任其病情發(fā)展，會導致肌肉越發(fā)緊張攣縮。
更有甚者，隨著患兒身體的發(fā)育成長，骨骼、關(guān)節(jié)被拘攣的肌肉牽拽成畸形，坐臥不得，實在令人痛心!
通過按摩對患兒緊張攣縮的肌肉進行緩解，對氣血周流循環(huán)進行促進，也就是對患兒的神經(jīng)進行著調(diào)節(jié)。
患兒在這種調(diào)理中成長發(fā)育，病情就會在調(diào)理中、發(fā)育中得到改善，這也便是按摩在腦癱患兒康復(fù)中的作用所在。
所以在康復(fù)中，家長要倍加重視按摩的運用，不能忽略按摩對患兒身體的調(diào)理。
家長在鍛煉患兒的某項運動、某個動作、某個部位的力量時，在鍛煉前、鍛煉中以及鍛煉后，都可以通過按摩對患兒身體進行調(diào)節(jié)、松解。
要把按摩貫穿于康復(fù)訓練之中，只有這樣才能獲得更好的康復(fù)療效。
下面簡單說幾種家庭按摩訓練方法，家長可以做一個參考
(一)、雙臂相交 患兒呈仰臥位，醫(yī)生兩手握住患兒雙手，大拇指輕壓患兒勞宮穴，食指壓合谷穴，中指壓大陵穴。使患兒雙臂外展，手心向上，在胸前雙臂緩慢交叉，使雙肘關(guān)節(jié)相交后再緩慢恢復(fù)原狀。如此反復(fù)40-60次。該法適應(yīng)于上肢痙攣、肘關(guān)節(jié)屈曲、前臂內(nèi)旋、外展、雙拳緊握的患兒。
(二)、松肩法 術(shù)者使患兒雙手置身體兩側(cè)，術(shù)者大拇指壓患兒勞宮穴，食指壓合谷穴。固定左側(cè)上肢，使右上肢盡量緩慢伸展、上舉過頭頂后，再緩慢恢復(fù)原位固定。左側(cè)上肢也同樣緩慢伸展，上舉過頭頂后再恢復(fù)原狀。如此反復(fù)40-60次。
(三)、雙手叩肩法 術(shù)者使患兒雙臂平行于雙肩，雙手掌心向上，醫(yī)生雙手指壓穴位(勞宮、合谷、大陵)，使患兒雙臂重疊雙手觸及雙肩，再緩慢恢復(fù)原位。如此反復(fù)40次。適用于肘關(guān)節(jié)活動障礙。
(四)、抬肩屈肘法 術(shù)者手握患兒前臂，使其雙手向下，向上推與體干相平，肘關(guān)節(jié)呈90度，再緩慢拉直恢復(fù)原位。如此反復(fù)40次。適用于肘、肩關(guān)節(jié)障礙。
(五)、松腕法 使患兒雙臂外展，外旋后，推拿者雙手大拇指推拿患兒手掌部，由手心向大魚肌，小魚肌方向推進。以緩解手掌內(nèi)大小魚肌痙攣。再沿拇、食、中、無名指的掌面，由指根部向指端推拿。以矯正手指屈曲攣縮。最后使腕關(guān)節(jié)做屈伸被動活動40次。以防治腕關(guān)節(jié)屈曲畸形。
(一). 分髖法 患兒取仰臥位，使髖膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀，術(shù)者以雙手扶患兒雙膝內(nèi)側(cè)，雙大拇指揉壓雙解剪穴，并推拿痙攣的股內(nèi)收肌群，以緩解內(nèi)收肌痙攣。雙手扶按患兒雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)，緩慢將雙膝分開，使髖關(guān)節(jié)分到較大程度。如此反復(fù)做40-60次。此法適應(yīng)于髖關(guān)節(jié)內(nèi)收攣縮。
(二). 髖(股骨頭)內(nèi)外側(cè)旋轉(zhuǎn)法 患兒取仰臥位，膝關(guān)節(jié)呈屈曲位。使患兒右腿向內(nèi)屈曲，踝關(guān)節(jié)置于左腿的膝部固定，左手向下壓輕輕，如此反復(fù)40次。左腿用同樣方法做40次。術(shù)者左手握患兒右腳踝關(guān)節(jié)，術(shù)者右手握其膝關(guān)節(jié)，同時拇指按壓陽陵泉穴位，使右腿屈曲外展，向內(nèi)下方壓其膝部，再緩慢恢復(fù)原狀，如此反復(fù)40次。左下肢做法同右40次。此法主要適用于雙下肢內(nèi)收、內(nèi)旋;髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮。
(三). 髂股束松解法 患兒取側(cè)臥位，屈曲患兒一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)，使另一腿伸直。術(shù)者一手扶髂嵴固定，另一手沿攣縮的髂脛束，由上向下按摩20-30次。此法主要矯治膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。
(四). 按臀法 患兒取俯臥位，術(shù)者左手握住患兒雙小腿踝關(guān)節(jié)，右手壓其腰部的腎俞穴。向下按壓20次。術(shù)者左手左右擺動患兒雙腿40次。該法適應(yīng)于髖關(guān)節(jié)攣縮。
(五) . 腿抬高三指按摩法 術(shù)者一手握患兒一側(cè)下肢，使其伸展向上抬高，與身體呈90度，另一手食指、中指、無外指并攏沿小腿后面的腓腸肌起端向下按摩到達跟腱止端。反復(fù)按摩40次。適應(yīng)于雙下肢屈曲痙攣者。緩解腓腸肌痙攣，矯正足下垂畸形。
(六) . 膝整足法 術(shù)者使患兒一側(cè)下肢屈曲，右手使踝關(guān)節(jié)呈90度固定，拇指緊壓解溪穴，左手按膝部，向前下方按壓，再恢復(fù)原狀，如此反復(fù)做40次。該法主要矯治踝關(guān)節(jié)運動障礙以及足尖著地站立者
(七) . 搬足法 病兒仰臥位，術(shù)者左手拇指按壓解溪穴，并固定踝關(guān)節(jié)，右手握前足，拇指緊壓涌泉穴，向前、向外推揉30次，以矯正足內(nèi)翻畸形。如足外翻畸形，則向上、向內(nèi)推揉。
(八) . 捏脊療法 患兒取俯臥位，術(shù)者雙手食指緊貼皮膚向上推，拇指向下按壓。沿督脈由下(長強穴)至上(大椎穴)緩慢推拿共7次。并捏拿下肢牽拉趾關(guān)節(jié)以疏通血脈，貫通經(jīng)氣。該法主要用于頸軟不能豎頭，腰背軟弱不能獨坐。
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