幾乎參加工作后，人人都有醫(yī)?？?，小小一張卡，我們了解它的使用規(guī)則嗎？哪些費用醫(yī)保能報？哪些又不能報？

每次發(fā)工資后，都有一部分錢流入到醫(yī)保，而且醫(yī)保還非常的公私分明，分為統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶，每月工資個人繳費的全部和單位繳費的一小部分會進入你的個人賬戶，這部分錢是你能直接看到的。

公司繳費的剩余部分進入統(tǒng)籌賬戶，也就是“公戶”，就像個大池子，全國人民的錢都在這里，這部分費用是報銷用的。

怎么才能報銷？

①起付線和封頂線

各地醫(yī)保報銷的標準各不相同，以北京為例，在職職工門診1800起付，報銷比例大醫(yī)院70%，社區(qū)醫(yī)院90%，封頂2萬；住院起付第一次1300，第二次以后650，采取分段報銷封頂30萬。

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②還要符合兩定點、三目錄

就是要到指定點醫(yī)院看病、定點藥店買藥。

符合藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準目錄才能報銷。

 ▼例如北京醫(yī)保在職李女士第一次住院花了15000元（符合兩定點、三目錄），全部在一級的醫(yī)保定點社區(qū)醫(yī)院

 所以社保報銷：（15000-1300）*90%=12330元，自費2670元

 ▼李女士同年第二次住院共花了60800元，全部在三級大醫(yī)院（符合兩定點、三目錄），其中800元自費藥

所以社保報銷：（30000-650）*85%＋（40000-30000）*90%＋（60000-40000）*95%=52947.5

 自費7052.5 800=7852.5元

哪些醫(yī)保不能報銷？

有些我們認為可報但其實不能報銷的費用:

掛號費、院外會診費、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、床位費、救護車費、近視眼矯形費、磁療、美容整形、不育(孕)癥、性功能障礙這些都是不予報銷

除上以外，以下情況醫(yī)保也不予報銷：

醫(yī)保屬于普廣，強調的是最基本的保障。比如像大家談之色變的癌癥，動之幾十萬上百萬，醫(yī)保就不能覆蓋其醫(yī)療費用，再比如在更好的藥物和醫(yī)保能報的藥物之間，很多人因為經濟原因只能無奈選擇后者。

但誰又不想給家人最好的治療呢？社保之外再配置一款商業(yè)健康保險，在基本醫(yī)療保障的基礎上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步的報銷，對許多家庭來說可能是一種更穩(wěn)妥的方式。